殺アメーバ剤(アメーバ駆除剤)は、アメーバ、特にアメーバ症を引き起こす寄生アメーバを破壊する薬剤である。[ 1 ]
赤痢アメーバ感染症は、腸管だけでなく、(症状のある人では)腸管組織や肝臓組織にも発生します。[ 2 ]そのため、感染症の治療には、組織に対する薬剤と内腔に対する薬剤の両方が必要となり、それぞれの部位に1つずつ投与されます。通常はメトロニダゾールを最初に投与し、次にパロモマイシンまたはジロキサニドを投与します。
E. dispar は治療を必要としませんが、多くの研究室 (先進国でも) にはこれをE. histolyticaと区別する設備がありません。
メトロニダゾール、あるいはチニダゾール、セクニダゾール、オルニダゾールなどの関連薬は、組織に侵入したアメーバを破壊するために使用されます。[ 2 ]これらのアメーバは急速に血流に吸収され、感染部位に運ばれます。急速に吸収されるため、腸内にはほとんど残留しません。
アメーバ赤痢の場合、次のいずれかから始めて、多角的なアプローチを使用する必要があります。
小児への投与量は体重に基づいて計算されるため、薬剤師に相談して支援を受ける必要があります。
組織侵襲が発生した場合、ほとんどのアメーバは腸内に残存するため、それらも除去することが重要です。そうしないと、患者は再び侵襲性疾患を発症するリスクが高まります。腸管感染症の治療にはいくつかの薬剤が利用可能であり、最も効果的であることが証明されているのはパロモマイシン(別名ヒューマチン)です。米国ではヨードキノール(別名ヨードキシン)が使用され、他の一部の国ではジロキサニドフランカルボン酸エステル(別名フラミド)が使用されています。
上記の組織アメーバ駆除剤に加えて、結腸内の 赤痢アメーバを殺すために、同時または連続して以下の内腔アメーバ駆除剤のいずれかを補助治療として処方する必要があります。
小児への投与量は体重に基づいて計算されるため、薬剤師に相談して支援を受ける必要があります。
アメーバ性肝膿瘍の場合:
小児への投与量は体重に基づいて計算されるため、薬剤師に相談して支援を受ける必要があります。
プロパミジンイセチオン酸エステルはアカントアメーバ感染症の治療に使用されている。[ 3 ]
ニコバル諸島の人々は、インド固有の植物であるGlochidion calocarpumに薬効があることを証明しており、その樹皮と種子はアメーバ症に伴う腹部疾患の治療に最も効果的であると述べています。[ 4 ]
ネグレリアはアメーバ様菌類と考えられることもありますが、アカントアメーバやバラムチアとは異なり、アメーボゾアとは近縁ではありません(リーシュマニアとより近い関係にあります)。そのため、ネグレリア感染症の治療に使用される薬剤は通常、別途扱われます。