ハリー・ガントリップ

ヘンリー・ジェームズ・サミュエル・ガントリップ（1901年5月29日 - 1975年2月18日）は、対象関係理論、あるいはフロイト学派への多大な貢献で知られるイギリスの精神分析医である。[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]彼はイギリス心理学会の会員であり、リーズ大学精神医学部の心理療法士兼講師であり、また会衆派教会の牧師でもあった。ジョック・サザーランドは彼を「精神分析界の不滅の人物の一人」と評した。

仕事

ガントリップの『人格構造と人間相互作用』は、メラニー・クライン、ロナルド・フェアベアン、DW・ウィニコット、マイケル・バリントなどの主要な精神分析学者の理論を体系化し、批判し、統合した。ガントリップはフロイトの理論の多くを受け入れたが、同時に独自の考えを推し進め、フロイトは生物学全般、特に本能にあまりにも依存しすぎていて、それゆえガントリップの考えでは非人間的だと批判した。また、フェアベアンとウィニコットの対象関係論にも大きく依拠している。ガントリップは、退行した自我が人生に強力な影響を及ぼしていると主張したが、これはおそらく彼の精神分析学への最大の貢献である。[ 4 ]ガントリップは、分裂病的な空虚感は現実世界から内的対象関係の世界へとエネルギーが引き揚げられていることを反映するものだと考えた。

彼の個人的な症状により、WRDフェアベアンとDWウィニコットによる精神分析が行われた。この療法は効果があったものの、彼の問題は治癒しなかった。[ 5 ] [ 6 ]

統合失調症について

ガントリップは、孤立し、引きこもり、有意義な人間関係を築くことができない統合失調症患者と幅広く関わりました。彼は、自己を心理学の根底にある概念と捉え、精神分析をその成長を研究する学問と捉え、精神分析療法を、疎外され引きこもった自己に健全な成長と発達の機会を与え、最終的には他者や対象との接触を可能にするような個人的な関係性を築く手段と捉えるようになりました。

彼は、統合失調症型人格の9つの特徴を次のように描写した：内向性、引きこもり、ナルシシズム、自給自足、優越感、情動の喪失、孤独感、離人症、退行。[ 7 ]：pp. 13–23 これらについては以下でより詳しく説明する。

内向性

ガントリップは、統合失調症患者の内面世界を次のように描写している。「統合失調症という言葉の本来の意味において、統合失調症患者は感情的な意味で外的現実世界から切り離されていると説明される。このリビドー的な欲望と努力はすべて、内的対象へと向けられており、彼は強烈な内面生活を送っている。それはしばしば、観察可能な範囲で驚くほど豊かで豊かな空想と想像力によって明らかになる。しかし、彼の多様な空想生活は、ほとんどの場合、秘密裏に、隠された状態で営まれている。」[ 8 ]統合失調症患者は外的現実から切り離されているため、それを危険なものとして経験する。危険の源から目を背け、安全の源へと向かうのは、人間の自然な反応である。したがって、統合失調症患者は、危険を回避し、安全を確保することに最も関心を寄せる。[ 7 ]

引きこもり

引きこもりとは、外界からの離脱を意味し、内向性の裏返しです。統合失調症の人のうち、外界や対人関係に対して明らかに臆病、消極的、あるいは回避的な態度を示す人はごくわずかです。根本的に統合失調症の人の多くは、魅力的で対話的な性格を呈します。

このような人は、一見、他者との交流に積極的に参加し、関心を持ち、積極的に関わっているように見えますが、実際には感情的に引きこもり、内的世界における安全な場所に閉じこもっている可能性があります。引きこもりは統合失調症の特徴的な所見ですが、顕在化する場合もあれば、潜在化する場合もあります。顕在化した引きこもりは、統合失調症の一般的な特徴と一致しますが、引きこもりは、患者の潜在的で隠された内面の状態であることも同様に多いのです。

患者の観察可能な行動は、必ずしも患者の心の状態を正確に反映しているとは限りません。内向性を無関心と取り違えるべきではありません。また、患者の防衛的、代償的、そして外界との関わり合いを誤解することで、統合失調症患者であることを見落としてはいけません。[ 7 ]

