リチャード・ドール

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リチャード・ドール
2002年のリチャード・ドール
生まれる
ウィリアム・リチャード・シャボー人形
1912年10月28日1912年10月28日
ハンプトンミドルセックス、イングランド
死亡2005年7月24日(2005年7月24日)(92歳)
母校セント・トーマス病院医学部
知られている喫煙の疫学 アーミテージ・ドールモデル
受賞歴ガードナー財団国際賞(1970年) ブキャナンメダル(1972年) チャールズ・S・モット賞(1979年) ロイヤルメダル(1986年) マヒドン王子賞(1992年) ショー賞(2004年)放射線防護金メダル(2004年) キング・ファイサル国際賞(2005年)
科学者としてのキャリア
フィールド生理学疫学

サー・ウィリアム・リチャード・シャボー・ドールCH OBE FRS(1912年10月28日 - 2005年7月24日)[ 1 ]は、20世紀半ばに疫学者となり、この分野に重要な貢献をしたイギリスの医師でした。彼は喫煙と健康問題の関連性を研究する先駆者でした。アーネスト・ウィンダーブラッドフォード・ヒルエヴァーツ・グラハムと共に、喫煙が肺がん心臓病のリスクを高めることを初めて証明した人物として知られています。(ドイツの研究では1920年代には既に関連性が示唆されていましたが、1990年代まで忘れ去られたり無視されたりしていました。)[ 2 ] [ 3 ]

彼はまた、放射線と白血病、アスベストと肺がん、アルコールと乳がんの関係についても先駆的な研究を行った。しかし、当初は長年にわたり、アリス・スチュワートによる、妊婦の放射線被曝と子供の白血病発症との関連性を示唆する研究に対し、その「疑わしい」分析を理由に反対していた。[ 4 ] [ 5 ] 2012年6月28日、BBCラジオ4で放送されたエリザベス2世女王の即位60周年を記念した番組「ザ・ニュー・エリザベスアンズ」で、エリザベス女王の治世における著名人60名が取り上げられ、彼のエピソードが取り上げられた。[ 6 ]

バイオグラフィー

ドールはミドルセックス州ハンプトン現在はロンドン南西部)の裕福な家庭に生まれたが、父親は多発性硬化症のため医師の職を断念した。ウェストミンスター・スクールで教育を受けたドールは、当初(両親は父親のような医師になることを望んでいたが)ケンブリッジ大学トリニティ・カレッジで数学を学ぶつもりだった。ドールは後に、大学奨学金を得るための4つの試験のうち最終試験に不合格になったのは、前夜にカレッジの自家製ビール(アルコール度数8%)を3パイント飲んだためだったと回想している。代わりに展示会への参加を打診されたが、断った。[ 7 ]

彼は両親の希望に従い、セント・トーマス病院医学部(後にキングス・カレッジ・ロンドンに統合)で医学を学び、1937年に同校を卒業した。[ 8 ]ドールは社会主義者であり、社会主義医師会の重要人物の一人で、その運動は戦後のイギリスの国民保健サービスの創設につながった。彼は第二次世界大戦勃発後に王立内科医会に入会し、戦争の大半を王立陸軍医療部隊の一員として病院船で医療専門家として勤務した。

戦後、ドールは喘息の研究のためセント・トーマス病院に戻った。1948年、彼は中央ミドルセックス病院フランシス・エイブリー=ジョーンズ博士の研究チームに参加した。このチームは医学研究評議会の統計研究部の後援を受けていた。21年間の勤務を経て、ドールは部署長にまで昇進した。彼の研究は当初、消化性潰瘍の原因となる職業的要因の役割に焦点を当てていた。[ 9 ]

1950年、ドールはオースティン・ブラッドフォード・ヒルとともに、ロンドンの20の病院の肺がん患者を対象にした研究を行った。当初は新素材のアスファルトや自動車の排気ガスが原因だと考えていたが、すぐに喫煙が唯一の共通点であることを発見した。[ 10 ]ドール自身も、1950年に英国医学雑誌に発表した研究結果を受けて禁煙した。その研究結果は次のように結論づけている。

