サウスランド病院

サウスランド病院
Te Whatu Ora (ニュージーランド保健局)
サウスランド病院のロビー
地図
地理
座標南緯46度26分15秒 東経168度21分31秒 / 南緯46.437526度、東経168.358608度 / -46.437526; 168.358608

サウスランド病院は、ニュージーランドのインバーカーギルにある主要な公立病院です。 [ 1 ]人口約13万人のオタゴ地方とサウスランド地方の主要な拠点病院として機能しています。 [ 2 ]

オペレーション

サウスランド病院はサウスランド最大の病院です。患者はサウスランド各地の小規模な一次医療センターから、この二次レベル4の拠点病院に転院または搬送されます。サウスランド病院はサウスランド地域の主要な外傷センターですが、道路で到着する患者のみを受け入れています。ヘリコプターで搬送される重症外傷患者は、安全かつ実行可能である限り、クライストチャーチ病院、ダニーデン病院、またはネルソン病院に搬送されます。[ 3 ]

サウスランド病院は、オタゴ地区保健委員会とサウスランド地区保健委員会が合併して設立された南部地区保健委員会によって運営されていました。ニュージーランドのすべての地区保健委員会が廃止された後、 [ 4 ]テ・ワトゥ・オラ（ニュージーランド保健局）が、以前のDHBによる病院と医療サービスの監督を引き継ぎました。改革の一環として、南部DHBの機能と運営は、南島全体を管轄するテ・ワトゥ・オラ・テ・ワイポウナムに引き継がれました。[ 5 ]これにはサウスランド病院の監督も含まれていました。

この病院はインバーカーギル郊外のキューに位置し、ニューリバー小学校の近くにあります。約168床の二次病院で、オタゴ大学と提携しています。[ 6 ]職員数は約1,500人です。[ 7 ]

歴史

初期の医療と旧キュー病院（1937-2004）

インバーカーギルにおける最初の正式な医療提供は、1863年のディーストリート病院の設立から始まりました。この初期の施設は1世紀以上にわたり地域社会に貢献し、様々な名称で運営され、何度も改修された後、1979年に最終的に閉鎖されました。[ 8 ]人口が増加し、医療行為が進化するにつれて、古いディーストリート病院の限界が明らかになり、より近代的で総合的な病院複合施設の計画と開発につながりました。[ 9 ]

一般的にキュー病院として知られるこの新しい施設は、1937年に現在のキューの場所に正式に開設されました。[ 10 ]キュー病院の開設は、サウスランドのヘルスケアにとって大きな進歩を意味し、医療サービスの提供を統合および改善するように設計された専用の構造を提供しました。約70年間、キュー病院はサウスランド地域の主要な急性期医療施設としての役割を果たしました。[ 11 ]運営期間中、病院は増加する患者数に対応し、新しい医療技術を導入し、変化する医療需要に適応するために、多数の拡張と改修が行われました。[ 12 ]外科、内科、産科サービスを含むさまざまな医療専門分野の中心拠点であり、サウスランドのコミュニティの福祉に極めて重要な役割を果たしました。[ 13 ]しかし、20世紀後半までに、これらの継続的なアップグレードにもかかわらず、元の1937年のキューの場所のインフラストラクチャの老朽化は、構造上の制限と耐震補強のコストの影響により、根本的な交換が必要であることが判明しました。[ 14 ]

現在のサウスランド病院（2004年～現在）

旧キュー病院の限界を認識したことにより、近代的で強靭な医療施設の建設を目指した大規模な再開発プロジェクトが開始されました。新病院の計画が開始され、2002年に大規模な再開発プロジェクトが承認されました。[ 15 ]主な目的は、サウスランド地域の現代および将来の医療ニーズに包括的に対応し、高度な医療実践と患者中心の設計を統合できる施設を建設することでした。

