クロード・フランチェスキ
生まれる (1942-10-12 ) 1942年10月12日職業 内科 血行 動態 注目すべき作品 ドップラー超音波と動脈、静脈、リンパ系疾患
クロード・フランチェスキ (1942年10月12日生まれ)は、フランスの血管専門医 である医学博士です。
背景 ドップラー超音波 装置で初めて血流を検出した 里村茂夫氏 [ 1 ] の後、ジーン・ストランドネス氏は 足首 の血圧を測定し(1967年)、レアンドレ・プールセロ氏は動脈抵抗指数 (1974年)、ゴスリング氏は脈動指数 (1974年)を提案した。
クロード・フランチェスキはその後、正常血管と病変血管 からのドップラー信号波の血行動態的意味をより正確に解析しようと試みました。彼はその結果を数々の学会[ 2 ] で発表し、1977年にはフランス語で「血管ドップラー超 音波検査」という書籍を出版しました[ 3 ]。
作品 フランチェスキの主要な業績は、流体力学 の原理[ 4 ] を動脈および静脈の血行動態に当てはめることでした。ドップラー超音波 と放射線学的 データおよび外科的 データとの相関関係を研究した後、彼は血管ドップラー超音波の方法論的 および記号論的 基礎を確立しました。
1977年、彼は血管ドップラー探査(ドップラー超音波による血管の調査)に関する世界初の本を出版しました[ 5 ]。 その後、イタリア語とスペイン語に翻訳され、血行動態の原理とドップラー信号によるその表現について説明しています。[ 6 ] このデータは、狭窄の 定量化と高品質の診断のための議論の余地のない基準となっています。[ 7 ] 特に、彼は四肢 と頸動脈 の動脈狭窄の基準、頸動脈血栓 前症、圧灌流指数(フランチェスキ指数)、[ 8 ] 頸動脈比、およびウィリス動脈輪 の探査に取り組みました。 1978 年に、彼は頸動脈プラークの退縮に関する最初の観察結果を発表しました。 1980年に彼は、特に腎透析における 動静脈瘻の 血流を評価するための瘻流 量比(フランス語で「RDF」)を説明した。[ 9 ] 1981年、彼はBモード超音波検査 による大動脈上部の動脈の可視化を初めて可能にするインターフェース プロセス[ 10 ] を発明した。[ 11 ] 同年、脳頸部血管系 の代償機構を調査するためのドップラー法が発表された。 1986年に彼は血管超音波画像診断の最初の本Précis d'échotomographie vasculaire [ 12 ] を出版し、イタリア語に翻訳されました:« Compendio di ecotomografia vascolare » 1988年に彼は『外来患者の静脈不全の保存的治療と血行動態:CHIVA』 [ 13 ] を出版し、英語とイタリア語にも翻訳された。この本で彼は深部および表在静脈循環 の生理学 に対する新たなアプローチを提示し、「動的静水圧 分割」や静脈シャント 、静脈瘤の代替進化などの新しい概念を紹介した。[ 14 ] [ 15 ] この理論によると、静脈瘤は、浮腫や潰瘍と同様に、静脈不全の原因ではなく、 静脈弁の 機能不全および/または血流の障害の結果です。さらに、静脈瘤を破壊すると皮膚 の自然な排水が妨げられ、代償効果(代償シャント)によって 再発の 原因となります。CHIVA法は、過負荷の血流と圧力を取り除き、潰瘍を治癒させ、静脈瘤を含む静脈の正常な直径を取り戻します。この方法は、静脈柱の重力静水圧 を正確に分割し、閉鎖シャントを切断することだけです(各患者の特定の構成によって異なります)。1~5回の分割/結紮が 局所麻酔 下で入院なしで実施されます(外来 )。さらに、伏在静脈 が温存されるという大きな利点があります。なぜなら、これらの静脈は、末梢動脈 をバイパスし、高齢化社会でますます必要とされている冠動脈バイパス手術を行うための最良の材料だからです。 [ 16 ] いくつかのランダム化比較試験 とコクランライブラリの レビューにより、特定の特定の解剖学的状況において、伏在静脈の従来の除去(ストリッピング)よりもCHIVAが優れていることが実証されています。[ 17 ] [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ] [ 24 ] CHIVA法は、静脈不全 の治療として、現在ではそれが適用される状況での標準治療として受け入れられています。CHIVA 法(ガイドライン) とChivaの結果(ガイドライン) 、[ 25 ]
参考文献 ^ 超音波による血管の血流研究 1959 ^ そのうち: Réunion de chirurgie vasculaire Hôpital Saint Joseph Vélocimétrie par Ecographie Doppler、1976 年 4 月 29 ~ 30 日、フランス、マルセイユ。第 4 回 chirurgie vasculaire Saint Joseph 病院、1979 年 10 月 29 ~ 30 日、フランス、マルセイユ。 Corso di alta formazione Dalla diagnosi Clinica al trattamento delle malattie vascolari 2006 年 10 月 5 日、イタリア バーリ。エシドップラー血管のプリメラス・ジョルナダス・インターナショナル。 Colegio de medicos de Rosario、2007 年 11 月 16 ~ 17 日、アルゼンチン、ロサリオ。 College Français de Pathologie Vasculaire、2008 年 3 月、フランス、パリ。 Congrès National de l'Association des Internistes Libéraux Algériens、2009 年 10 月 29 ~ 30 日、アルジェリア。第 1 回米国血行動態カンファレンス、2009 年 2 月 7 ~ 9 日、米国アリゾナ州フェニックス。血管外科における論争と最新情報、2010年1月22~23日、フランス、パリ。 L'Arte della Compressione フェラーラ大学、2012 年 11 月 30 日、12 月 1 日。イタリア、モテグロット テルメ。フランス・ウクライナセンター、エコーグラフィー形成、慢性静脈不全、2013年4月28日、ウクライナ、キエフ。チャリングクロス国際シンポジウム 静脈瘤治療に関するコンセンサスの最新情報 2014 年 4 月 5 ~ 8 日 英国、ロンドン。国際血管学連合の第 26 回世界会議。 