喫煙量に比例して、この病気を発症するリスクが高まります。1日に25本以上喫煙する人は、非喫煙者に比べてリスクが50倍高くなる可能性があります。

4年後の1954年、約4万人の医師を20年間にわたって調査した英国医師会による研究でこの説が裏付けられました[ 11 ]。この研究に基づき、政府は喫煙と肺がん発症率には関連があるとの勧告を出しました。1955年、ドールは症例対照研究を報告し、アスベストと肺がんの関連性を確固たるものにしました[ 12 ] 。

1966年、ドールは王立協会の会員に選出されました。表彰状には次のように記されていました。[ 13 ]

ドール博士は疫学、とりわけ癌の疫学研究で高く評価されており、この10年間で、(a) 産業(アスベスト、ニッケル、コールタール労働者)およびより一般的には喫煙との関連で肺癌の原因を解明すること、(b) 特に放射線との関連で白血病の調査(放射線治療を受けた患者の死亡率を用いて、放射線の白血病誘発効果を定量的に推定すること)において重要な役割を果たしてきた。臨床医学では、胃潰瘍の治療に関する厳密な対照試験を実施してきた。がんの原因と制御に関する優れた研究に対して国連賞を、予防医学への貢献に対して王立内科医協会のビセット・ホーキンス・メダルを受賞している。

1969年、ドールはオックスフォード大学に移り、臨床研究者のサー・ジョージ・ピカリング(医師)の後任として医学の王立教授に就任した。当初、疫学は軽視されていたが、オックスフォード大学在学中にこれを覆す一翼を担った。彼は1979年に設立されたグリーン・カレッジの創設に尽力した。ドールはグリーン・カレッジの初代学長に任命され、1983年に退職した。グリーン・カレッジは2008年にテンプルトン・カレッジと合併し、グリーン・テンプルトン・カレッジとなった。このカレッジは、かつてグリーン・カレッジがあった場所に所在している。

ドールはまた、国立血液サービスの設立にも尽力し、アメリカ合衆国で採用されていた献血者への対価支払い制度の回避に重要な役割を果たした。彼はオックスフォード大学ジョン・ラドクリフ病院帝国癌研究センター臨床試験サービス部門の一員として発がん物質の研究を続け、特にリチャード・ピートと共同で行った研究では、タバコが感染症や食事とともに癌全体の4分の3の原因であると推定され、これは世界保健機関による環境汚染と癌に関する結論の根拠となった。

ドールは1966年に王立協会フェロー(FRS)となり、1971年にナイトの称号を授与され、 1981年には王立医学協会エドワード・ジェンナー・メダルを授与された。また1981年には世界文化評議会の創設メンバーとなった。[ 14 ]彼は1976年からノルウェー科学文学アカデミーの会員であった。[ 15 ]

1996年、彼は「国家的重要性のある貢献」により名誉勲章(CH)を受章しました。国際的な栄誉としては、ニューヨーク科学アカデミー会長賞、癌研究に対する国連賞などが挙げられます。2005年4月には、喫煙関連疾患に関する研究で、ペト氏と共同でサウジアラビア国王ファイサル国際医学賞を受賞しました。2004年には、現代癌疫学への貢献により、生命科学と医学に関するショー賞(第1回)を受賞しました。また、13の大学から名誉学位を授与されました。

2005年の総選挙では自由民主党を支持した。[ 16 ]

彼は2005年7月24日、オックスフォードジョン・ラドクリフ病院で短い闘病の末に亡くなった。[ 17 ]

2015年6月7日、ローリンソンロード12番地にある彼の自宅で青い銘板が除幕された。[ 18 ] [ 19 ]

彼は無神論者だった。[ 20 ]

建物

リチャード・ドール・ビルディング、オックスフォード

オックスフォード東部ヘッディントンにあるリチャード・ドール・ビルは、ニコラス・ヘア・アーキテクツが2006年に設計し、ドールの栄誉を称えて命名され、彼の死の直前に開館しました。このビルには、臨床試験サービスユニット癌疫学ユニット国立周産期疫学ユニットが入居しています。このビルは2007年にRIBA賞を受賞しました。建物内の銘板には、ドールの次の言葉が刻まれています。[ 21 ]

