イェール・ブラウン強迫性障害尺度

イェール・ブラウン強迫性尺度Y-BOCS )は、強迫性障害(OCD)の症状の重症度を評価するテストです。

この尺度は、ウェイン・K・グッドマンスティーブン・ラスムッセンキャロリン・マズールらが1989年に設計し、 [ 1 ]研究や臨床現場でOCDの重症度判定と治療中の改善状況のモニタリングに広く用いられている。[ 1 ]この尺度は強迫観念と強迫行為を別々に測定し強迫観念や強迫行為が示す内容の種類に偏ることなく、強迫性障害の症状の重症度を具体的に測定する。 [ 2 ] [ 3 ]初版に従って、合計スコアは通常、強迫観念(項目1~5)と強迫行為(項目6~10)のサブスケールから計算されるが、他のアルゴリズムも存在する。[ 4 ]

2018年7月までに、Y-BOCSを説明した1989年の最初の論文は、強迫性障害に関する最も引用された論文となった。[ 1 ] [ 5 ]

正確性と修正

グッドマン氏とその同僚は、イェール・ブラウン強迫性障害尺度第2版(Y-BOCS-II)を開発した。これは、グッドマン氏によれば「強迫性障害(OCD)の症状の重症度を測るゴールドスタンダードとなった」オリジナル尺度を改訂する試みである。Y-BOCS-IIの作成にあたり、「重症度尺度の項目内容と採点枠組みに変更を加え、回避行動を重症度尺度項目の採点に組み込み、症状チェックリストの内容と形式を修正した」。信頼性試験の結果、グッドマン氏は「総合的に見て、Y-BOCS-IIは強迫性障害の症状の有無と重症度を評価する上で優れた心理測定特性を有する。Y-BOCSは依然として信頼性妥当性のある尺度であるが、Y-BOCS-IIは症状の有無と重症度を評価する代替手段となり得る」と結論付けた。[ 6 ]

イラン精神医学・臨床心理学ジャーナルのメンバーは、イェール・ブラウン強迫性尺度(特にペルシャ語版)の正確性を確認するための研究を実施しました。メンバーは、尺度を被験者集団に適用し、データの正規分布を確認した後、一連の信頼性検定を実施しました。著者らによると、「結果は、研究および臨床診断への応用において、イェール・ブラウン強迫性尺度の翻訳版が十分な妥当性と信頼性を持つことを裏付けました」[ 7 ] 。

子供向けバージョン

Y-BOCSの小児版、または小児エール・ブラウン強迫性障害尺度(CY-BOCS)は、小児期から思春期初期までの強迫性障害の症状を評価するために設計された臨床医報告質問票です。 [ 8 ]

CY-BOCSは70の質問で構成され、所要時間は約15~25分です。各質問は強迫性障害の症状について尋ねるように設計されていますが、質問の正確な内訳は不明です。各質問について、子どもたちは0~4の尺度で質問の当てはまり具合を評価します。研究によると、この評価は統計的に妥当性信頼性が高いことが分かっていますが[ 9 ]、OCDのさらなる評価が必要な子どもを特定する上で必ずしも役立つとは限りません。[ 10 ]

注目すべきことに、CY-BOCSは臨床現場で一般的に使用されている[ 11 ] 。しかし、研究現場では、不安障害面接尺度小児版(ADIS-C)や小児・青年のためのミニ国際神経精神医学面接(MINI-KID) [ 12 ]などの他の質問票が一般的に使用されている。

他のバージョン

CY-BOCSは、親子で協力して記入できるよう設計された自己申告版と親子申告版が複数作成されていますが、そのほとんどは心理測定学的に検証されていません。しかし、これらのバージョンでも、子供に強迫性行動の重症度と、それぞれの行動がどの程度障害となっているかを評価するよう求めています。この尺度は臨床現場で有用であることが分かっていますが、検証が不十分であるため、スコアと解釈は慎重に扱われるべきです。 [ 13 ]

親に焦点を当てた別のバージョンは、オリジナルのCY-BOCSに類似しており、臨床医が親と子の両方に実施します。このバージョンは1990年代後半にソルベイ・ファーマシューティカルズ社によって販売されましたが、この指標と複数の製薬グループとの関連性が生じたため、ほとんどの臨床医が使用を避けています。このバージョンの重症度カットオフスコアは経験的に決定されていません。[ 14 ]

