アルビン・J・サイトマンがんセンター

アルビン・J・サイトマンがんセンター
サイトマンがんセンターのゲイリー・C・ワースビル
地図
地理
位置セントルイス、ミズーリ州、アメリカ合衆国
座標北緯38度38分17秒 西経90度15分37秒 / 北緯38.6380855度 西経90.2603994度 / 38.6380855; -90.2603994
組織
タイプスペシャリスト
提携大学バーンズ・ジューイッシュ病院、ワシントン大学医学部
サービス
専門癌
歴史
設立1999 （1999年）
リンク
Webサイトwww.siteman.wustl.edu​​​
リストミズーリ州の病院

バーンズ・ジューイッシュ病院とワシントン大学医学部のアルビン・J・サイトマンがんセンターは、セントルイス地域におけるがん治療、研究、教育機関です。サイトマンがんセンターは、ミズーリ州およびセントルイスから240マイル圏内で、国立がん研究所（NCI）から総合がんセンターに指定された唯一のがんセンターです。[ 1 ]サイトマンがんセンターは、がん治療の質と効果の向上を目指す33のがんセンターからなる非営利のネットワークである全米総合がんネットワーク[ 2 ]の唯一の地域加盟施設でもあります。[ 3 ]

サイトマンは6つの拠点で成人を治療しており、セントルイス小児病院と提携して、セントルイス小児病院のサイトマンキッズで小児患者の治療を行っています。[ 4 ]

サイトマンは毎年75,000人以上の患者を治療しており、その中には新たに診断された患者12,000人が含まれています。[ 5 ]サイトマンは患者数で全国トップ5の癌センターに入っています。[ 6 ]

場所

サイトマンの主な拠点はセントルイスのワシントン大学メディカルセンターで、2024年にゲイリー・C・ワースビルがオープンしました。[ 7 ]

セントルイス地域の他の 5 つの施設では、郊外の成人向けに専門的な癌治療を提供しています。

小児患者はワシントン大学医療センター内にあるセントルイス小児病院で治療を受ける。[ 11 ]

歴史とリーダーシップ

1999年、アルビン・J・サイトマンとルース・サイトマンは、ワシントン大学医学部とバーンズ・ジューイッシュ病院のサイトマンがんセンターの建設に3500万ドルを拠出しました。これは、セントルイスのバーンズ・ジューイッシュ病院とワシントン大学が、がん研究、患者ケアとサービス、教育、そして地域社会への支援のために受け取った寄付としては過去最高額でした。[ 12 ]

ティモシー・エベルラインは設立当初からセンター長を務めている。[ 13 ]ダニエル・リンクは副センター長である。[ 14 ]

2001年、NCIはサイトマンをがんセンターに指定した。これは、同施設ががん研究プログラムにおいて重要な範囲と質を実証したことを示している。この指定には、年間85万ドルの連邦研究助成金が付帯した。[ 15 ] NCIは2005年にサイトマンを総合がんセンターに指定し、その幅広い研究、アウトリーチ、教育活動を認め、5年間で2100万ドルの支援助成金をセンターに授与した。[ 16 ] NCIは2010年に指定を更新し、さらに5年間で総額2300万ドルの助成金を授与した。助成金は、学際的研究を促進するプログラムや専門サービス、および研究者が新しい研究機会を開発して追求できるようにする科学的リソースの共有やシード賞に資金を提供している。[ 17 ] 2015年[ 18 ]と2020年[ 19 ]にも追加の更新が認められました。2023年にNCIはサイトマンにメリット延長を付与し、プログラムの完全な見直しを行うことなく2027年までがんセンターに資金を提供しました。[ 20 ]

2010年、アルビン・J・サイトマンは、連邦政府の資金援助を受けられない可能性のある癌の予防、診断、治療プログラムを推進するために、センターの基金に年間100万ドルを寄付すると発表した。[ 21 ]

患者ケアとサービス

350人以上のワシントン大学の研究者や医師がサイトマンで入院患者と外来患者のケアを提供しています。[ 22 ]センターでは、ディスカッションや教育グループなど、患者と家族のサポートサービスも提供しています。[ 23 ]

2018年、サイトマンはS・リー・クリング陽子線治療センターに2棟目の陽子線治療ユニットを建設すると発表しました。最初のユニットは2013年末に開設されました。[ 24 ]

