大腰筋

大腰筋
大腰筋の位置（赤で表示）
大腰筋とその周辺の筋肉
詳細
起源T12～L4の横突起とそれらの間の椎間板の外側部
挿入大腿骨小転子部
動脈腸腰動脈の腰枝
神経L1-L3神経の前枝を介した腰神経叢
アクション股関節の屈曲
敵対者大殿筋
識別子
ラテン大腰筋
TA98A04.7.02.004
TA22595
FMA18060
筋肉の解剖学用語

大腰筋（/ ˈ s oʊ . ə s /または/ ˈ s oʊ . æ s / ;古代ギリシャ語：ψόᾱ、ローマ字表記：  psóā、文字通り「腰の筋肉」）は、脊柱と小骨盤縁の間の腰部外側部に位置する長い紡錘形の筋肉である。腸骨筋と結合して腸腰筋を形成する。他の動物では、この筋肉はテンダーロインに相当する。

構造

大腰筋は浅部と深部に分けられる。深部は腰椎L1～L5の横突起から起始する。浅部は胸椎最終部、腰椎L1～L4、および隣接する椎間板の外側面から起始する。腰神経叢はこれら2層の間に位置している。[ 1 ]

腸骨筋と大腰筋は共に腸腰筋を形成し、腸骨筋膜に囲まれています。腸腰筋は腸骨恥骨隆起を横切り、筋窩を通り大腿骨小転子への付着部に達します。腸恥骨滑液包は、腸骨恥骨隆起の高さで腸腰筋の腱を股関節包の外表面から分離します。[ 2 ]腸骨腱下滑液包は、小転子と腸腰筋の付着部の間にあります。[ 1 ]

神経供給

大腰筋の神経支配はL1からL3神経の前枝を介して行われます。[ 3 ]

変化

人間の被験者の50％未満では、[ 1 ]大腰筋に小腰筋が伴います。

ある剖検データを用いた研究では、アフリカ系男性の大腰筋は白人男性よりもかなり厚く、小腰筋の発生も民族によって異なり、白人被験者のほとんどに存在し、黒人被験者のほとんどには存在しないことが判明した。[ 4 ]

マウスでは主に速筋II型筋であるが[ 5 ]、ヒトでは遅筋と速筋が混在している[ 6 ] 。

関数

大腰筋は上半身と下半身、軸と付属器骨格、内側と外側、そして背部と前面を繋いでいます。[ 7 ]腸腰筋の一部として、大腰筋は股関節の屈曲に寄与します。腰椎では、片側収縮により体幹が側方に屈曲し、両側収縮により体幹が仰臥位から​​挙上します。[ 8 ]さらに、大腿骨の後内側に位置する小転子に付着することで、股関節の外旋と弱い内転を引き起こします。

これは股関節屈筋と呼ばれる筋肉群の一部で、主な作用は、体が固定されているときに大腿部を体の方に持ち上げたり、脚が固定されているときに体を脚の方に引っ張ったりすることです。

たとえば、胴体（腰を含む）を地面から離し、脚の前側に寄せる 腹筋運動を行うと、股関節屈筋（腸腰筋を含む）が骨盤上で脊椎を屈曲させます。

腸腰筋は椎骨の前部に付着しているため、脊椎を回転させると腸腰筋が伸びます。

臨床的意義

腰筋が緊張すると、椎間板が圧迫されてけいれんや腰痛を引き起こすことがあります。 [ 9 ]また、椎間板疾患による腰神経根の炎症や圧迫によって、腰筋痛が現れることもあります。[ 10 ]緊張亢進して炎症を起こした腰筋は、腸骨鼠径神経と腸骨下腹神経の刺激と圧迫を引き起こし、大腿部の前部に熱や水が流れる感覚を引き起こします。

股関節の自動屈曲により、腸腰筋を触診することができます。腸腰筋拘縮テストが陽性で、患者が触診時に痛みを訴える場合は、臨床的に意義があると考えられます。深部触診を行う際は、腹部臓器、特に結腸周辺に注意する必要があります。

突き出た腹部の外観は、視覚的に腸腰筋の過緊張を示し、これが脊椎を前方に引っ張り、腹部の内容物を外側に押し出す。[ 11 ]