ナルシシズム

ガントリップはナルシシズムを「統合失調症患者が主に内面的な生活を送ることから生じる特性」と定義している。彼の愛の対象はすべて彼の内にあり、さらに彼はそれらと強く同一視しているため、彼のリビドー的な執着は彼自身の中に存在しているように見える。しかし、問題は、統合失調症患者の激しい内面生活が、外的対象への貪欲な統合欲求によるものなのか、それとも外的世界からより安全な内的世界への逃避によるものなのかということである。」[ 8 ]統合失調症患者においても、主要な動機づけ要因としての愛着欲求は他の人間と同様に強い。統合失調症患者の愛の対象は内面的なものであるがゆえに、彼らは現実世界の対象と繋がり、執着することなく安全を見出す（ナルシシズム的防衛を参照）。[ 7 ]

自給自足

ガントリップは、優越感は自己充足感を伴うと指摘した。「人は他人を必要としておらず、他人は不要である…しばしば他人とは違うという感覚を伴う。」[ 8 ]統合失調症患者の優越感は、自己愛性障害の誇大自己とは全く関係がない。統合失調症患者は、他人を不快にさせたり、批判したり、辱めたり、屈辱を与えたりすると認識した上で、その価値を貶めたり、抹殺したりする欲求を通して優越感を表現するのではない。この種の優越感は、ある若い統合失調症患者によって次のように説明されている。

もし私が他人より優れていたら、もし私が他人より優位に立っていたら、私は他人を必要としません。私が他人より優れていると言うとき、それは私が彼らより優れていると感じているという意味ではなく、彼らから一定の距離、安全な距離を置いているという意味です。

それは優越感というよりもむしろ安心感である。[ 7 ]

感情の喪失

ガントリップは、感情の喪失は避けられないと考えていた[ 8 ]。なぜなら、自己への多大な投資は、他者の経験に対して共感し、敏感であろうとする欲求と能力を阻害するからである。これらのことは、しばしば、自身の防衛的かつ安全な立場を確保することに比べれば、二次的なもののように思われる。主観的な経験とは、感情の喪失である[ 7 ]。

患者の中には、感情の喪失が極度に進み、その無感覚が皮肉、冷淡さ、さらには残酷さとして極端に表れる場合もあります。患者は、自分の発言や行動が他者にどのような影響を与え、傷つけているかを全く認識していないように見えます。この感情の喪失は、患者自身にとって真の混乱、つまり感情生活における何かの欠落感として現れることが多いのです。[ 7 ]

孤独

ガントリップは、上記の特徴が孤独感につながると指摘している。「孤独感は、統合失調症患者の内向性と外部関係の断絶によって避けられない結果である。それは、友情と愛への強い憧れとして現れ、それが繰り返し押し寄せる。群衆の中にいる孤独感は、統合失調症患者が情緒的な繋がりから切り離された状態である。」[ 8 ]これは、統合失調症患者にとって中心的な経験であるが、観察者にはしばしば見落とされている。統合失調症患者は無関心で冷淡であるというありふれた戯画とは対照的に、患者となる統合失調症患者の大多数は、治療のどこかの時点で友情と愛への憧れを表明する。これは、DSMに描かれる統合失調症患者とは異なる。しかし、このような憧れは、統合失調症患者の空想生活の中でしか表に出ない可能性があり、治療者は治療中にかなり長い期間、空想生活に入ることを許されないこともある。

DSMで定義される典型的な統合失調症患者の中には、人間関係を築く希望がほとんどないほど極めて限られている人がごく少数存在する。親密さや愛着への憧れは、このような人にはほぼ見分けがつかない。こうした人は、孤独と憧れという二つの動機から患者になる統合失調症患者が自発的に患者になることが多いのに対し、自発的に患者になることはない。このタイプの患者は、何らかのつながりや愛着が可能であり、心理療法に適していると考えている。しかし、心理療法士は、ニヒリズムとまではいかないまでも、治療的悲観主義の感覚で統合失調症患者に接し、患者の警戒心を無関心、用心深さを冷淡だと誤解することがある。[ 7 ]