研究

サイトマンに所属する科学者や医師は、がん研究および関連研修に1億8,500万ドル以上の助成金を受けており、これにはNCIからの6,600万ドルが含まれます。[ 25 ]基礎研究の成果は、治療の進歩に迅速に反映されます。このプロセスは、患者が500件以上の治療臨床試験にアクセスできることによって促進されています。[ 26 ]これには、全国の他の主要ながんセンターとの多くの共同研究が含まれます。[ 27 ]

2013年、サイトマン、ワシントン大学医学部、マクドネル・ゲノム研究所に所属する3人の科学者、リチャード・K・ウィルソン、エレイン・マーディス、リー・ディンが、トムソン・ロイターの「2012年最も注目される科学研究者」リストに選出されました。このリストには、2012年に最も引用された21人の研究者が選出されました。ワシントン大学医学部とマクドネル・ゲノム研究所に所属する4人目の科学者、ロバート・フルトンもこのリストに名を連ねています。[ 28 ]

研究の進歩

サイトマンおよび／またはワシントン大学医学部に所属する研究者は、がん研究、予防、教育、そして治療において重要な進歩を先導してきました。注目すべきプロジェクトおよび進行中の研究には、以下のものがあります。

2025年 — AIベースの乳がんリスク技術

  • 人工知能（AI）を活用してマンモグラムを分析し、女性の乳がん発症の5年間リスクを個別に予測する精度を向上させる新しい技術が、米国食品医薬品局（FDA）から画期的技術として認定されました。[ 29 ]

2024年 — 乳がんワクチンと若年発症がん

  • 小規模臨床試験において、腫瘍の再発予防を目的とした治験用ワクチンを投与されたトリプルネガティブ乳がん患者において、有望な結果が得られました。この試験は、乳がん患者を対象とした、ネオアンチゲンDNAワクチンと呼ばれるこの種のワクチンの結果を報告した初めての試験です。[ 30 ]
  • 約15万人の成人を対象とした研究で、1965年以降に生まれた人は1950年から1954年に生まれた人よりも細胞レベルでの老化が速く、がんリスクが17%上昇していることが明らかになりました。この研究結果は、生物学的老化の加速が若い世代におけるがん罹患率の上昇を説明する一助となる可能性を示唆しています。[ 31 ]

2023年 —血液がんの新しい検査と脳生検の技術

  • ワシントン大学で開発された急性骨髄性白血病（AML）および骨髄異形成症候群（MDS）の新しい検査は、がんの全ゲノムシークエンシング検査として初めて、メディケア・メディケイドサービスセンター（CMS）による保険償還対象となりました。この検査は、医師が個々の患者の治療方針を決定する際に活用できる情報を提供します。[ 32 ]
  • FDAは、血液を用いた脳腫瘍生検のための非侵襲的ツールであるNeuroAccessに画期的医療機器の指定を付与しました。ワシントン大学の技術を用いて開発されたこのデバイスは、超音波生検を用いて血液脳関門を開き、分子分析を行います。研究者らは、このデバイスが脳診断に革命をもたらし、腫瘍以外の疾患検出の可能性を広げる可能性があると述べています。[ 33 ]

2021年 —血液がんの全ゲノム解析と肺がんの新たな希望

  • 急性骨髄性白血病（AML）や骨髄異形成症候群（MDS）などの特定の血液がんの場合、患者に積極的な治療が必要かどうかを判断するには、通常、遺伝子変異を特定するための一連の臨床検査が重要です。これらの検査の中には、60年前の技術に頼っているものもあります。新たな研究で、研究者らは、全ゲノム配列解析が、患者の血液がんの治療方針を決定する上で従来の遺伝子検査と同等以上の精度を持ち、多くの場合、より優れていることを示しています。[ 34 ]
  • ワシントン大学の研究者らが主導した国際的研究では、ソトラシブが腫瘍のサイズを縮小し、特定のDNA変異によって引き起こされた肺腫瘍の患者の生存率を改善する可能性があることが発見されました。[ 35 ]

2020年 — 子宮内膜がんの新たなロードマップ

  • 子宮内膜がんのより効果的な治療法を模索する中で、ワシントン大学の研究者らは数十の分子的変化を発見した。これらの変化は、医師がどの患者が積極的な治療を必要とするかをより適切に判断する方法や、一般的な治療が一部の患者には効果がない理由についての洞察を提供するものである。[ 36 ]