老齢での死は避けられないが、老齢になる前に死ぬことは避けられない。過去数世紀、人類に与えられた寿命は70年と考えられていたが、その年齢まで生きるのは5人に1人程度だった。しかし今日、西洋諸国の非喫煙者にとって状況は逆転している。70歳になる前に死亡するのは5人に1人程度であり、非喫煙者の死亡率は依然として低下しており、少なくとも先進国においては、70歳になる前に死亡することが稀な世界となる可能性を秘めている。この可能性が真に実現されるためには、現在タバコが及ぼしている甚大な被害を抑制する方法を見つけ、先進国の何百万もの人々だけでなく、それ以外のはるかに多くの人々に対して、喫煙を続ける人々が喫煙によってどれほど寿命を縮めているかを痛感させる必要がある。

ロンドンのサットンにある癌研究所の建物の一つもリチャード・ドール卿にちなんで名付けられている。[ 22 ]

研究資金

リチャード・ドールの死後、ウェルカム図書館に保管されている彼の論文に、彼が法廷で弁護することとなった製品の化学会社から長年にわたりコンサルタント料を受け取っていたことが記載されていたため、彼の研究資金提供の側面をめぐって論争が巻き起こった。

これらには、1976年に始まり2002年まで続いたモンサント社との取引で支払われた1日あたり1,500ドルのコンサルタント料が含まれている。この期間中、ドール氏は、ベトナム戦争中に使用されたモンサント社製の除草剤オレンジ剤が発がん性があるかどうかを調査していたオーストラリアの王立委員会に書簡を送り、がんを引き起こすという証拠はないと主張した。[ 23 ]

彼はまた、 1988年に発表された報告書に対して化学工業協会ダウ・ケミカルICIから15,000ポンドを受け取った。その報告書では、職場での塩化ビニルへの曝露は肝臓の血管肉腫を除いて癌の発症リスクを高めないと結論づけていたが、これは世界保健機関国際癌研究機関による以前の2つの報告書とは矛盾していた。[ 23 ] [ 24 ] [ 25 ]

アスベスト会社ターナー・アンド・ニューオールからの5万ポンドの寄付金など、一部の寄付金は公開の式典でオックスフォード大学グリーン・カレッジに贈られたが、ほとんどの報酬と支払いは彼が亡くなるまで一般の人々にもオックスフォード大学にも同僚にも非公開だった。彼を擁護する人たちは、彼と産業界とのつながりは業界関係者には広く知られていたこと、商業的利益の正式な開示が一般的になる前に彼の研究が行われていたこと、時には彼に相談した企業にとって受け入れがたい結論に達したことを指摘している。リチャード・ピート(これらの申し立てはドールの評判を傷つけようとする人々が出したものだと主張して批判した)が報じたように、ドール自身の見解は、企業の製品が危険であると証明できるデータにアクセスするためには企業に協力する必要があるというものだった。ピートはまた、ドールがそうした仕事から得た報酬のすべてを、彼が設立したオックスフォード大学グリーン・カレッジに寄付していたとも述べた。

1955年に放射線防護ジャーナルに「実験的熱核爆発による白血病誘発効果の暫定的な推定」と題した論文を発表しなかったことで、論争が巻き起こった。この論文では、人間には「それ以下の放射線量では影響が生じない閾値はない」と述べられていた。彼はMRC(英国医学研究会議)事務局長のハロルド・ヒムズワース卿の助言を受けてこの論文を撤回した。ヒムズワース卿は、原子力庁からも、利益に反するとして論文を発表しないよう助言されていた。この論文が発表されたのは、この種の見解が原子力産業界に受け入れられるようになった1996年になってからである。[ 26 ] [ 27 ] [ 28 ]

