パーキンソン病

パーキンソン病
専門神経学、老年学 ウィキデータで編集する
原因

パーキンソン症候群は、振戦、運動緩慢（動作が遅くなる）、筋固縮、姿勢の不安定さを特徴とする臨床症候群です。[ 1 ] [ 2 ]

パーキンソン症候群では、運動低下の特徴（運動緩慢および無動）と運動亢進の特徴（歯車様固縮および安静時の振戦）の両方が見られます。[ 3 ]これらは、パーキンソン病（PD）（パーキンソン症候群の名前の由来）やレビー小体型認知症（DLB）、パーキンソン病性認知症（PDD）、その他多くの疾患にみられる4つの運動徴候です。

この一連の徴候は、さまざまな病態で発生し、神経変性疾患、薬物、毒素、代謝性疾患、パーキンソン病以外の神経疾患など、多くの原因が考えられます。[ 4 ]

兆候と症状

パーキンソン症候群は、パーキンソン病にみられる4つの運動症状（振戦、動作緩慢、筋固縮、姿勢不安定）を特徴とする臨床症候群です。[ 1 ] [ 2 ]

パーキンソン病による歩行障害は、転倒や深刻な身体的損傷につながる可能性があります。その他の一般的な兆候や症状には、以下のようなものがあります。

条件

パーキンソン症候群はさまざまな状況で発生します。

神経学的

パーキンソン症候群を引き起こす可能性のある神経変性疾患およびパーキンソンプラス症候群には以下のものがある： [ 6 ]

感染性

毒素

農薬や除草剤への曝露とパーキンソン病（PD）との間に関連があることを示す証拠があり、パラコートやマンネブ/マンコゼブへの曝露ではリスクが2倍に増加することが確認されている。[ 13 ]

慢性的なマンガン（Mn）への曝露は、運動異常を特徴とするパーキンソン症候群のような疾患を引き起こすことが示されている。[ 14 ]この疾患は、 PDの治療に用いられる典型的な治療法に反応しないため、黒質内の典型的なドパミン作動性喪失以外の経路が示唆されている。[ 14 ]マンガンは基底核に蓄積し、パーキンソン症候群の特徴である異常な運動を引き起こす可能性がある。[ 15 ]細胞内Mnを減少させるために必要なマンガン排出トランスポーターであるSLC30A10遺伝子の変異が、このパーキンソン症候群のような疾患の発症に関連している。[ 16 ] PDに典型的なレビー小体は、Mn誘発性パーキンソン症候群では見られない。[ 15 ]

枯葉剤はパーキンソン病の原因となる可能性があるが、決定的な証拠はなく、さらなる研究が必要である。[ 17 ]

パーキンソン病に関連するとされるその他の毒素は次のとおりです。

血管

血管性パーキンソン病は、典型的には軽度の脳卒中によって引き起こされます。典型的には歩行障害を呈し、しばしば筋固縮を伴います。[ 24 ] [ 25 ]血管性パーキンソン病に関連する複数の病態には以下が含まれます。

他の

鑑別診断

二次性パーキンソニズムには血管性パーキンソニズムと薬剤誘発性パーキンソニズムが含まれる。[ 38 ] [ 39 ]

薬剤誘発性パーキンソン症候群

パーキンソニズム患者の約7％は、薬剤の副作用、主に神経遮断性抗精神病薬、特にフェノチアジン系（ペルフェナジンやクロルプロマジンなど）、チオキサンテン系（フルペンチキソールやズクロペンチキソールなど） 、ブチロフェノン系（ハロペリドールなど）、そしてまれに抗うつ薬の副作用の結果として症状を発症しました。パーキンソニズムを誘発する可能性があるもう1つの薬剤は、通常乗り物酔いに処方される抗ヒスタミン薬のシンナリジンです。これは、ヒスタミン受容体に拮抗するだけでなく、ドーパミンD2受容体にも拮抗するためです。[ 40 ]薬剤誘発性パーキンソニズムの発症率は加齢とともに増加します。薬剤誘発性パーキンソニズムは、その症状が発現したレベルにとどまる傾向があり、パーキンソン病のように悪化することはありません。[ 41 ]

