モバイルクライシス

モバイル・クライシス、モバイル・クライシス・チーム（MCT）、危機評価・治療チーム、またはその他の用語は、少なくともオーストラリア、米国、カナダにおける緊急メンタルヘルスサービスであり、通常は病院または地域のメンタルヘルス機関によって運営されています。彼らは、精神状態の評価、デエスカレーション、および/または地域サービスへのポインタ（場合によっては乗り物を含む）などの緊急サービスを危機にある人々に提供することで地域社会に貢献しています。評価は、病院の救急室、ICU、CCU、刑務所、養護施設、警察、またはEMSから要請されます。これらのサービスは、多くの場合24時間利用可能です。2023年の時点で、米国とカナダの一部の地域では、新しい自殺・危機ホットライン988やその他の危機ホットラインを介してチームに電話することができます。[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]

機動危機チームは、苦境にある人、または発言や行動から誰かが自傷行為や他者への危害を加えるのではないかと懸念する人から要請されることがあります。精神病、重度の障害、または器質的原因がないと考えられる精神状態の異常の兆候を示す人のために支援が要請される場合もあります。

機動危機対応チームの派遣基準は、精神保健機関や法域によって異なります。アルコールや薬物が関与する状況（精神保健上の要素がない場合）ではアセスメントが要請される場合もありますが、精神病理学的根拠が除外されない限り、依頼人や他の個人への危害が合理的に予測されない場合、「通常」のアセスメントが要請される場合もあります。

評価

正式な評価を行うモバイル危機臨床医は、通常、精神保健関連分野（ソーシャルワーク、メンタルヘルスカウンセリング、カウンセリング心理学など）の修士号を取得しています。臨床医は、精神状態検査の標準モデル（覚醒および見当識、気分、思考プロセス、感情など）に基づいて評価を行い、それが臨床医の業務範囲内である場合は、 DSM-5（米国精神医学会の診断と統計マニュアル第5版）の診断を下します。評価を完了した後、臨床医はクライアントの処置、つまり配置を決定します。配置には、非自発的入院、自発的入院、または外来紹介による自宅退院が含まれます。処置後、モバイル危機チームは数日以内にクライアントをフォローアップすることが期待されます。

その他のサービス

多くのモバイル・クライシス・チームは、緊張緩和、ごく基本的な医療、路上ホームレスへの支援（水や毛布といった簡単なものの提供を含む）、そして危機に瀕した人々のための幅広い関連サービス（場合によっては乗り物の提供も含む）への案内といったサービスも提供しています。これらの要素の多くは、1989年にオレゴン州ユージーンでCAHOOTSによって初めて導入されました。

オーストラリア

オーストラリアの危機評価・治療チームは、2000年代後半にビクトリア州で初めて導入されました。 [ 4 ]

2020年代の成長と普及

2020年6月1日、デンバーのサポートチーム支援対応（STAR）が発足しました。[ 5 ] [ 6 ]ジョージ・フロイド抗議運動の後、同様のプログラムの実施に関心のある米国の数百の都市がCAHOOTS、STAR、および関連プログラムに情報を要求しました。[ 7 ]

2021年、米国はモバイル危機対応チームの立ち上げと運営にかかる最初の3年間の費用の85%を負担する法律を制定し、この取り組みに10億ドルを充てました。[ 8 ] 12月には、ミネソタ州ミネアポリスで 行動危機対応サービスが開始されました。

2022年には、さらに多くの同様のプログラムが開始され、拡大しました。例えば、テキサス州ハリス郡は、行動・精神疾患の危機、ホームレス問題、その他の非緊急事態に対応する総合支援対応チーム（HART）を開発しました。[ 9 ]

2022年、オレゴン州は2021年に可決された連邦資金の対象となる最初の州となった。[ 10 ]

2024年までに、米国のほとんどの州では、複数の都市に非武装の緊急危機対応チームが配置され、あるいは州全体で利用できるようになっていました。[ 11 ] [ 12 ] [ 3 ]

例

米国の著名な非警察モバイル危機対応チームには以下のものがあります。

参照

参考文献

  1. ^ Zafar, Amina (2023年11月30日). 「988 自殺危機ヘルプラインがカナダ全土で開始」 . CBCニュース.カナダ放送協会. 2024年12月11日閲覧。
  2. ^ Chatterjee, Rhitu (2022年7月15日). 「新しい988メンタルヘルスホットラインが開設。知っておくべきことはこちら」 Health Shots . NPR . 2024年12月11日閲覧。
  3. ^ a bポープ, リア・G.; ピナルズ, マルカ; パテル, アシュニー; エリクソン, ブレイク・R.; ワトソン, エイミー; コンプトン, マイケル・T. (2024). 「タイムリーかつ適切なメンタルヘルス危機対応を確保するための988番と911番の連携促進」 Health Affairs Forefront . doi : 10.1377/forefront.20240418.433898 .
  4. ^キャロル、アンドリュー；ピックワース、ジェーン；プロセロー、デイヴィッド（2001年）「サービスイノベーション：オーストラリアのコミュニティケアへのアプローチ ― 北部危機評価・治療チーム」精神医学紀要25 (11): 439– 441. doi : 10.1192/pb.25.11.439 .
  5. ^ 「サポートチーム支援レスポンス（STAR）」。
  6. ^ https://www.9news.com/article/news/denver-star-program-results-police/73-90e50e08-94c5-474d-8e94-926d42f8f41d
  7. ^ジェレティ、ローワン・ムーア（2020年12月）「警察が支持できる警察に代わる選択肢」アトランティック誌。ISSN 1072-7825 。2020年12月29日閲覧。 
  8. ^アロンソ＝ザルディバー、リカルド（2021年4月23日） 「連邦政府、警察に代わるメンタルヘルス危機対応チームに資金提供」APNews.com Associated Press
  9. ^マイケル・マーニー（2023年5月22日） 「ハリス郡、市内で新たな非武装警察代替プログラムを拡大へ」 Chron.comヒューストン：ハースト・コミュニケーションズ
  10. ^マーフィー、ケンドリック（2022年9月12日）「オレゴン州、モバイル危機介入サービスの償還を連邦政府から承認される初の州」 KEZI 9 Newsユージーン（オレゴン州）：アレン・メディア・グループ
  11. ^ 「危機対応ディレクトリ」 mark43.comニューヨーク市: Mark43。 2022年5月27日時点のオリジナルよりアーカイブ。
  12. ^ Hilkowitz, Mia (2024年6月13日). 「メンタルヘルスサミット、モバイル危機対応チームの成長を強調」 .インディアナ・キャピタル・クロニクル. インディアナポリス:ステイツ・ニュースルーム.
  13. ^ Hauck, Grace (2021年2月6日). 「デンバー市、数百件の通報に対し警察ではなくメンタルヘルス専門家を派遣することに成功」 USA Today . Gannett . 2024年12月11日閲覧。
  14. ^ Villafranca, Omar (2019年10月23日). 「警察に代わる選択肢：オレゴン州の緊急事態にメンタルヘルスチームが対応」 . CBSニュース. CBSコーポレーション. 2020年6月9日閲覧。
  15. ^ヘンリー・アレン（2024年2月27日）「ミネアポリスの市幹部、行動危機対策ユニットの成功を称賛」 WCCOニュース、CBSニュース＆ステーション。 2024年4月25日閲覧。
  16. ^ 「アルバカーキコミュニティの安全」アルバカーキ市。2026年1月15日閲覧。

さらに読む

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