これは痛いだろう
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| 著者 | アダム・ケイ |
|---|---|
| 言語 | 英語 |
| ジャンル | ノンフィクション |
| 出版 | 2017年9月7日 |
| 出版社 | ピカドール |
| 出版場所 | イギリス |
| ISBN | 1509858636 |
『This Is Going to Hurt: Secret Diaries of a Junior Doctor 』は、イギリスのコメディ作家アダム・ケイによるノンフィクションで、2017年にピカドール社から出版されました。これは、ケイが2004年から2010年にかけての医師研修中に書いた日記を集めたものです。ケイの著書は、イギリスの国民保健サービスの医療制度における政治的問題や、一般市民と軽視される医師との間の社会的葛藤について論じています。ケイは、医師研修の過程や最終的に医師を辞めるまでの自身の人生を描いた個人的な逸話にユーモアを盛り込むことで、このテーマを実現しています。 [ 1 ]
背景
『This Is Going to Hurt』は、アダム・ケイが国民保健サービス（NHS）での医師研修中に書いた日記から主に構成されています。ケイは、研修中に経験した興味深い臨床経験を記録できる「反省の実践」として、この日記をつけることを勧められました。辞職から5年後、ケイは医師登録簿から正式に除名され、保管していたすべての医療ファイルを処分することを余儀なくされました。そして、反省日誌を見直すことになりました。2015年のこの頃、研修医がNHSとの契約紛争に巻き込まれ、保健社会福祉大臣のジェレミー・ハントは研修医が貪欲であると非難しました。この出来事がきっかけで、ケイは研修医としての自身の経験を描いた『 This Is Going to Hurt』を出版し、この非難に応えました。[ 2 ]
概要
ケイは、ダルウィッチ・カレッジとインペリアル・カレッジ・メディカル・スクールを経て、2004年に英国国民保健サービス（NHS）で研修医として医療研修を開始しました。研修医時代のユーモラスな回想の中で、ケイは患者の直腸から除去した4つの異物、初めて人の命を救った時のこと、そして救急外来で過ごした長い夜について語っています。ケイは正式に医師になってから1年後の2005年8月に上級研修医に昇進しました。この時、彼は産婦人科、つまりケイが「ガキとクソ野郎」と呼ぶ分野を専門にすることを決意しました。[ 3 ]
2007年8月、ケイはコンサルタントと上級レジストラーに次ぐ3番目に高い地位であるレジストラーに昇進しました。これらの役職に就いていた頃の彼の日記には、複数の出産の成功、失敗、不妊、性感染症、そして不眠の夜、サービス残業、同僚からの感謝の少なさ、駐車場での寝泊まり、シフトの代役を立ててもらえないことによる休暇や病欠の少なさなど、過酷な仕事量について記されています。これらの経験を通して、ケイは仕事が生活に多大なストレスを与え、健康や人間関係に悪影響を与えたため、辞めようかと思ったことが何度もあったと回想しています。彼を支え続けたのは、カップルの妊娠支援から一晩で多数の赤ちゃんの出産まで、様々な方法で患者を助けることで得られた肯定的な成果でした。この「低級スーパーヒーロー」のような感覚が、仕事に伴う他のあらゆる不都合を乗り越える助けになったとケイは言います。[ 4 ]
2010年8月、ケイは上級レジストラーに昇進しました。日記の中でケイは、昇進に伴う責任の増大と、上級ハウスオフィサーとレジストラーが問題を解決できない深刻な緊急事態の際に連絡を受ける立場になったことで、新たなプレッシャーが生じたことを記しています。
2010年12月5日、ケイは診断されていない前置胎盤の患者に帝王切開を施行し始めた。ケイは最初に胎盤を娩出し、次に胎児を娩出したが、胎児は死亡しており蘇生は不可能であった。胎盤が剥がれたことで大出血が起こり、ケイと手術室に呼ばれた上級コンサルタントは出血を止めることができず、2時間と12リットルの出血の後、子宮摘出が行われた。母親は集中治療室に移され、ケイは最悪の事態を覚悟するように告げられた。この出来事の後、ケイは落ち込んだ。彼はベストプラクティスに従っており、見逃された前置胎盤は以前のスキャンで発見されるはずであったが、ケイは、何らかの方法で分娩前に前置胎盤を診断していれば胎児の死亡と母親の生命の危険を防げたのではないかと執着した。この出来事から数か月後、ケイは職を辞した。[ 5 ]
テーマ
『This Is Going to Hurt』で最も頻繁に描かれているテーマは、医師が耐えなければならない不当な扱いとネグレクトである。NHSで働いていた間、アダム・ケイは他の職業が享受している複数の基本的な福利厚生を奪われていた。ケイは勤務終了後も無給で何時間も残業を強いられ、シフトの代わりを務める人を見つけるのが非常に困難だったため病欠や休暇を取ることもできなかった。勤務中は、自由時間があっても眠ることができなかった。そして概して、ケイのような研修医は、自分のサービスに対して著しく低賃金だと感じていた。ケイは、研修医としての初任給は非常に低く、マクドナルドで働いた方が経済的に恵まれるだろうと述べている。このネグレクト感は、ケイのキャリアを終わらせる出来事の後、精神的に回復するための休暇を取ることを許されなかったことから、さらに強調された。翌日、彼は心の状態が良くなく、1週間の休暇を申請していたにもかかわらず、仕事に戻らざるを得なかった。トラウマ的な出来事の後、ケイを助ける可能性のある治療法は提供されず、彼の感情と精神はさらに衰弱しました。[ 1 ]