関連する薬剤には以下のものがあります:

社会と文化

アメリカ合衆国では、2021年の国防権限法（NDAA）により、枯葉剤への曝露に関連する推定疾患のリストにパーキンソン病が追加され、影響を受けた軍人が退役軍人局の障害給付を受けることができるようになりました。[ 45 ] 

参考文献

  1. ^ a b c Aminoff MJ, Greenberg DA, Simon RP (2005). 「第7章 運動障害」.臨床神経学（第6版）. ランゲ：McGraw-Hill Medical. pp.  241–45 . ISBN 978-0-07-142360-1。
  2. ^ a b小川 剛志、藤井 聡、久谷 健、北尾 SI、篠原 雄志、石橋 正之、他 (2018年9月). 「パーキンソン病とその関連疾患の鑑別診断における神経画像の役割」 .米子アクタ医学(レビュー). 61 (3): 145– 55. doi : 10.33160/yam.2018.09.001 . PMC 6158357. PMID 30275744.パーキンソン症候群は、振戦、運動緩慢、固縮などの典型的な運動症状を特徴とする運動障害群です。特発性パーキンソン病、MSA、PSP、CBD、DLBと同様に、原発性神経変性疾患が原因で黒質線条体経路に沿ったドパミン神経終末が消失することが最も多く見られます。  
  3. ^ a bバレット KE、バーマン SM、ブルックス HL、ユアン J (2019 年 1 月 21 日)。Ganong の医学生理学レビュー(第 26 版)。マグロウヒル。ISBN 978-1-260-12241-1. 2024年4月1日閲覧。
  4. ^ Christine CW, Aminoff MJ (2004年9月). 「パーキンソン症候群の臨床的鑑別：予後と治療の関連性」. The American Journal of Medicine . 117 (6): 412–9 . doi : 10.1016/j.amjmed.2004.03.032 . PMID 15380498 . 
  5. ^ Kwan LC, Whitehill TL (2011). 「パーキンソン病患者の音声知覚：レビュー」 .パーキンソン病. 2011 389767. doi : 10.4061/2011/389767 . ISSN 2090-8083 . PMC 3179876. PMID 21961077 .   
  6. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab ac ad ae af ag Jankovic J, Lang AE (2004). 「診断と評価」. Bradley, Walter George (編). 『臨床における神経学：診断と管理の原則』 第1巻. Taylor & Francis. pp.  295–96 . ISBN 978-99976-25-88-5。
  7. ^ Algarni M, Fasano A (2018年1月). 「本態性振戦とパーキンソン病の重複」 .パーキンソン病および関連疾患. 46 (Suppl 1): S101– S104. doi : 10.1016/j.parkreldis.2017.07.006 . PMID 28729090 . 
  8. ^ Finger EC (2016年4月). 「前頭側頭型認知症」 . Continuum ( Review). 22 (2 Dementia): 464–89 . doi : 10.1212/CON.0000000000000300 . PMC 5390934. PMID 27042904 .  
  9. ^ McKeith IG, Boeve BF, Dickson DW, Halliday G, Taylor JP, Weintraub D, 他 (2017年7月). 「レビー小体型認知症の診断と管理：DLBコンソーシアム第4回コンセンサス報告書」 . Neurology (Review). 89 (1): 88– 100. doi : 10.1212/WNL.0000000000004058 . PMC 5496518. PMID 28592453 .  
  10. ^ Maltête D, Guyant-Maréchal L, Mihout B, Hannequin D (2006年3月). 「運動障害とクロイツフェルト・ヤコブ病：レビュー」.パーキンソン病および関連障害. 12 (2): 65– 71. doi : 10.1016/j.parkreldis.2005.10.004 . PMID 16364674 . 
  11. ^ Tse W, Cersosimo MG, Gracies JM, Morgello S, Olanow CW, Koller W (2004年8月). 「運動障害とエイズ：レビュー」.パーキンソン病および関連障害. 10 (6): 323–34 . doi : 10.1016/j.parkreldis.2004.03.001 . PMID 15261874 . 