参照

参考文献

  1. ^ Peto, R. ; Beral, V. (2010). 「サー・リチャード・ドール CH OBE. 1912年10月28日 - 2005年7月24日」.王立協会フェロー伝記. 56 : 63–83 . doi : 10.1098/rsbm.2010.0019 . S2CID  59083063 .
  2. ^プロクター、ロバート(1999). 『ナチスの癌に対する戦争』 プリンストン大学出版局. ISBN 9780691070513
  3. ^プロクター、ロバート・N (2001). 「論評:シャイラーとシェーニガーの忘れられたタバコ疫学とナチスの人種的純粋さの追求」 .国際疫学ジャーナル. 30 (1): 31– 34. doi : 10.1093/ije/30.1.31 . PMID 11171846 . 
  4. ^スチュワート、アリス;ニール、ジョージ(1978 「低線量放射線」ランセット誌312 8083):262-263。doi10.1016/S0140-6736(78)91772-5。ISSN 0140-6736。PMID 79054。S2CID 35987772。[我々の]アプローチは、ハンフォード研究で遭遇したよりもはるかに高い線量、あるいははるかに大規模データベースを必要とする   
  5. ^マーティン、ジョン(1980年11月)「がんと放射線について」『原子科学者会報』 36 ( 9)。シカゴ、イリノイ州:59。90 %信頼区間は、がんによる死亡者数380人から448人の範囲で区切られている。したがって、442人という死亡者数は、平均期待値からの統計的に有意な偏差ではない。…ニールとスチュワートは、彼らの結果が統計的に有意であると主張していない。
  6. ^ 「The New Elizabethans, Richard Doll」 BBC 2012年6月28日. 2012年6月29日閲覧
  7. ^ 「BBCラジオ4 デザート・アイランド・ディスクス」 BBCラジオ4、2001年2月18日。 2017年2月19日閲覧重要な部分は13分15秒から始まります
  8. ^ダービー、サラ(2003年5月). 「リチャード・ドール卿との対話」 .疫学. 14 (3): 375– 379. doi : 10.1097/01.EDE.0000066305.10469.06 . ISSN 1044-3983 . PMID 12859041 .  
  9. ^キンレン、レオ(2005年10月31日). 「疫学者リチャード・ドール卿 ― 個人的な回想と参考文献」 .ブリティッシュ・ジャーナル・オブ・キャンサー. 93 ( 9): 963–966 . doi : 10.1038/sj.bjc.6602812 . PMC 2361686. PMID 16249790 .  
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  15. ^ “Utenlandske medlemmer” (ノルウェー語).ノルウェー科学文学アカデミー. 2007年7月15日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2021年12月27日閲覧
  16. ^マシューズ、ジェニー(2005年4月21日)「選挙で誰が誰を支持しているのか?」BBCニュース英国:BBC 。 2015年6月12日閲覧
  17. ^ 「肺がんの科学者が92歳で死去」 BBCニュース、2005年7月24日。 2015年7月13日閲覧
  18. ^「著名な癌の先駆者を称える銘板」オックスフォード・タイムズ、2015年6月11日、22ページ。
  19. ^ 「サー・リチャード・ドール(1912–2005):疫学者 – オックスフォード、ローリンソン・ロード12番地」英国:オックスフォードシャー・ブルー・プラーク・スキーム。 2015年6月12日閲覧
  20. ^ 「Sir Richard Doll: Oxfordshire Blue Plaques Scheme」oxonblueplaques.org.uk . 2018年5月17日閲覧
  21. ^ゴールドマン、ローレンス (2013).オックスフォード国立人名辞典 2005–2008 . OUP Oxford. p. 318. ISBN 9780199671540
  22. ^ 「The Institute of Cancer Research」ロンドン大学。2015年7月13日時点のオリジナルよりアーカイブ2015年7月13日閲覧。
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  26. ^ Boseley, Sarah (2006年12月8日). 「業界がトップの癌専門家に報酬を支払っていた」 . The Guardian . 2009年11月1日閲覧
  27. ^ Boseley, Sarah (2006年12月8日). 「喫煙とがんの関連性を証明した骨の折れる研究で尊敬を集める専門家」 . The Guardian . 2009年11月1日閲覧
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