病理医の助手

病理医助手（PAまたはPathA）は、外科標本の肉眼検査、ならびに病院、法医、法医学における剖検の実施を専門とする医師の助手です。[ 1 ]病理医助手の教育は医師助手と同様で、教養と臨床の要素から構成され、修士号が授与されます。病理医助手の資格認定は、米国臨床病理学会（ASCP）の専門試験に合格することで取得できます。米国では、この専門職は米国病理医助手協会（AAPA）によって代表されています。

アメリカ合衆国の病理医助手は現在、ネバダ州、ウェストバージニア州、ニューヨーク州の3州でのみ免許取得が義務付けられている。[ 2 ]他のほとんどの州では、病理医助手の仕事はCLIAの高度複雑性検査に該当し、準学士号が必要となる。[ 3 ]

概要

病理学助手は認定解剖病理学者の直接または間接的な監督の下で働き、解剖病理学者は最終的に病理学助手による詳細な肉眼的検査および/または顕微鏡的評価のための組織提出に基づいて診断を下す。認定病理学助手になるための要件には、全米臨床検査科学認定機関 (NAACLS)認定の教育プログラムを卒業すること、および米国臨床病理学会(ASCP) 認定試験に合格することが含まれるが、ほとんどの州では肉眼的検査を行うためにこの試験は法的に義務付けられていない。[ 2 ]ウェストバージニア州、ネバダ州、ニューヨーク州など一部の州では、病理学助手に免許が必要である。[ 2 ]すべての病理学助手は医療従事者であり、病理学者の直接または間接的な監督の下でこれらの非常に複雑なタスクを実行するために CLIA 88 に準拠している必要がある。[ 1 ]医療の継続的な変化、病理学者の退職者数の増加、病理学研修医の減少に伴い、十分な訓練を受けたPAは、その広範な訓練レベルと病理学研究室全体の効率への貢献により、高い需要があります。[ 1 ]

上記に概説した主な責任に加えて、病理医助手は以下の業務も行うことがあります（完全なリストについては、AAPA業務範囲[ 4 ]を参照してください）。

多くのPAは病院に雇用されていますが、民間の病理学研究所やグループ、検死官事務所、遺体安置所、政府または基準研究所、大学に雇用されることもあります。また、自営業で契約業務を行う場合もあります。[ 1 ]

職業歴

医師助手制度のアイデアは、1966年にデューク大学の医師教育者ユージン・A・ステッドによって考案されました。同大学では、最初の医師助手プログラムが設立されました。3年後、同じくデューク大学で病理学部長のトーマス・キニー博士が、最初の病理医助手プログラムを設立しました。2025年6月現在、米国とカナダで17の認定プログラムが設立されており、さらに6つのプログラムが様々な段階の認定を受けています。[ 5 ]

教育

出典: [ 2 ]

カリキュラムはプログラムによって多少異なる場合がありますが、認定病理医助手プログラムはすべて、医師助手プログラムと同様に、教養と臨床研修を含む2年間の修士課程です。教養課程には、外科病理学、剖検病理学、解剖学、組織学、検査操作に関する教育が含まれます。その後、学生は提携病院や検死官事務所などの臨床現場に配属され、外科解剖と剖検解剖を学びます。[ 2 ]病理医助手プログラムはNAACLSによって認定されており、認定プログラムに参加することがASCP-BOCによる認定を受ける唯一の方法です。[ 6 ] ASCP認定試験に合格した病理医助手は、ポストノミナル文字「PA(ASCP)」を使用します。PAプログラムは年間約245人の学生を卒業させています。2024年現在、3,000人以上の病理医助手が認定されています。

病理学者の助手学位を取得できる大学には以下のものがあります。

  1. アンダーソン大学**医学修士（MMS）、病理医アシスタント研究
  2. キャロル大学***病理医助手研究修士号
  3. ドレクセル大学*病理医アシスタント研究修士号
  4. デューク大学*健康科学修士
  5. ロマリンダ大学*健康科学修士号、病理学者アシスタント
  6. サウスカロライナ医科大学***病理医助手研究プログラム理学修士
  7. オールドドミニオン大学 EVMS *健康科学修士、病理学者アシスタント
  8. クイニピアック大学*健康科学修士
  9. ロザリンド・フランクリン大学*病理学助手研究修士号
  10. トゥーロ大学**理学修士
  11. チューレーン大学*解剖病理学修士
  12. アルバータ大学*病理医助手専攻修士課程
  13. カルガリー大学*-病理学修士課程アシスタント
  14. ジェームズタウン大学***健康科学修士
  15. メリーランド大学ボルチモア校*病理学修士
  16. テネシー大学健康科学センター**病理医助手における健康科学修士号（MHS）
  17. テキサス大学ガルベストン校医学部*病理学修士課程助手
  18. トレド大学*-生物医学科学修士
  19. トロント大学*臨床検査医学修士号（病理医助手分野）
  20. ワシントン大学***解剖病理学修士
  21. ウェスタンオンタリオ大学*病理医助手研究における臨床科学修士
  22. ウェイン州立大学*病理医助手研究修士号
  23. ウェストバージニア大学* -健康科学修士

2025年6月13日現在、上記のプログラムは、臨床検査科学の国家認定機関において以下のステータスを有しています。[ 7 ]

|*| 認定済み

|**| 真剣な応募者ステータス

|***| 認定を受けるために提出した書類

教育と認定

病理学助手は、40年以上もの間、病理学研究室で雇用されてきました。正式な研修プログラムが徐々に登場しました (1990年代後半には全国で4つありました)。NAACLSは、1990年代後半にPathAプログラムの認定を開始し、その後、プログラムは数が増えるにつれて、学士課程から修士課程へとゆっくりと移行を続けました。2005年に導入されたASCP認定以前は、AAPAには、プログラムで研修を受けた病理学助手または実地研修 (OJT) を受けた病理学助手 (特定のコースワークと3年間の就労が可能) が、現在のASCP認定試験に相当する厳格な試験に合格した場合のみ参加できるフェローシップの地位がありました。OJTルートは2007年末に廃止されました。PAを組織する専門職団体は、米国病理学助手協会です。協会としての義務の一部は、ASCP認定を維持するために3年ごとに完了する必要がある分野の進歩と手順について会員に最新の情報を提供するために、継続的医学教育クレジット（CME）を提供することです。 [ 5 ]

2020年の小説『The Grave Below』では、病理学者の助手が重要な登場人物として登場します。

参考文献

  1. ^ a b c d「What is a Pathologists' Assistants」 . The American Association of Pathologists' Assistants . 2025年6月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。
  2. ^ a b c d e「PAになる」。米国病理医助手協会。2025年6月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。
  3. ^ 「連邦規則集 § 493.1489 規格：試験担当者の資格」連邦規則集. 2025年6月14日閲覧。
  4. ^ 「病理医助手の業務範囲」アメリカ病理医助手協会2024年5月4日. 2025年6月14日時点のオリジナルよりアーカイブ（PDF） .
  5. ^ a b「病理医助手、その職業、そしてアメリカ病理医助手協会の年表の簡潔な歴史」アメリカ病理医助手協会。2025年6月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。
  6. ^ 「US Certification PA」 ASCP Board of Certification . 2025年6月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。
  7. ^ 「NAACLS - National Accrediting Agency for Clinical Laboratory Science - Program Search」 NAACLS . 2025年6月14日時点のオリジナルよりアーカイブ。
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