このトラウマ的な出来事は、医師の人間化に関わるもう一つのテーマを浮き彫りにする。『This Is Going to Hurt』でケイは、一般大衆が医師に人間以上のものを期待していることについて論じている。人々は医師が常に最大限の能力を発揮して対応してくれることを期待しているが、彼らも人間であるという事実は無視されている。ケイは、医師も家族や友人と時間を過ごさなければならないこと、睡眠や食事、自分の世話をしなければならないこと、そしてさらに重要なこととして医師にミスがないことを期待していることを人々が忘れていると主張する。医師も人間であり、常にミスを犯しがちなので、その誤りは避けられない。ケイは前置胎盤の診断を見逃すというミスを犯しただけでなく、主に夜勤中の睡眠不足が原因で、帝王切開中に新生児の頬を軽く切ってしまったこともあった。[ 6 ]
本書はこれらのテーマを融合させ、医師のモチベーションに関するジェレミー・ハント氏の発言に反論する強力な論拠を提示している。医師は貪欲ではなく、金銭のみを動機として医療のキャリアを追求するわけではないという見解を正当化している。本書を通してケイは、研修医が受け取る最低賃金のために直面する多くの困難を浮き彫りにし、NHSとの契約紛争を抱える医師たちを支援するための意識向上に努めた。[ 5 ]
批評家の反応
2017年9月に公開された『This Is Going to Hurt』は、コメディでありながら研修医の生活への認識を広めたとして賞賛された。
スコッツマン紙の書評では、この本は「涙目になるだろう…熱いお茶を飲み込めばむせてしまうかもしれない」と評されている。書評では、この本の社会的重要性が「極めて重要かつ時宜を得たものであり、イングランドの保健医療サービスに政治的または財政的な責任を負うすべての人にとって必読書である」と強調されている。[ 3 ]
認識
『This Is Going to Hurt』がリリース以来受けた 評価は以下のとおりです。
- 2017年ブラックウェルのデビュー・オブ・ザ・イヤー受賞
- 2017年 Books are My Bag ノンフィクション・ブック・オブ・ザ・イヤー受賞
- 2017年ブラックウェルズ・ブック・オブ・ザ・イヤー最終候補
- 2017年Books are My Bag 読者賞ノンフィクション賞受賞
- 2018年英国ブックアワード最終候補：ノンフィクション・ナラティブ・ブック・オブ・ザ・イヤー
- 2018年 スライトリー・フォックスド最優秀初伝記賞最終候補[ 7 ]
適応
2017年9月の公開直後、シスター・ピクチャーズのナオミ・デ・ピアが『This Is Going to Hurt』のテレビ放映権を取得した。 2015年に設立された独立系制作会社シスター・ピクチャーズは、関心を示した他のプロデューサーによる12者オークションでこの権利を取得した。『 This Is Going to Hurt』に基づくテレビシリーズは、アダム・ケイが脚本を執筆し、ケイティ・カーペンターとナオミ・デ・ピアが企画を担当し、デ・ピアはシリーズの製作総指揮も務める。[ 8 ] 2018年7月6日、BBCはシスター・ピクチャーズが脚色し、BBC Twoで7話構成のコメディドラマとして放送されると発表した。[ 9 ] 2022年2月、この脚色作品はBBC1で7話構成のコメディドラマとして放送された。
2024年にこの本から抜粋が取られ、 GCSE英語言語ペーパー2試験 の資料として使用されました。
参考文献
- ^ a bアンソニー・アンドリュー（2017年12月10日）「アダム・ケイ：「もし子供がいたら、医学の勉強を先延ばしにするだろう」「ガーディアン紙」 2018年4月26日閲覧。
- ^ 「書評 – アダム・ケイ著『This is Going to Hurt: Secret Diaries of a Junior Doctor』」 The Literary Sofa 2017年11月22日. 2018年4月26日閲覧。
- ^ a bクレア・ブラック（2017年10月4日）「アダム・ケイ著『This is Going to Hurt』書評」ザ・スコッツマン。2018年5月1日閲覧。
- ^ドネリー、ソフィー（2017年9月9日）「NHS病院出身のコメディアン作家が医療日記を面白い本に変える」Express.co.uk。2018年4月26日閲覧。
- ^ a bホークスリー、ルパート（2017年12月5日）。「『熱い蝋が膀胱に滴り落ちていた』―元医師アダム・ケイ氏が語る『忌まわしい』怪我とNHSの将来」。テレグラフ。ISSN 0307-1235 。 2018年4月26日閲覧。
- ^ヒースコート、シャーロット (2017年9月15日). 「『This Is Going to Hurt』レビュー：ある若手医師の胸が張り裂けるような、しかし笑える人生」 Express.co.uk . 2018年4月26日閲覧。
- ^ 「This is Going to Hurt」パン・マクミラン2018年4月26日閲覧。
- ^ 「アダム・ケイ監督『This is Going to Hurt』がテレビドラマ化のオプションを獲得」パン・マクミラン2018年4月26日閲覧。
- ^ 「BBC Two、アダム・ケイのベストセラー『This is Going to Hurt』の映画化を発表」BBCメディアセンター。2018年7月6日閲覧。
