サミュエル・D・グロス | |
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フレデリック・グーテクンストによる1875年頃のグロス | |
| 生まれる | (1805年7月8日)1805年7月8日 |
| 死亡 | 1884年5月6日(1884年5月6日)(78歳) |
| 科学者としてのキャリア | |
| フィールド | 手術 |
| サイン | |
サミュエル・デイヴィッド・グロス(1805年7月8日 - 1884年5月6日)は、アメリカの著名な外傷外科医でした。外科医の伝記作家であるアイザック・ミニス・ヘイズは、グロスを「アメリカ外科の父」と呼びました。彼は、19世紀を代表するアメリカの絵画、トーマス・エイキンズの『グロス診療所』(1875年)に永遠に刻まれています。グロスのブロンズ像はアレクサンダー・スターリング・カルダーによって鋳造され、ナショナル・モールに設置されましたが、1970年にフィラデルフィアのトーマス・ジェファーソン大学に移設されました。
ペンシルベニア州イーストン近郊の農場で生まれたグロスは、植物、樹木、花に興味を抱くようになった。ドイツ語の方言であるペンシルベニア・ダッチを話し、5歳の頃には医者になろうと決心したと言われている。17歳の時、地元の医師に弟子入りし、その後また別の医師に弟子入りしたが、どちらの経験もすぐに満足のいくものではないことが判明した。その後、ペンシルベニア大学卒業生のジョセフ・K・スウィフト博士の指導の下で働き始めた。スウィフトはすぐに、グロスの基礎教育が医師として働くには不十分であることを理解した。その後、グロスは予備校に戻り、まずウィルクス・バリ・アカデミーに通った。その後、ニューヨーク州バワリーの別の学校に進み(そこで古典学の知識を得た)、ニュージャージー州のローレンスビル・スクールに進んだ。[ 1 ]
19歳でグロスはスウィフトの診療所に戻り、鉱物学、解剖学、外科、薬物学、治療学、生理学、産科、フランス語を学んだ。また、スウィフトの患者に対する臨床経験もかなり積んだ。スウィフトのもとで1年間の研修を終えた後、グロスは体調不良のため6週間の休暇を取った。スウィフトは更なる研修のためにペンシルベニア大学へ進学するよう勧めたが、グロスは、学校の創設者であり外科教授のジョージ・マクレラン博士と、同僚で医学教授のジョン・エバール博士を深く尊敬していたため、フィラデルフィアに設立されたばかりのジェファーソン医科大学を選んだ。グロスは1826年の秋にジェファーソン大学に入学し、1828年に27名の生徒で卒業した。
グロスはフィラデルフィアのフィフス・ストリートとライブラリー・ストリートの角にある診療所で開業した。患者は少なく、彼はほとんどの時間をフランス語とドイツ語の医学書を英語に翻訳することに費やしたが、それでは収入を十分に増やすことはできなかった。彼は20歳の一児の未亡人と結婚し、すぐに生活費が安く若い医師にチャンスが多いイーストンに戻った。彼はそこに家を購入し、裏手に小さな研究室を作り、そこで毎日数時間を人や動物の解剖に費やした。彼はまた、血液凝固、胃と腎臓の排泄、天然痘の動物への接種、絞殺後の肺病理の研究にも興味を持つようになった。イーストンでコレラが流行したとき、彼はこの病気の承認された治療法について学ぶために市議会からニューヨークへ派遣された。
グロスは解剖学の教師になることを望み、1833年にジェファーソンでの元教授で当時シンシナティのオハイオ医科大学の薬物学教授であったジョン・エバリーに連絡を取った。エバリーはグロスに解剖学の実演者の職を与え、その後まもなくグロスは妻と2人の子供とともにシンシナティに転居した。しかし、解剖学科長の嫉妬により、通常の円形劇場で講義することができなくなり、屋根裏部屋に移された。しばらくしてグロスはシンシナティ大学医学部の病理解剖主任の職を受け入れた。そこで彼はダニエル・ドレイク博士と出会い、1852年にドレイクが亡くなるまで親しい友人となった。
1839年、シンシナティの大学は閉鎖された。ドレイクは以前、 1833年設立のルイビル医学研究所で病理解剖学と臨床医学の教授職に就いており、その影響でグロスは同大学の職に就き、バージニア大学とルイジアナ大学の教授職を辞退した。グロスと彼の家族は1840年にルイビルホテルに居を構え、その後まもなく、グリーン通り(現在のリバティ通り)とウォルナット通りの間の5番街東側に事務所と住居を構えた。1847年の市の電話帳には、彼の事務所と住居が3番街と4番街の間のウォルナット通り北側に記載されている。