  12. ^ Yates JA (2022). 「70. 医学的に重要なアルボウイルス」 Jong EC, Stevens DL (編). Netter's Infectious Diseases (第2版). フィラデルフィア: Elsevier. p. 419. ISBN 978-0-323-71159-3。
  13. ^ Pezzoli G, Cereda E (2013年5月). 「農薬または溶剤への曝露とパーキンソン病リスク」. Neurology (Meta-analysis). 80 (22): 2035–41 . doi : 10.1212/WNL.0b013e318294b3c8 . PMID 23713084. S2CID 13628268 .  
  14. ^ a b Guilarte TR, Gonzales KK (2015年8月). 「マンガン誘発性パーキンソン症候群は特発性パーキンソン病ではない：環境的および遺伝学的証拠」 . Toxicological Sciences (Review). 146 (2): 204–12 . doi : 10.1093/toxsci/kfv099 . PMC 4607750. PMID 26220508 .  
  15. ^ a b Kwakye GF, P​​aoliello MM, Mukhopadhyay S, Bowman AB, Aschner M (2015年7月). 「マンガン誘発性パーキンソニズムとパーキンソン病：共通点と識別可能な特徴」 . International Journal of Environmental Research and Public Health (Review). 12 (7): 7519–40 . doi : 10.3390/ijerph120707519 . PMC 4515672. PMID 26154659 .  
  16. ^ Peres TV, Schettinger MR, Chen P, Carvalho F, Avila DS, Bowman AB, et al. (2016年11月). 「マンガン誘発性神経毒性：その行動的影響と神経保護戦略のレビュー」 . BMC Pharmacology & Toxicology (Review). 17 (1) 57. doi : 10.1186/ s40360-016-0099-0 . PMC 5097420. PMID 27814772 .  
  17. ^ McKnight S, Hack N (2020年11月). 「毒素誘発性パーキンソン病」 . Neurol Clin (Review). 38 (4): 853– 865. doi : 10.1016/j.ncl.2020.08.003 . PMID 33040865. S2CID 222299758 .  
  18. ^ Carod-Artal FJ (2003). 「毒性成分を含む植物や菌類の摂取に関連する神経症候群（I）植物、種子、果実の摂取によって引き起こされる神経毒性症候群」. Revista de Neurología (Review) (スペイン語). 36 (9): 860–71 . PMID 12717675 . 
  19. ^ Kim EA, Kang SK (2010年12月). 「韓国における職業性神経疾患」 . Journal of Korean Medical Science (Review). 25 (Suppl): S26-35. doi : 10.3346/jkms.2010.25.S.S26 . PMC 3023358. PMID 21258587 .  
  20. ^渡辺雄三、姫田毅、荒木毅（2005年1月）「MPTP毒性のメカニズムとパーキンソン病治療への影響」（PDF）メディカルサイエンスモニター11 （ 1）：RA17-23. PMID 15614202 . 
  21. ^ Nandipati S, Litvan I (2016年9月). 「環境曝露とパーキンソン病」 . International Journal of Environmental Research and Public Health (Review). 13 (9): 881. doi : 10.3390/ijerph13090881 . PMC 5036714. PMID 27598189 .  
  22. ^ Weiss J. 第151章 トルエンとキシレン。Olson KR編『中毒と薬物の過剰摂取』第6版。ニューヨーク：McGraw-Hill、2012年。http ://www.accessmedicine.com/content.aspx ?aID=55982958。2013年4月21日アクセス。
  23. ^ Uitti RJ, Snow BJ, Shinotoh H, Vingerhoets FJ, Hayward M, Hashimoto S, et al. (1994年5月). 「溶剤乱用によるパーキンソン病」Annals of Neurology . 35 (5): 616–9 . doi : 10.1002/ana.410350516 . PMID 8179306 . S2CID 23657208 .  