参照

参考文献

  1. ^ a b cウェイン・K・グッドマン、スティーブン・ラスムッセンキャロリン・マズール(1989年11月1日)「イェール・ブラウン強迫性尺度:I. 開発、使用、信頼性」一般精神医学アーカイブズ46 (11): 1006. doi : 10.1001/archpsyc.1989.01810110048007 . ISSN  0003-990X .
  2. ^ Rosario-Campos, MC; Miguel, EC; et al. (2006年5月). 「次元型Yale–Brown強迫性尺度(DY-BOCS):強迫症状の次元を評価するためのツール」 Mol Psychiatry . 11 (5): 495– 504. doi : 10.1038/sj.mp.4001798 . PMID 16432526 . 
  3. ^ Garnaat, SL; Norton, PJ (2010). 「4つの人種・民族グループにおけるYale–Brown強迫性尺度の因子構造と測定不変性」 . J Anxiety Disord . 24 (7): 723–8 . doi : 10.1016/j.janxdis.2010.05.004 . PMC 2922480. PMID 20541907 .  
  4. ^キム・サック・ウォン;ディスケン・モーリス・W;フェリー・アルフレッド・M;フーバー・キャスリーン・M (1994). イェール・ブラウン強迫性尺度:内的一貫性の尺度」 .精神医学研究. 51 (2): 203– 211. doi : 10.1016/0165-1781(94)90039-6 . PMID 8022954. S2CID 11765454 .  
  5. ^パルマー、アルピット、ガネーシュ、ラグル、ミシュラ、アシュワニ・クマール(2019年4月)強迫性障害(OCD)に関する引用数上位100論文:引用分析」アジア精神医学ジャーナル。42 : 34–41 . doi : 10.1016/j.ajp.2019.03.025
  6. ^ Storch, EA; Larson, MJ; Goodman, WK; Rasmussen, SA; Price, LH; Murphy, TK (2010). 「Yale–Brown強迫性尺度第2版の開発と心理測定評価」心理学的評価. 22 (2): 223– 232. doi : 10.1037/a0018492 . PMID 20528050. S2CID 37768563 .  
  7. ^ Esfahani, S.; Motaghipour, Y.; Kamkari, K.; Zahiredin, A.; Janbozorgi, M. (2012). 「Yale–Brown強迫性尺度(Y-BOCS)ペルシア語版の信頼性と妥当性(英語)」イラン精神医学・臨床心理ジャーナル17 (4): 297– 303.
  8. ^ Goodman, WK; Price, LH; Rasmussen, SA; Mazure, C; Fleischmann, RL; Hill, CL; Heninger, GR; Charney, DS (1989年11月). 「Yale–Brown強迫性尺度. I. 開発、使用、および信頼性」. Archives of General Psychiatry . 46 (11): 1006–11 . doi : 10.1001/archpsyc.1989.01810110048007 . PMID 2684084 . 
  9. ^ Gallant, J; Storch, EA; Merlo, LJ; Ricketts, ED; Geffken, GR; Goodman, WK; Murphy, TK (2008年12月). 「小児イェール・ブラウン強迫性尺度症状チェックリストの収束妥当性と弁別妥当性」. Journal of Anxiety Disorders . 22 (8): 1369–76 . doi : 10.1016/j.janxdis.2008.01.017 . PMID 18329843 . 
  10. ^ Steele, Dale W.; Caputo, Eduardo L.; Kanaan, Ghid; Zahradnik, Michael L.; Brannon, Elizabeth; Freeman, Jennifer B.; Balk, Ethan M.; Trikalinos, Thomas A.; Adam, Gaelen P. (2024-12-06).小児における強迫性障害の診断と管理:系統的レビュー(報告書). 米国医療研究品質庁(AHRQ). doi : 10.23970/ahrqepccer276 .
  11. ^土井: 10.23970/AHRQEPCCER276{{cite journal}}:ジャーナルを引用するには|journal=(ヘルプ)が必要です。欠落しているか空です|title=(ヘルプ)
  12. ^土井: 10.23970/AHRQEPCCER276{{cite journal}}:ジャーナルを引用するには|journal=(ヘルプ)が必要です。欠落しているか空です|title=(ヘルプ)
  13. ^ Piacentini, J; Langley, A; Roblek, T (2007).小児OCDの認知行動療法:それは単なる誤報であるセラピストガイド. オックスフォード大学出版局. ISBN 9780195310511
  14. ^ Piacentini, J; Bergman, RL; Chang, S; Langley, A; Peris, T; Wood, JJ; McCracken, J (2011年11月). 「小児強迫性障害に対する家族認知行動療法と心理教育/リラクゼーショントレーニングの対照比較」 .米国小児青年精神医学会誌. 50 (11): 1149–61 . doi : 10.1016/j.jaac.2011.08.003 . PMC 3205429. PMID 22024003 .  

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