2019年 — 脳腫瘍の生存率向上

  • 研究者らは、男性と女性における膠芽腫の明確な分子シグネチャーを特定し、このタイプの脳腫瘍を発症する男性の割合が高く、女性よりも生存率が低い理由を説明できると結論付けました。この研究結果は、膠芽腫の患者である男女それぞれに対し、腫瘍の分子サブタイプに基づいて治療をカスタマイズすることで、すべての患者の生存率を向上させる可能性があることを示唆しています。[ 37 ]

2018年 — 個別化脳腫瘍ワクチン

  • 膠芽腫ワクチンの有効性を検証する臨床試験では、一部の患者が脳腫瘍と診断されたほとんどの患者よりも「有意に長く」（最大7年）生存した。研究者らは、患者ごとに個別化されたワクチンを開発し、脳腫瘍を可能な限り除去した後、腫瘍の断片を患者の免疫系細胞と混合した。これにより、免疫細胞が腫瘍細胞を攻撃するように「訓練」される。[ 38 ]

2017年 — CAR-T細胞療法とジカウイルスを用いた脳腫瘍との闘い

  • サイトマン研究所で行われた臨床試験では、CAR-T細胞療法と呼ばれる新しい治療を受けた20人のうち少なくとも16人の患者で、治療後にがんが消失しました。これらの患者は、以前は標準的な治療が無効でした。[ 39 ]この治療法（アキシカブタゲン・シロレウセル）は、2017年10月18日にFDAの承認を取得しました。[ 40 ]
  • ジカウイルスは胎児の脳に壊滅的な損傷を与えますが、将来的には致死的な脳腫瘍である膠芽腫の有効な治療法となる可能性があります。ワシントン大学医学部とカリフォルニア大学サンディエゴ校医学部の共同研究によると、ジカウイルスは標準的な治療に最も抵抗性を示す脳腫瘍の幹細胞を死滅させることが示されています。[ 41 ]

2016年 — 脳腫瘍の化学療法

  • 脳腫瘍の治療にレーザーを用いる神経外科医たちは、この技術が血液脳関門を約4週間破壊し、腫瘍の治療に化学療法を用いることを可能にすることを発見した。臨床試験はまだ進行中だが、エリック・C・ロイタード医師は初期の結果が有望であると考えている。[ 42 ]

2015年 — メラノーマワクチンと腎臓がんの尿検査

  • ベアトリス・カレーノ博士率いる研究チームは、概念実証研究において、個別化医療がメラノーマ患者の免疫システムを「活性化」できることを示しました。カスタマイズワクチンが進行性メラノーマ患者の再発を予防できるかどうかについては、さらなる研究が必要です。[ 43 ]
  • エヴァン・カラシュ氏が率いる研究によると、尿検査による早期腎臓がんの発見精度は95％以上であることがわかった。[ 44 ]

2014年 — 乳がんワクチンとがんゴーグル

  • ウィリアム・ギランダースが開発した乳がんワクチンは、免疫系を活性化して腫瘍細胞と戦い、がんの進行を遅らせることが示されています。乳がんに発現するタンパク質であるマンマグロビンAを標的とするこのワクチンは、副作用がほとんどありませんでした。[ 45 ]
  • サミュエル・アキレフ氏が開発したハイテクゴーグルは、外科医ががん細胞をリアルタイムで観察するのに役立ちます。デジタルディスプレイ、赤外線、静脈内造影剤を使用するこの技術により、がん細胞が見つからなかったために手術が必要なくなる可能性が出てきます。[ 46 ]