新しいサウスランド病院の建設により、168床の二次施設が完成し、現代の耐震基準と臨床要件を満たす設計となりました。新病院は2004年8月に完成し、正式に起工式が行われました。[ 15 ]その後、包括的な移行期間を経て、2004年11月初旬までにすべての病院サービスが旧キュー病院の建物から新病院へと綿密に移転され、ケアの継続性が確保されました。

インバーカーギルのキュー・キャンパスに位置する現在のサウスランド病院は、幅広い急性期医療および外科サービスに加え、充実した外来診療と24時間体制の救急部門を提供しています。MRIおよびCT機能を備えたデジタル放射線診断装置や、電子患者管理システムなどの技術を備えています。[ 16 ]また、同病院は教育施設としても機能しており、オタゴ大学ダニーデン医学部、サザン・インスティテュート・オブ・テクノロジー看護学部と提携関係を維持しています。[ 17 ]

新しいサウスランド病院の完成に伴い、1937年に建設されたキュー病院群のうち、旧管理棟と看護師宿舎、そして旧産科病棟を除くすべての建物が取り壊されました。この決定は、主に古い建物に内在する構造上の問題と、現在の耐震基準に適合させるための改修費用の多さを理由としています。[ 18 ]新しい施設は現在、サウスランド地域にサービスを提供しています。

論争

サウスランド病院は、特にインフラの能力、患者ケアの遅れ、職場環境の側面に関して、さまざまな課題と論争に直面してきました。

インフラと容量の制約

サウスランド病院の救急部門（ED）は2004年の建設以来、当初の予測に反して増加した地域人口に対して「手狭」とされてきた。[ 19 ]保健大臣向けに作成された報告書では、EDにおける「重大な収容能力の制約」が指摘されている。[ 20 ]これらの制約は、患者の待ち時間の延長や、患者を診察室に移動させて診察を受ける際の困難さなどに関連している。専門治療室の不足も指摘されており、EDは「安全で効果的かつ尊厳のあるケア」の基準を常に満たしておらず、感染症患者の治療に十分な設備が不足しているとの報告もある。[ 21 ] 2024年には、1ベッドあたりの患者数が2,015人になると報告されており、これは推奨目標である1,000～1,500人を超えている。[ 22 ]

2021年に資金が割り当てられた手術室のアップグレードは保留中である。[ 23 ]病院は手術に対して特定の適格基準を維持しており、国内で最も高い基準のいくつかに貢献している。[ 20 ] 2024年末の時点で、1,000人以上の患者が手術を4か月以上待っている。[ 20 ]手術室の収容能力に300万ドル、救急部門の拡張に500万ドルが割り当てられたが、これらの資金を合わせた金額は「重大な妥協」なしには不十分であると評価されており、更新された事業計画の一部としてより正確な数字が予想される。[ 24 ]これらのアップグレードの実施は、承認後さらに2年かかると予想されている。

過去の資金提供決定も、インフラ問題の一因となっていることが指摘されています。2021年には、サウスランド病院が当初の設計と感染予防に関する助言にもかかわらず、以前の計画で救急科と内科病棟の隔離施設から待合室が撤去されたため、新型コロナウイルス感染症陽性患者の管理に必要な設備が不十分だったことが報告されました。[ 25 ]

患者ケアの遅延と品質への懸念

サウスランド病院は、患者ケアの遅延とサービスの質に関して議論の対象となってきました。2023年、保健障害委員会（HDC）は、テ・ワトゥ・オラ・サザン（サウスランド病院を管轄する保健当局）が、再発性膿瘍を患う男性に対し適切なケアとコミュニケーションを提供しなかったため、治療が遅れたと判断しました。[ 26 ]これには、紹介の遅延、不適切な診療科への紹介、そして早期に紹介を中止したことが含まれます。

がん診断を含む専門医の診察予約の待ち時間も、繰り返し発生する問題となっています。国の推奨にもかかわらず、サウスランドの一部の患者は、がん診断後6～8週間以内に専門医の診察を受けると告げられており[ 27 ] 、 2024年初頭の報告書では、一部の診療科で状況が改善されていないことが示されています[ 27 ] 。