到着後まもなく、1841年、グロスは大学校舎の地下に犬実験室を設立した。当時、大学校舎は築2年で、「美しさと利便性において大陸のどの建物にも劣らない」と評された。この実験室の建設には3万ドル、そしてグロスの前任の外科教授ジョシュア・フリント博士がヨーロッパで購入した書籍、化学器具、解剖標本に2万ドルが費やされた。大学での講義は11月の第一月曜日に始まり、3月まで続いた。解剖室は10月1日から前売り券購入者に開放された。学生は1823年から存在していたルイビル海洋病院の病棟にも自由に入院できた。グロスは開業医としても活動を始め、1836年11月20日にセント・ヴィンセント診療所として開院したセント・ジョセフ病院で開業した。この病院はジェファーソン通りにある同名の孤児院に併設されていた。 1853年、チェスナット通りとブロードウェイ通りの間のフォースストリート西側にある賃貸ビルに移転した。
グロスは、ニューヨーク市立大学で教鞭を執った1年間を除き、16年間ルイビルに留まりました。ドレイクをはじめとする同僚たちと共に、グロスはルイビル医療研究所をアメリカ西部で最も重要な医療センターへと押し上げました。グロス在任中、同研究所はアパラチア山脈以東の同種の施設に匹敵する名声を獲得し、グロスがルイビルに採用された当時、同僚の教授陣は皆、それぞれの分野で国内、あるいは国際的な名声を獲得していました。
しかし、グロスのルイビルでの在任期間は論争を伴わなかったわけではない。前任者のジョシュア・フリントは、ルイビルに来る前にニューイングランドで外科医として名を馳せており、1850年に新設されたケンタッキー医科大学の外科部長に就任した。この就任をきっかけに、ケンタッキー医科大学とルイビル医学研究所の間には激しい対立が生まれ、1908年に両校は合併した。しかし、グロスは社交界で非常に人気があった。彼とその家族は、クリッテンデン家、ブレッケンリッジ家、ウーリー家、プレストン家、ウィクリフ家、パートル家、バラード家、ローワン家、ガスリー家、プレンティス家と親しい友人だった。グロスは、レキシントンにあるヘンリー・クレイの邸宅「アッシュランド」に招かれたこともあった。彼はユニテリアン教会と聖ジョージ・ロッジ・オブ・メイソンの会員だった。 1854年、彼はアメリカ哲学協会の会員にもなった。[ 2 ] 1855年8月、ルイビル市長ジョン・バービーの親友であったグロスは、血の月曜日暴動として知られる、放火しようとした反外国人ノウ・ナッシング党の暴徒からフィフス・ストリートのカトリック大聖堂を救うのに協力した。
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1856年、グロスの母校であるジェファーソン医科大学は彼に外科教授の職を提供した[ 1 ]。彼は前年にペンシルベニア大学からの同様の職を断っていたにもかかわらず、これを受け入れた。しかし、彼がフィラデルフィアへ出発する前に、ルイビル市民はゴールト・ハウスで盛大な舞踏会を開いて彼を称えた。南北戦争中、グロスは米国軍医総監の外科コンサルタントを務め、軍事医学に関する小冊子を執筆した。
フィラデルフィアでは、米国の医師たちがますますその職業的専門性を求めるようになるにつれ、グロスはいくつかの医療団体で最も著名なメンバーの一人となった。彼は米国医師会(AMA)の第20代会長を務め、 1868年の総会で会長演説を行った。その際の最初の議題は、米国医師会雑誌の前身である米国医師会紀要(Transactions of the American Medical Association)をより効率的に出版し、より学術的かつ科学的な焦点を作り出すことであった。フィラデルフィアにいる間、グロスは米国外科学会とフィラデルフィア病理学会の設立にも尽力した。それ以前には、ケンタッキー州で、TGリチャードソンとともに、ルイビル・メディカル・レビュー(Louisville Medical Review)とノース・アメリカン・チャージカル・レビュー( North American Chirurgical Review)を創刊していた。
1875年、グロスはアメリカ医師会(AMA)の会合に出席するためルイビルに戻り、会長に再選された。彼は盛大なもてなしを受け、ケンタッキー州の医師たちからサラブレッド2頭を贈られた。 2年後の1877年、彼はケンタッキー州ダンビルで著名な外科医エフライム・マクドウェルの追悼演説を行い、最後に同州を訪れた。グロスはマクドウェル邸からオリジナルのドアノッカーを贈られた。この贈り物はフィラデルフィアの医師会博物館に収蔵されていたが、その後ダンビルのマクドウェル邸に返還され、ガラスケースに収められている。