大腰筋は腰部交感神経節の後外側に位置しており、腰部交感神経ブロックを行う際には針の先端が大腰筋を通過することが多い。

大腿生殖神経は、L1神経根とL2神経根の前枝からの枝が癒合して、大腰筋の中央部で形成される。神経はその後、大腰筋内を下方に走行し、最終的に大腰筋を貫通して遠位側の大腰筋前面に出る。その後、神経は後腹膜を横断し、大腰筋前面に沿って下降する。[ 12 ]

参照

注記

パブリックドメインこの記事には、グレイの解剖学（1918年）第20版の467ページからパブリックドメインのテキストが組み込まれています。

  1. ^ a b cプラッツァー（2004）、p 234
  2. ^フィンランドのボイセン＝モラー;シモンセン、エリック B.トラナム=ジェンセン、ヨルゲン (2001)。Bevægeapparatets anatomi [機関車の解剖学] (デンマーク語) (第 12 版)。ムンクスゴール・デンマーク。261 ～ 266ページ 。ISBN 978-87-628-0307-7。
  3. ^グレイの解剖学：臨床実践の解剖学的基礎. スタンドリング, スーザン (第41版). [フィラデルフィア]. 2016. p. 1324.e2. ISBN 978-0-7020-5230-9. OCLC  920806541 .{{cite book}}: CS1 メンテナンス: 場所の発行元がありません (リンク) CS1 メンテナンス: その他 (リンク)
  4. ^ Hanson, P.; Magnusson, SP; Sorensen, H.; Simonsen, EB (1999). 「若い黒人男性と白人男性における腰筋の解剖学的差異」 . Journal of Anatomy . 194 (Pt 2): 303– 307. doi : 10.1046/j.1469-7580.1999.19420303.x . PMC 1467925. PMID 10337963 .  
  5. ^モンタナ州ヌネス;ビアンコ、AC;ミガラ、A;アゴスティーニ、B;ハッセルバッハ、W (1985)。「チロキシンはウサギのヒラメ筋および腰筋の筋小胞体における変形を誘発した」。自然のためのツァイツシュリフト C。40 ( 9–10 ): 726–34 .土井: 10.1515/znc-1985-9-1025。PMID 2934902。 
  6. ^ Arbanas, Juraj; Klasan, Gordana; Nikolic, Marina; Jerkovic, Romana; Miljanovic, Ivo; Malnar, Daniela (2009). 「ヒト大腰筋の筋線維タイプ構成と起始レベルとの関係」 . Journal of Anatomy . 215 (6): 636– 41. doi : 10.1111 / j.1469-7580.2009.01155.x . PMC 2796786. PMID 19930517 .  
  7. ^ Earls, J., Myers, T. (2010). Fascial Release for Structural Balance . チェスター、イギリス: Lotus Publishing. p. 130. ISBN 978-1-905367-18-4。{{cite book}}: CS1 maint: 複数の名前: 著者リスト (リンク)
  8. ^ティーム解剖学アトラス（2006年）、422ページ
  9. ^アクソタら、(2008)。 p40
  10. ^ Berry, James A.; Elia, Christopher; Saini, Harneel S.; Miulli, Dan E. (2019年10月17日). 「腰部神経根症、診断、および治療のレビュー」 . Cureus . 11 (10) e5934. doi : 10.7759/cureus.5934 . ISSN 2168-8184 . PMC 6858271. PMID 31788391 .   
  11. ^ Corbo & Splittgerber (2007). Your Body, Your Responsibility . Arizona: Wheatmark Inc, Amazon. p. 88.
  12. ^ Gupton, Marco; Varacallo, Matthew (2020). 「解剖学、腹部と骨盤、生殖大腿神経」 StatPearls StatPearls Publishing PMID 28613484 . 2020年10月20日閲覧。 

参考文献

追加画像

  • 大腰筋の位置。アニメーション。股関節は半透明で表示されています。
    大腰筋の位置。アニメーション。股関節は半透明で表示されています。
  • 下腹部における腹膜の水平方向の配置。左下に大腰筋の標識が付けられている。
    下腹部における腹膜の水平方向の配置。左下に大腰筋が表示されている。
  • 腰背筋膜の配置を示す後腹壁の横断図。
    腰背筋膜の配置を示す後腹壁の横断図。
  • 腸骨部および大腿前部の筋肉。
    腸骨部および大腿前部の筋肉。
  • 腰神経叢とその枝。
    腰神経叢とその枝。
  • 大腰筋
    大腰筋
  • 大腰筋
    大腰筋
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