脱人格化

ガントリップは、離人症をアイデンティティと個性の喪失と表現しています。離人症は解離性防衛であり、統合失調症患者はしばしば「無視する」「スイッチを切る」、あるいは観察する自我と参加する自我が分離したような感覚と表現します。これは不安が圧倒的に感じられる時に最も深刻に経験され、情緒喪失のより極端な形態です。統合失調症において情緒喪失はより慢性的な状態であるのに対し、離人症は圧倒的な不安や危険といったより直接的な経験に対する急性防衛です。[ 7 ]

回帰

ガントリップは退行を「統合失調症の人が心の底で外界に圧倒され、そこから逃げ出し、内側へと、そしていわば比喩的な子宮という安全な場所へと後戻りしようとしているという事実を表す」と定義した。[ 8 ]このような退行のプロセスには、内向きと後戻りという二つの異なるメカニズムが含まれる。内向き退行は、しばしば自慰行為や対象を伴わない性質を持つ、原始的な空想や自己完結への依存の強さを物語る。子宮という安全な場所への後戻りは、統合失調症特有の現象であり、安全を求め、外的現実による破壊を回避しようとする、統合失調症の防衛的撤退の最も強烈な形態を表す。外的現実は、子宮から出て物理的な出産を終えた被験者が直面する、困難な親のモデルと混同されてきた。子宮への退行という幻想は、究極の安全な場所への退行という幻想である。[ 7 ]

出版作品

  • 分裂症現象、対象関係、そして自己（1968年）。カルナック・ブックス。ISBN 1-85575-032-5
  • 精神分析理論、セラピー、そして自己：人間の人格への基本ガイド（フロイト、エリクソン、クライン、サリバン、フェアベアン、ハートマン、ジェイコブソン、ウィニコット共著、 1971年）。カーナック・ブックス。ISBN 0-946439-15-X
  • 人格構造と人間的相互作用（1961年）。カルナック・ブックス。ISBN 1-85575-118-6
  • 牧師とソーシャルワーカーのための心理学（1949年）
  • あなたとあなたの神経
  • 精神的苦痛と魂の治癒
  • ミドルエイジ（LJティザードと共著）

参考文献

  1. ^ 「ガントリップ、ヘンリー・ジェームズ・サミュエル[ハリー]（1901–1975）、心理療法士、会衆派教会の牧師」オックスフォード国立人名辞典（オンライン版）。オックスフォード大学出版局。2004年。doi : 10.1093/ref:odnb/ 51075。ISBN 978-0-19-861412-8. 2018年8月18日閲覧。(定期購読、Wikipedia ライブラリへのアクセス、または英国の公共図書館の会員資格が必要です。)
  2. ^マルコム、ジャネット（1981年）『精神分析』ニューヨーク：ランダムハウス、  p.5、ISBN 0394520386。
  3. ^ガントリップ、ハリー (1975). 「フェアベアンとウィニコットによる分析経験 ― （精神分析療法はどれほど完全な結果を達成するのか？）」(PDF) .国際精神分析レビュー. 2 : 145. 2026年1月6日閲覧。
  4. ^ Ehrlich, R (2009). 「ガントリップの退行自我の概念」.アメリカ精神分析・動的精神医学アカデミー誌. 37 (4): 605– 625. doi : 10.1521/jaap.2009.37.4.605 . PMID 20001196 . 
  5. ^ Padel, J (1996). 「ハリー・ガントリップの症例」.国際精神分析ジャーナル. 4 : 755–61 . PMID 8876333 . 
  6. ^マーキリー、R (1996). 「ハリー・ガントリップについての個人的な回想と印象」.国際精神分析ジャーナル. 4 : 763–71 .
  7. ^ a b c d e f g h i jマスターソン、ジェームズ・F. ; クライン、ラルフ (1995). 『自己の障害 ― 新たな治療の地平、マスターソン・アプローチ』 ニューヨーク: ブルンナー/マゼル. ISBN 9780876307861。
  8. ^ a b c d e fガントリップ、ハリー（1969年）『分裂病様現象、対象関係、そして自己』ニューヨーク：国際大学出版局、ISBN 9781855750326。

さらに読む

「 https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Harry_Guntrip&oldid=1331520733」より取得