  24. ^ 「血管性（多発性梗塞）パーキンソン病 | ベイラー医科大学」。
  25. ^ウダゲダラ TB、ダナンジャリー アラハクーン AM、グーナラトナ IK (2019)。「血管性パーキンソニズム：最新の管理に関するレビュー」。インド神経学会の年報。22 (1): 17–20 .土井: 10.4103/aian.AIAN_194_18。PMC 6327701。PMID 30692754。  
  26. ^ Lai J, Heran MK, Stoessl AJ, Gooderham PA (2017-03-27). 「硬膜動静脈瘻による可逆性パーキンソン病と急速進行性認知症：症例シリーズと文献レビュー」 . Movement Disorders Clinical Practice . 4 (4): 607– 611. doi : 10.1002/mdc3.12480 . ISSN 2330-1619 . PMC 6174482. PMID 30363443 .   
  27. ^松田 誠・藁谷 正治・篠藤 秀・高橋 暢・高木 健・服部 孝 (1999-05-01). 「進行性認知症およびパーキンソン病を呈した頭蓋内硬膜動静脈瘻（DAVF）」. Journal of the Neurological Sciences . 165 (1): 43– 47. doi : 10.1016/s0022-510x(99)00075-1 . ISSN 0022-510X . PMID 10426146. S2CID 31594108 .   
  28. ^ Kim HR, Lee JY, Kim YK, Park H, Kim HJ, Son YJ, 他 (2015年9月). 「硬膜動静脈瘻に伴う可逆性パーキンソン病とシナプス前ドパミン作動性消失」 . Journal of Movement Disorders . 8 (3): 141– 143. doi : 10.14802/jmd.15021 . ISSN 2005-940X . PMC 4572665. PMID 26413242 .   
  29. ^ Goldstein S, Friedman JH, Innis R, Seibyl J, Marek K (2001年3月). 「中脳動静脈奇形による片側パーキンソン症候群：ドーパミントランスポーターイメージング」. Movement Disorders . 16 (2): 350– 353. doi : 10.1002 / mds.1047 . ISSN 0885-3185 . PMID 11295793. S2CID 22701874 .   
  30. ^ Armenteros PR, Kapetanovic S, Lopez SG, Vazquez-Lorenzo E, Mendez LA, Muga JJ, et al. (2022-03-29). 「真珠と牡蠣：洞血栓症および視床出血を伴う動静脈奇形：パーキンソン病および認知症の稀な原因」 . Neurology . 98 ( 13): 550– 553. doi : 10.1212/WNL.0000000000200016 . ISSN 0028-3878 . PMID 35121672. S2CID 246556634 .   
  31. ^ Jubault T, Brambati SM, Degroot C, Kullmann B, Strafella AP, Lafontaine AL, et al. (2009年12月). Gendelman HE (編). 「解剖学的MRIで検出された特発性パーキンソン病における局所的脳幹萎縮」 . PLOS ONE . 4 (12) e8247. Bibcode : 2009PLoSO...4.8247J . doi : 10.1371/journal.pone.0008247 . PMC 2784293. PMID 20011063 .  
  32. ^ Kuoppamäki M, Rothwell JC, Brown RG, Quinn N, Bhatia KP, Jahanshahi M (2005年4月). 「両側淡蒼球病変に伴うパーキンソン症候群：様々な運動課題におけるパフォーマンスはパーキンソン病との類似性を示す」 Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry . 76 (4): 482–90 . doi : 10.1136/jnnp.2003.020800 . PMC 1739601 . PMID 15774432 .  
  33. ^ Halliday GM (2009-12-15). 「パーキンソン病における視床の変化」.パーキンソン病および関連疾患. 15 : S152– S155. doi : 10.1016/S1353-8020(09)70804-1 . PMID 20082979 . 