同じ1875年、グロスは画家トーマス・エイキンズの有名な絵画「グロス診療所」[ 1 ]に描かれ、エイキンズはこの絵画を1876年のフィラデルフィア百年祭博覧会で展示した。しかし、絵画の描写が露骨であったため、美術部門の審査員はこれを医療展示部門に追放した。この絵画は、ジェファーソン医科大学の医療用円形劇場で、若い患者の大腿部の悪性腫瘍を巧みに切除するとともに、魅了された学生たちに手術法を説明するという、キャリア絶頂期のグロスを称賛している。こうしてエイキンズは、医師と教師という二重の立場にあるグロスを巨人として描いた。この絵画は現在では19世紀アメリカ美術の最高傑作の一つと考えられている。
この絵は、ジョセフ・リスターとルイ・パスツールが感染症を説明する細菌説を実証した最近の研究にもかかわらず、グロス博士が消毒の有効性に確信を持っていなかったことを明確に示している。絵に描かれた手術の参加者と傍観者は全員、滅菌済みの手術着ではなく普通の服を着用している。手袋や手術用マスクの痕跡はなく、手術前に器具や手が滅菌されていなかったと推定される。グロス博士は次のように述べている。「大西洋のこちら側で、啓蒙的で経験豊富な外科医は、リスター教授のいわゆる石炭酸療法をほとんど信じていない」[ 3 ] 。
対照的に、イーキンズの後期の絵画「アグニュー診療所」では、外科手術室の無菌化への動きが見られます。
14年後、イーキンスは同様の絵画『アグニュー診療所』(1889年)を制作しました。これは、グロスの相棒であるデイヴィッド・ヘイズ・アグニューがペンシルベニア大学の円形劇場で手術を行っている様子を描いています。『アグニュー診療所』は現在、フィラデルフィア美術館に貸し出されています。同美術館はペンシルベニア美術アカデミーと『グロス診療所』の所有権を共有しています。後者の絵画は、トーマス・ジェファーソン大学が2006年末に売却しました。
グロスは1884年5月6日、78歳でフィラデルフィアで亡くなった。ル・モワン火葬場で火葬され、遺灰はウッドランズ墓地に埋葬された。[ 4 ]グロスの財産は、いくつかの遺贈を除き、4人の子供たちに均等に分配された。5,000冊を超える蔵書は、彼の湿式標本、図面、そして博物館とともに、フィラデルフィア外科アカデミーに遺贈された。彼は同アカデミーに5,000ドルを遺贈し、この金額の利息は5年ごとに外科病理学に関する最優秀論文に授与されている。
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グロスは死後多くの称賛を受けた。ウィリアム・マッキンリー大統領によってブロンズ像が建立され[ 5 ]、米国議会議事堂のスミソニアン公園にある米国議会が割り当てた台座の上に設置された[ 6 ]。 1970年には、フィラデルフィア中心部にあるトーマス・ジェファーソン大学のキャンパスに移設された[ 7 ]。
ルイビルでは、フレッド・ランキン円形劇場に彼の肖像画が飾られており、1941 年以来、ファイ・デルタ・イプシロン医学友愛会が毎年サミュエル・D・グロス講演会を後援している。
シンシナティに移った後、グロスは翻訳の仕事をやめ、科学分野への独自の貢献を出版し始めました。1839年、グロスは『病理解剖学要旨』を出版しました。これはアメリカ合衆国でこの分野における最初の体系的な論文であり、全2巻に木版画と彩色版画がふんだんに盛り込まれていました。第2版は著名なドイツ人科学者ルドルフ・ウィルヒョウから賞賛されました。1859年に出版された全2巻の『外科手術体系』は、おそらく彼の最もよく知られた著作でしょう。彼のその他の著書には以下のものがあります。
グロスは歴史にも関心があり、数冊の医学伝記を出版し、ケンタッキー州の歴史についても著述しました。1861年には『19世紀アメリカの著名な内科医・外科医の生涯』を編集し、ケンタッキー州医師会で講演を行い、初期のケンタッキー州医師エフライム・マクドウェル博士の業績を蘇らせました。19世紀初頭、マクドウェルは若きジェームズ・K・ポークの尿路結石を除去し、アメリカで最も有能な外科医の一人、腹部外科手術の創始者、そして最初の卵巣摘出術者として名を馳せました。
故サミュエル・D・グロス教授の遺体は今夜、ワシントンD.C.からペンシルベニア州ワシントンのルモワン火葬場へ送られ、灰になった。
…ホルツ夫人の父、サミュエル・D・グロス博士の像の除幕式。この像はスムソンラン研究所の敷地内に最近設置された。…