2013年 — 子宮内膜がんと白血病

2012年 — 白血病、乳がんの研究とがん予防

  • サイトマン白血病の医師であるルーカス・ワートマン氏は、自身も白血病と診断されましたが、マクドネル・ゲノム研究所のティモシー・レイ氏と彼の同僚がワートマン氏の癌遺伝子と正常遺伝子の配列を解析した結果、前例のない3度目の寛解状態に達しました。研究者らはワートマン氏のRNAも解析しました。その結果、サイトマン副所長のジョン・ディペルシオ氏を含む治療チームは、ある正常遺伝子が特定のタンパク質を大量に産生することでワートマン氏の癌の増殖に寄与している可能性があることを発見しました。彼らは、ある種の腎臓癌の治療に使用される薬剤がその遺伝子を阻害できることを発見しました。[ 48 ]
  • マシュー・エリス氏を含む科学者たちは、全ゲノム配列解析を用いて、46人の女性の乳がん腫瘍と健常細胞のDNAの差異を比較しました。この解析は、乳がんの複雑さを明らかにすると同時に、患者治癒の可能性を高める可能性のある個別化医療への道筋を示唆しています。[ 49 ]
  • グラハム・コールディッツは、看護師健康調査と今日の成長研究[ 50 ] の研究を基に、がんとアルコール摂取との関連性[ 51 ] 、食事、運動、その他の要因[ 52 ]、そして個人や地域社会が病気のリスクを軽減するために何ができるかについて調査を続けています。2012年の論文で、コールディッツは、がん症例の半数は予防可能であり、2011年には28万人以上が救われたと主張しています。また、個人、医療・健康専門家、政府関係者などが、がんの影響を軽減するために既に知られている対策を講じ始める必要があると主張しています。[ 53 ]

2011年 — 血液関連がん

2010年 — 小児がん

  • ワシントン大学医学部とセントジュード小児研究病院は、世界で最も致死率の高い小児がんの原因となる遺伝子変異を特定するための共同小児がんゲノムプロジェクトを発表した。チームは、腫瘍サンプルを提供した600人以上の小児がん患者のゲノムを解読する予定である。[ 55 ]

2008年 — 遺伝子配列解析

2007年 — ナノテクノロジーと放射線治療

  • グレゴリー・ランザ、サミュエル・ウィックライン、そして彼らの研究室の研究者たちは、腫瘍の位置を特定し「くっつく」ことでがんを攻撃することを目的とした、髪の毛の太さよりも大幅に小さいナノ粒子の開発を発表しました。このナノ粒子を磁気共鳴画像法（MRI）と併用することで、医師はがん組織をモニタリングし、薬剤を体の他の部分ではなく腫瘍に直接送達できるようになります。[ 57 ]
  • ダニエル・ローとパラグ・パリク率いる研究者たちは、患者の複雑な呼吸パターンを追跡して肺などの移動する腫瘍に放射線治療を施す「4Dファントム」と呼ばれる機械を開発しました。[ 58 ]

2006年 — 光音響イメージング

  • リーホン・ワン氏は、光と音を用いて腫瘍や臓器の詳細なカラー画像を作成する新技術、光音響イメージングに関する研究を発表しました。開発者らによると、この非侵襲的な画像化技術は、 X線やCTスキャンに伴う放射線被曝の危険なしに実施でき、医師がこれまでよりも早期にがんを発見するのに役立つ可能性があるとのことです。[ 59 ]

2003年 — 乳がん

  • サイトマン研究所のタラチャルール・モハナクマール氏らは、癌性腫瘍の増殖を抑制し、その後縮小させるワクチンのプロトタイプを開発し、マウスで試験している。このワクチンはヒトの乳がん治療薬として開発されており、乳がんの腫瘍の80%に存在するタンパク質を免疫系が標的とするのを助ける。[ 60 ]

2001年 — がん制御における免疫システムの役割と画像診断

  • ジョアン・モーティマーが主導した研究によると、陽電子放出断層撮影（PET）スキャンにより、進行乳がんの女性のうち、化学療法よりも穏やかで通常は同等の効果を持つホルモン療法に反応する可能性のある女性を2週間以内に特定できることが示されています。[ 61 ]
  • ロバート・D・シュライバーとその同僚は、免疫システムが癌の制御に役割を果たしているという最初の証拠を発表しました。このプロセスは免疫監視と呼ばれます。[ 62 ] 2007年には、マウスの実験で一部の癌が「平衡」状態に保たれていることを発見し、将来的には免疫療法によって癌が慢性だが制御可能な疾患になる可能性があると示唆しました。[ 63 ]
  • 分子腫瘍学者ハワード・マクラウド氏は、患者の化学療法への反応に影響を与える遺伝子変異に関する研究を発表しました。この研究成果により、個々の患者に最も効果的な薬剤の投与量、あるいは薬剤の種類を特定できる血液検査が可能になるかもしれません。[ 64 ]