CHIVA:原則と臨床結果、Dadon 2014年8月10日~14日、シドニー、オーストラリア ^ C.Franceschi、 L'Investigation vasculaire par Ultrasonographie Doppler 、Masson Editeur Paris 。 1977年 ^ 静脈血行動態パラメータと概念の定義 ^ C.フランチェスキ。超音波検査ドップラーによる血管の調査 、マッソン編集者パリ 1977 ^ 「Cahoots — アナーバーのテックコワーキング」 。^ F.ルイジー。ル・ドップラーは 歴史を続けます。 EDV エコードップラー血管 2009 年 4 月 N°1 ^ C. Franceschi (インデックス) Les Noms en Médecine Vasculaire 。 Les noms en Médecine vasculaire - Congrès relationship Beaufour Ipsen、2002 https://copy.com/iA1CtMZDS6tn ^ Franceschi、C. Luizy F.; Vadrot、D. (1990)。 「L'effet Doppler、2ème party : 信号ドップラーに関する概念の実践」。 イム牧師メッド 。 2 : 55~ 57。 ^ (INPI登録番号 81 22294) https://copy.com/keb1YUZa6MGa ^ Première médicale "Une artériographie non Sanglante des troncs supra-aortiques" MCV 1981 https://copy.com/taYNmiwJFK6d ^ C.フランシスキ、G.フランコ、F.ルイジー、M.タニッテ。 PRÉCIS D'ECHOTOMOGRAPHIE VASCULAIRE 。ヴィゴ、パリ 、1986 ^ C.フランチェスキ。 Laure Conservatrice et Hémodynamique de l'Insuffisance Veineuse en Ambulatoire CHIVA Editions de L'Armançon。プレシー・スー・ティル・フランス ^ C.FRANCESCHI.静水圧 の動的分割、閉鎖シャントと開放シャント 、代替静脈瘤の 進化:これらの概念は静脈瘤の治療をどのように進化させたのか? Éditions phlébologiques françaises, vol 56, n°1/2003. p.6 ^ C.FRANCESCHI静脈不全と静水圧の動的変化。静脈不全と静水圧カラム STV の動的分別。 血栓症ヴァイソー 2001、13、307 – 310 STV を歌いました。 Sang thrombose vaisseaux A. 2001、vol. 13、n° 5、pp. 307-310 ^ リンクCapital veineux etpatient arthéromateux ^ Carandina, S; Mari, C; De Palma, M; Marcellino, MG; Cisno, C; Legnaro, A; et al. (2008). 「静脈瘤ストリッピングと血行動態矯正(CHIVA):長期ランダム化試験」 . European Journal of Vascular and Endovascular Surgery . 35 (2): 230–7 . doi : 10.1016/j.ejvs.2007.09.011 . PMID 17964822 . ^ Parés JO, Juan J, Tellez R, Mata A, Moreno C, Quer FX, et al.静脈瘤手術:ストリッピング法とCHIVA法の比較:ランダム化比較試験. Annals of Surgery 2010;251(4):624–31. ^ イボラ=オルテガ E、バルジョ=ウレア E、ビラ=コル R、バロン=カラザス H、カイロル=カステローテ MA。下肢 の静脈瘤の治療における 2 つの外科技術の比較研究: 5 年間の追跡調査後の結果。 静脈瘤と極度の劣悪な治療法を比較するためのスタジオ: 安全な検査結果 ]。アンギオロギア 2006; 58(6):459–68。 ^ P.Zamboni et al.:原発性静脈潰瘍に対する低侵襲手術と圧迫 . Eur J vasc Endovasc Surg 00,1 6 (2003) ^ Bellmunt-Montoya S, Escribano JM, Dilme J, Martinez-Zapata MJ.慢性静脈不全の治療におけるCHIVA法. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012; Issue 2. Art. No.: CD009648. doi : 10.1002/14651858.CD009648 ^ 下肢静脈瘤(VVLE)の血行動態分類とCHIVA治療 中国新華病院血管外科 ^ [1] Marta Zmudzinski, BSc, Pierre Malo, MD, FCSP, Christine Hall, MD, FRCPC, Allen Hayashi, MD, FRCSC CHIVA, 静脈瘤疾患の管理のための静脈温存技術に関する前向き研究 The American Journal of Surgery - 2017年3月21日^ ラザフォードの血管外科と血管内治療、第9版、第23節「慢性静脈疾患」「伏在静脈温存手術」2030ページ ^ Passariello, F.; Gammuto, P. (2014). 「オフィスベースのCHIVA:CHIVAの概念的バリエーション。OB CHIVA調査」。Reviews in Vascular Medicine 2 (4): 123– 126. doi : 10.1016/j.rvm.2014.07.003 . ^ Franceschi, C. (1997年5月). 「ストレステストにおける静脈血流の測定と解釈。用手的圧迫法とパラナ法。動的逆流指数とプスタキス指数」. J Mal Vasc . 22 (2): 91–5 . PMID 9480337 . ^ Franceschi C. Thrombophlébite des veines plantaires。 Vasc Int 1997 年法。 47:29-30 ^ C.Franceschi, P.Zamboni『静脈血行動態の原理 』Novapublishers.com.ニューヨーク市 , 2010