  34. ^ Apartis E, Tison F, Arné P, Jedynak CP, Vidailhet M (2001年11月). 「パーキンソン病における急速起立性振戦は一次性起立性振戦に類似する」. Movement Disorders . 16 (6): 1133–6 . doi : 10.1002/mds.1218 . PMID 11748748. S2CID 36301428 .  
  35. ^ Panzer J, Dalmau J (2011年8月). 「傍腫瘍性疾患および自己免疫疾患における運動障害」 . Current Opinion in Neurology . 24 (4): 346–53 . doi : 10.1097/WCO.0b013e328347b307 . PMC 3705177. PMID 21577108 .  
  36. ^ Liu Y, Lu Y, Zhang X, Xie S, Wang T, Wu T, 他 (2016年11月). 「錐体路障害を伴う急速発症ジストニア・パーキンソン症候群の1症例」 . BMC Neurology . 16 (1) 218. doi : 10.1186 /s12883-016-0743-8 . PMC 5105251. PMID 27835968 .  
  37. ^斎藤 正之、丸山 正之、池内 功、近藤 秀一、石川 明、湯浅 孝文、他 (2000年9月). 「常染色体劣性若年性パーキンソン病」. Brain & Development . 22 (Suppl 1): S115-7. doi : 10.1016/s0387-7604(00)00137-6 . PMID 10984671. S2CID 22733500 .  
  38. ^デル・トロ＝ペレス C、ゲバラ＝サンチェス E、マルティネス＝サンチェス P (2023 年 3 月)。「血管性パーキンソニズムの治療：系統的レビュー」。脳科学。13 (3): 489.土井: 10.3390/brainsci13030489。PMC 10046744。PMID 36979299。  
  39. ^ Shin HW, Hong SW, Youn YC (2022年5月). 「パーキンソン病とパーキンソニズムの鑑別診断の臨床的側面」 . J Clin Neurol . 18 (3): 259– 270. doi : 10.3988/jcn.2022.18.3.259 . PMC 9163948. PMID 35589315 .  
  40. ^ a b Martí-Massó JF, Poza JJ (1998年5月1日). Stoessl AJ, Klein C, Standaert DG (編). 「シナリジン誘発性パーキンソン症候群：10年後」 . Movement Disorders . 13 (3). Vancouver , British Columbia , Canada : International Parkinson and Movement Disorder Society/Wiley: 453– 456. doi : 10.1002/mds.870130313 . ISSN 1531-8257 . PMID 9613736. S2CID 31516105 .   
  41. ^ 「情報シート：薬剤性パーキンソン症候群」（PDF）パーキンソン病と社会オリジナル（PDF）から2013年6月26日アーカイブ。 2013年4月15日閲覧。
  42. ^ Shuaib UA, Rajput AH, Robinson CA, Rajput A (2016年3月). 「神経遮断薬誘発性パーキンソン病：臨床病理学的研究」 . Movement Disorders . 31 (3): 360–5 . doi : 10.1002/mds.26467 . PMC 5064745. PMID 26660063 .  
  43. ^ Louis ED, Ottman R (2013年11月). 「本態性振戦からパーキンソン病への一方通行はあるのか？ 考えられる生物学的影響」 . European Journal of Neurology (Review). 20 (11): 1440–4 . doi : 10.1111 /ene.12256 . PMC 3801177. PMID 24033795 .  
  44. ^ Fabrizi, Monaco, Dalla Libera (2004). 「MDMA（エクスタシー）依存に伴うパーキンソン症候群」. Movement Disorders . 19 : S73– S74.{{cite journal}}: CS1 maint: 複数の名前: 著者リスト (リンク)
  45. ^ 「VA、エージェントオレンジに関する新たな推定を3件追加」米国退役軍人省。2021年9月10日。 2022年3月2日閲覧。
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