ニューヨーク心臓協会機能分類
ニューヨーク心臓協会（NYHA）機能分類は、心不全の程度を簡便に分類する方法を提供しています。この分類では、身体活動における制限の程度に基づいて患者を4つのカテゴリーに分類します。制限／症状は、正常な呼吸、および程度の異なる息切れや狭心症に関するものです。
NYHA分類は1928年[ 1 ]に始まり、当時は心機能の測定が不可能だった時代に、医師間のコミュニケーションのための共通言語として確立されました。患者を一貫してクラスIIまたはIIIに分類することの難しさなど、適用には困難が伴いますが[ 2 ]、機能的能力は転帰を決定づける強力な要因であるため、今日でも心不全の日常臨床において最も重要な予後マーカーと言えるでしょう。この分類システムは時とともに進化し、複数回更新されてきました。現在、臨床現場では1994年にアメリカ心臓協会ニューヨーク支部の基準委員会によって発表された第9版NYHA分類が使用されています[ 3 ] 。
| NYHAクラス | 症状 |
|---|---|
| 私 | 心臓疾患の存在。身体活動の制限はありません。通常の身体活動では、過度の疲労、動悸、呼吸困難（息切れ） は起こりません。 |
| II | 身体活動に若干の制限がある。安静時は快適。通常の身体活動では疲労感、動悸、呼吸困難が生じる。 |
| 3 | 身体活動に著しい制限がある。安静時は快適。通常より少ない活動量では、疲労、動悸、呼吸困難が生じる。 |
| IV | 不快感なく身体活動を続けることができない。安静時心不全の症状。身体活動を行うと不快感が増す。 |
心血管疾患のよく使われる別の機能分類は、カナダ心血管学会による狭心症の分類です。
参照
参考文献
- ^ 「機能能力の分類と客観的評価」 professional.heart.org . 2021年3月20日閲覧。
- ^ Raphael C, Briscoe C, Davies J, Ian Whinnett Z, Manisty C, Sutton R, Mayet J, Francis DP (2007年4月). 「慢性心不全におけるニューヨーク心臓協会機能分類システムの限界と自己申告による歩行距離」 . Heart . 93 ( 4): 476–82 . doi : 10.1136/hrt.2006.089656 . PMC 1861501. PMID 17005715 .
- ^ニューヨーク心臓協会基準委員会 (1994). 『心臓および大血管疾患の命名法と診断基準（第9版）』ボストン: Little, Brown & Co. pp. 253– 256.