職場環境

2025年5月、サウスランド病院の南部臨床記録・コーディング部門における職場方針に関する報告書が浮上した。同部門では、一部の職員に対し、職員間のコミュニケーションや休憩時間の制限について指導が行われていたと報じられている。[ 28 ]公務員協会（PSA）組合はこの方針について懸念を表明し、職員間のサポートに影響を与え、「不快で不自然、かつ過度に制限的」であると認識されていると述べた。[ 29 ]ヘルス・ニュージーランド・サザンは「会話禁止」方針を否定したが、組合は問題は未解決であると示唆した。[ 30 ] [ 31 ]

2023年3月に行われたサウスランド病院のメンタルヘルスサービスに関する内部調査では、職場文化、コミュニケーション、職場関係、専門家としての尊重に関して、臨床医の間で懸念が明らかになった。[ 32 ]職員の証言では、職場は「有害」であり、「燃え尽き症候群」を感じているという報告や、専門家グループ内および専門家グループ間でのいじめがあったという主張が含まれていた。[ 33 ]この調査ではまた、経験の浅い労働力、継続的な職員の欠員、役割と責任に関する明確性の欠如が強調され、職員にとって困難な環境の一因となっている要因として指摘された。[ 34 ]

参照

参考文献

  1. ^サウスランド病院のプレゼンテーション、Te Whatu Ora https://rmo.acenz.net.nz/documents/resources/rmo/ACE%20Southland%20Presentation%202025.pdf
  2. ^ 「サウスランド病院は小さすぎる…そして彼らは20年前にそれを知っていた」。Stuff 。2025年6月20日閲覧。
  3. ^ 「ニュージーランドの病院外の重大な外傷の目的地ポリシー – 南島地域」(PDF) . National Trauma Network/Te Hononga Whētu​​ki ā-Motu。 2017 年 2 月。2021年 1 月 20 日のオリジナルからアーカイブ(PDF) 。
  4. ^ 「保健・障害制度改革」ニュージーランド保健省。 2022年7月3日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2025年6月20日閲覧。
  5. ^ Brew, Andy (2022年6月30日). 「解散開始：DHBメンバー、Health NZの『地方主義の喪失』を懸念」 . Stuff . 2022年7月1日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2025年6月20日閲覧。
  6. ^キャンパス開発部（2019年8月7日）「サウスランドセンター」 www.otago.ac.nz 2025年6月20日閲覧。
  7. ^ Taitimu, Mark (2020年6月22日). 「ニュージーランド、インバーカーギルで働くためのガイド」 . Triple0 . 2025年6月20日閲覧。
  8. ^ 「(91) ディーストリート病院、1890年頃 | インバーカーギルアーカイブ」archives.ilibrary.co.nz . 2025年6月21日閲覧。
  9. ^ 「ディーストリート病院（旧）」、ヘリテージ・ニュージーランド、 2025年8月7日閲覧。
  10. ^ Weaver, Georgia (2015年12月4日)、「旧ディーストリート産科病院の将来は不透明」、Stuff 、 2025年8月7日閲覧。
  11. ^ 「サウスランド病院（旧）」、ヘリテージ・ニュージーランド、 2025年8月7日閲覧。
  12. ^エスラー・ロイド（2017年9月5日）「病院がファストフードのために解体される」 Stuff 、2025年8月7日閲覧。
  13. ^サウスランド病院委員会 (1968).サウスランド病院と委員会の歴史、1861-1968年. OCLC 946525013 . 
  14. ^グッドウィン、アイリーン（2012年2月28日）「地震リスクは終末期に近づいている」オタゴ・デイリー・タイムズ。 2025年6月21日閲覧。
  15. ^ a bキング、アネット（2004年9月2日）「サウスランド基地病院の開院」、ザ・ビーハイブ、ニュージーランド政府、2025年8月7日閲覧。
  16. ^ 「サウスランド病院」、健康情報サービス、Te Whatu Ora 、 2025年8月7日閲覧。
