周術期
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周術期とは、患者の外科手術における一期間です。この期間には、手術の3つの段階（術前、術中、術後）が含まれますが、通常は最初の段階と3番目の段階のみを指します。一般的には、入院、麻酔、手術、回復が含まれます。周術期ケアとは、手術の前後に行われるケアです。周術期ケアの最大の目的は、手術前（手術中と解釈される場合もあります）および手術後に、患者にとってより良い状態を提供することです。
周術期ケア
周術期とは、患者の外科手術の期間です。[ 1 ]通常、入院、麻酔、手術、回復が含まれます。周術期とは、手術の3つの段階、すなわち術前、術中、術後を指す場合があります。より一般的には、この用語はこれらのうち最初の段階と3番目の段階のみを指し、特に手術の前後を指すために用いられる用語です
周術期ケアとは、手術の前後に行われるケアです。周術期ケアの主な目的は、手術前（手術中と解釈される場合もあります）および手術後に患者により良い環境を提供することです。 [ 2 ]周術期ケアは、病院、病院併設の外科センター、独立した外科センター、または医療機関の診療所で行われます。
周術期アドバンス・ケア・プランニングの系統的レビューの結果は、患者が自分の目標を明確にし、予期せぬ手術上の困難が生じた場合に代わりに意思決定できる人を特定するために、さまざまな種類の意思決定支援ツールが重要かつ価値があることを示唆している。[ 3 ]
段階
術前
術前段階は、手術クリアランスを実施し、術前の不安を軽減するために用いられ、術前絶食が含まれる場合もあります。この期間は、患者を手術と術後に向けて身体的にも精神的にも準備させる期間です。緊急手術の場合、この期間は短く、患者はそれに気づかないこともあります。一方、選択的手術の場合、いわゆる「術前」は、手術クリアランスを含む様々な要因により、かなり長くなることがあります。術前評価で得られた情報は、患者のケアプランを作成するために使用されます。
術中
術中期間は、患者が手術台に移された時点から始まり、麻酔後回復室（PACU）に移された時点で終了します。この期間中、患者はモニタリング、麻酔、準備、ドレープが施され、手術が行われます。この期間中の看護活動は、安全、感染予防、必要に応じて追加の滅菌用品を現場に開放すること、および術中レポートの該当する部分を患者の電子カルテに記録することに重点を置いています。術中放射線療法や術中血液回収もこの期間中に行われる場合があります
術後
術後期間はPACUへの移送後に始まり、手術後遺症の解消とともに終了します。この期間の最後の期間が外科チームのケアの外で終了することは非常に一般的です。患者がPACUから退院した後も、長期にわたるケアを提供することはまれです。PACUで状態が安定すると、患者は通常、術後ケアと回復を継続するために外科病棟に入院します。術後回復は一般的に概念として使用され、医療従事者や患者など、状況や関係者によって異なる意味を持つ場合があります。術後回復は、手術直後から退院後も長く続く、正常な状態と完全な状態に戻るための、エネルギーを必要とする複雑なプロセスです。患者にとって、回復には、自立の回復、身体的、心理的、社会的、習慣的な機能や健康のコントロールなど、さまざまな転換点が含まれます。[ 4 ]
参照
参考文献
- ^「周術期管理」.疾病負担と生活の質の尺度に関するハンドブック. ニューヨーク：Springer New York. 2010. p. 4284. doi : 10.1007/978-0-387-78665-0_6329 . ISBN 978-0-387-78664-3
手術直前、手術中、手術後の患者管理
。 - ^スプリー、シンシア（2005年）『周術期看護のエッセンシャルズ』（第3版）ジョーンズ＆バートレット出版社。ISBN 978-0763748319。
- ^ Aslakson, Rebecca A; Schuster, Anne LR; Reardon, Jessica; Lynch, Thomas; Suarez-Cuervo, Catalina; Miller, Judith A; Moldovan, Rita; Johnston, Fabian; Anton, Blair; Weiss, Matthew; Bridges, John FP (2015). 「周術期アドバンス・ケア・プランニングの促進：アドバンス・ケア・プランニングの意思決定支援に関する系統的レビュー」 . Journal of Comparative Effectiveness Research . 4 (6): 615–650 . doi : 10.2217/cer.15.43 . ISSN 2042-6305 . PMID 26346494
- ^ Allvin, Renée; Berg, Katarina; Idvall, Ewa; Nilsson, Ulrica (2007年3月). 「術後回復：概念分析」 . Journal of Advanced Nursing . 57 (5): 552– 558. doi : 10.1111/j.1365-2648.2006.04156.x . ISSN 0309-2402 . PMID 17284272 .
外部リンク
