網膜中心静脈閉塞症

網膜中心静脈閉塞症
目の図。網膜静脈は 21 番です。
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網膜中心静脈閉塞症CRVO)は、網膜中心静脈が閉塞する病気で、通常は血栓症によって起こります。網膜中心静脈は網膜中心動脈の静脈版であり、両方が閉塞する可能性があります。[ 1 ]網膜中心動脈と網膜中心静脈は網膜への唯一の血液供給と排出源であるため、このような閉塞は虚血(血液供給の制限)と浮腫(腫れ)により網膜に深刻な損傷を与え、失明につながる可能性があります。[ 2 ]

CRVOは眼虚血症候群を引き起こす可能性があります。非虚血性CRVOはCRVOの軽症型です。より重篤な虚血性CRVOへと進行する可能性があります。[ 3 ] CRVOは緑内障を引き起こすこともあります。

診断

CRVOの発症には血栓症が関与しているにもかかわらず、系統的レビューでは網膜血管閉塞症患者における血栓症素因(血栓症に対する固有の傾向)の有病率の増加は認められなかった。 [ 4 ]

処理

治療は通常、ルセンティスなどの抗VEGF薬、または硝子体内ステロイドインプラント(オズルデックス)と網膜レーザー光凝固術で構成されます。基礎疾患の治療も必要です。虚血を伴わないCRVOは、虚血性CRVOよりも視力予後が良好です。

非虚血性CRVO患者に対する抗VEGF薬ラニビズマブパガタニブナトリウムの有効性をシステマティックレビューで検討した。 [ 5 ]サンプル数は限られていたものの、両治療群の参加者は6ヶ月間で視力の改善を示し、安全性の懸念はなかった。[ 5 ]

参照

参考文献

  1. ^一目でわかる眼科学、ジェーン・オルバー&ロレイン・キャシディ、ブラックウェルサイエンス 2005年。
  2. ^ Hayreh, Sohan Singh; Zimmerman, M. Bridget; Podhajsky, Patricia (1994). 「様々なタイプの網膜静脈閉塞症の発生率、再発率、および人口統計学的特徴」. American Journal of Ophthalmology . 117 (4): 429–41 . doi : 10.1016/S0002-9394(14)70001-7 . PMID  8154523 .
  3. ^ eMedicine網膜中心静脈閉塞症
  4. ^ロミーティ、ジュリオ・フランチェスコ;コリカ、バーナデット。ボルギ、マルコ。ヴィジオーリ、ジャコモ。パセラ、エレナ。カンジェミ、ロベルト。プロイエッティ、マルコ。バシリ、ステファニア。ラパレッリ、ヴァレリア(2020)。 「網膜血管閉塞のある成人における遺伝性および後天性血小板増加症:体系的レビューとメタアナリシス」。血栓症と止血のジャーナル。オンライン最初 (12): 3249–3266 . doi : 10.1111/jth.15068hdl : 2434/809252PMID 32805772S2CID 221163392  
  5. ^ a b Braithwaite T, Nanji AA, Lindsley K, Greenberg PB (2014). 「中心網膜静脈閉塞症に伴う黄斑浮腫に対する抗血管内皮成長因子」 . Cochrane Database Syst Rev. 2014 ( 5) CD007325. doi : 10.1002/14651858.CD007325.pub3 . PMC 4292843. PMID 24788977 .