  17. ^健康科学部 (2023年2月7日). 「Health Sciences Southland Study Hub」 . www.otago.ac.nz . オタゴ大学. 2025年6月20日閲覧。
  18. ^ Berwick, Louise (2014年1月17日)、「病院の建物は生き残る」、Stuff 、 2025年8月7日閲覧。
  19. ^ Rosenberg, Matthew (2025年5月14日). 「サウスランド病院、『小規模すぎる』救急外来に苦戦」 .オタゴ・デイリー・タイムズ・オンラインニュース. 2025年6月20日閲覧。
  20. ^ a b c「サウスランド病院、『小規模すぎる』救急外来に苦戦」 RNZ 2025年5月14日. 2025年6月20日閲覧。
  21. ^ 「サウスランド病院救急部門、定員超過」 What 's On Invers whatsoninvers.nz 2025年5月14日. 2025年6月20日閲覧。
  22. ^ Rosenberg, Matthew (2025年5月15日). 「文書が問題の範囲を明らかにする」 . Otago Daily Times Online News . 2025年6月20日閲覧。
  23. ^ 「サウスランド病院の改修計画は2024年半ばまで決定されない」 www.stuff.co.nz . 2024年2月25日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2025年6月20日閲覧。
  24. ^水曜日。「サウスランド病院、救急外来の規模が小さすぎることに苦戦｜スクープニュース」www.scoop.co.nz。2025年5月15日時点のオリジナルよりアーカイブ。2025年6月20日閲覧。
  25. ^ Houlahan, Mike (2021年9月6日). 「病院は船員の新型コロナウイルス感染症患者への対応に不備があった」 .オタゴ・デイリー・タイムズ・オンラインニュース. 2025年6月20日閲覧。
  26. ^ 「サウスランド病院で膿瘍治療を受ける男性、苦痛を伴う遅延に直面」 RNZ 、 2023年11月27日。 2025年6月20日閲覧。
  27. ^ a b「サウスランド病院の待ち時間は『心痛む』と癌擁護者が語る」 RNZ 2024年10月26日. 2024年11月4日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2025年6月20日閲覧。
  28. ^ 「医療従事者は1日に5分以上お互いに話さないように指示」 RNZ 、 2025年5月21日。 2025年6月20日閲覧。
  29. ^ "「『会話禁止』制限：労働組合が職場の方針に懸念」。NZ Herald。2025年6月20日。2025年5月27日時点のオリジナルよりアーカイブ。2025年6月20日閲覧。
  30. ^ 「サウスランド病院の職員は、1日に5分しかお互いに話せないと言われたとされている」 RNZ 、 2025年5月21日。 2025年6月21日閲覧。
  31. ^ 「サウスランド病院の職員、1日5分以上チャットしないよう指示」オタゴ・デイリー・タイムズ・オンラインニュース。2025年5月21日。 2025年6月21日閲覧。
  32. ^ 「暴露：メンタルヘルスサービスの『厳しい』調査で『有害な』職場環境が明らかに、職員は仕事に行くのが怖い」 NZ Herald 2025年6月20日. 2025年6月21日閲覧。
  33. ^ 「サウスランドのメンタルヘルスユニットの職場問題に対処中、Te Whatu Ora氏」 www.stuff.co.nz . 2025年6月21日閲覧。
  34. ^ 「病院のメンタルヘルス専門家が50%不足」 www.thepress.co.nz . 2025年6月21日閲覧。
  35. ^ “Dr Danielle Jones • Healthpoint” . www.healthpoint.co.nz . 2024年10月7日時点のオリジナルよりアーカイブ。2025年6月21日閲覧。
「 https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Southland_Hospital&oldid=1330537415」より取得