1998年 — 生検

  • ラルフ・G・デイシー・ジュニアは、世界初の磁気定位手術を実施し、間接的な経路を用いて脳腫瘍の生検を行いました。この経路は、外科医が手術器具を腫瘍に直接挿入する際に通常侵入する領域を回避するように設計されています。この研究中のコンピュータ化システムにより、外科医は精密に制御された磁場によって駆動されるカテーテルを用いて、脳内で手術器具を慎重に操作することができます。[ 65 ]

1994年 — 甲状腺がんの遺伝子検査

  • ヘレン・ドニス＝ケラーらの主導の下、研究者らは、稀で致死的な甲状腺がんを前臨床段階で検出する遺伝子スクリーニング検査を初めて開発しました。これにより、甲状腺がんになりやすい小児の早期治療が可能になりました。これは、遺伝子検査結果に基づくがんの外科的予防としては初めての試みでした。[ 66 ]

1979年 — 骨髄移植

1970年代半ば — イメージング

1954年 — 成長因子と癌

1946年 — 放射性炭素による癌研究

  • アメリカ陸軍省は初めて民間機関であるサイトマンの前身機関であるバーナード・フリー皮膚がん病院（1905年設立）とマリンクロット放射線研究所（1923年設立）に炭素14同位体を放出し、癌研究に使用しました。[ 70 ]

1941年 — サイクロトロン

1933年 — 肺がんの手術と喫煙との関連性

がんの予防と管理

サイトマン氏とワシントン大学医学部は、セントルイス地域および全米におけるがん予防のための多くのプロジェクトに積極的に取り組んでいます。これらの取り組みには以下が含まれます。

  • あなたの病気リスクウェブサイトは、がん、糖尿病、心臓病、骨粗鬆症、COPD、脳卒中のリスクを推定し、各疾患の発症リスクを低減する予防策を提案するインタラクティブツールです。[ 74 ]
  • 8IGHT WAYS - がん予防シリーズは、がんを予防するための科学的根拠に基づいたヒントや、がん生存者や健康的な体重に関するヒントを紹介するウェブページとパンフレットです。[ 75 ] [ 76 ]
  • 「For Your Health」は月刊紙のコラムで、主に予防とスクリーニングに関する問題を取り上げており、ミズーリ州とイリノイ州の各地の新聞に掲載されている[ 77 ]。
  • 「Together - すべての女性のための乳がん予防ガイド」は、人生のあらゆる段階で乳がんのリスクを下げるための実用的かつ科学に基づいたアドバイスを提供するiPad向けの無料電子書籍です。[ 78 ]
  • がんの格差、がんコミュニケーション、喫煙について調査した研究。[ 79 ] [ 80 ] [ 81 ] [ 82 ]

教育と地域社会への貢献

サイトマンは治療と研究プログラムに加え、地域社会へのアウトリーチ、教育、スクリーニングにも取り組んでいます。具体的な活動は以下の通りです。

  • がん格差解消プログラム（PECaD）は、がん予防と啓発メッセージを開発し、地域社会に研究結果を報告し、継続的な医学教育イベントを主催し、その他の活動に取り組んでいます。[ 83 ]
  • 乳がんやマンモグラフィーに関する情報をコインランドリーに置く。研究によると、適切な医療を受けられない女性は、他の地域社会の環境よりもコインランドリーで乳がんやマンモグラフィーに出会う可能性が高いことが分かっている。[ 84 ] [ 85 ]
  • セントルイスとその周辺地域で予約制のマンモグラフィー検診を提供する移動式バン。[ 86 ] [ 87 ]
  • セントルイスとミズーリ州、イリノイ州の82郡の住民に直接がん検診を届けるコミュニティヘルスバン。[ 88 ]

サイトマンがんネットワーク

2017年、サイトマンがんセンターは、がん研究、治療、予防を通じて個人と地域社会の健康向上を目指す地域医療センターとの提携であるサイトマンがんネットワークを立ち上げました。ネットワークのメンバーには、ミズーリ州ローラにあるフェルプス・ヘルスのデルバート・デイがん研究所[ 89 ] 、イリノイ州アルトンにあるアルトン記念病院[ 90 ]、イリノイ州カーボンデールにあるサザン・イリノイ・ヘルスケア[ 91 ]が含まれます。

参考文献

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Scholia には、Alvin J. Siteman Cancer Center (Q4738126)のプロファイルがあります。
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