初版 | |
| 著者 | ダニエル・スターン |
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| 主題 | 発達心理学 |
| 出版社 | 基本的な書籍 |
発行日 | 1985 |
| ISBN | 978-0-465-09589-6 |
| OCLC | 45430229 |
| 一連の記事の一部 |
| 精神分析 |
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『乳児の対人関係世界』 (1985年)は、精神分析医ダニエル・N・スターンの最も著名な著作の一つであり、彼はその中で相互に関連する4つの自己感覚の発達について述べている。 [ 1 ]これらの自己感覚は生涯にわたって発達するが、生後2年間の感受性期に顕著な発達の進展が見られる。母親やその他の主要な愛着対象者は、乳児のこの発達過程を助ける上で非常に重要な役割を果たす。
出生時、乳児は世界を一見無関係に見える感覚刺激の連続として経験します。そして、乳児は徐々に「快楽的調子」(感情の質)や、刺激間に共通する時間的・強度的パターンといった手がかりを用いて、それらを「結びつける」ことを学びます。この経験を統合・組織化するプロセスは「自己意識の創発」と呼ばれ、生後約2ヶ月まで続きます。これは「子どもの学習能力と創造能力の基盤」として機能し、統合失調症やその他の精神病の陰性症状において破綻する自己意識であるとスターンは考えています。
生後2ヶ月頃になると、乳児の感覚経験の組織化は、統合されたエピソード記憶を持つのに十分な経験を組織化できるようになる。これにより、乳児はクロスモーダルな感覚刺激から個別の不変物体を識別し、それらを用いて将来の環境から何を期待できるかについての一般化を導き出すことができるため、将来の経験をより洗練された方法で組織化できるようになる。この過程で、乳児は自身の特徴(「自己不変量」)にも気づき始め、これにより乳児は環境内の他の物体とは異なる実体としての核となる自己意識を持つようになる。
この時期に、子供は主な養育者とのやりとりの一般化された表象も発達させます。これは愛着理論に関連し、愛着理論から情報を得た概念です。子供は、自分のニーズを満たすために養育者に頼ることができるかどうか、特定の状況でどのような情緒的・行動的反応が期待できるかを学びます。これは、将来の愛着スタイルの基礎となります。この時期の養育者の重要な役割は、子供が感情を調節するのを助けることです。最終的に、すべてがうまくいけば、子供は主要な愛着対象とのこれらの経験を内面化し、これらの記憶を呼び起こして自分の感情を自己調節できるようになります。スターンは、この発達段階での断絶が境界性疾患につながると考えています。
生後7ヶ月頃になると、子どもは自分の考えや経験が他人のそれとは異なること、そして自分の主観的現実と他人の主観的現実の間にギャップがあることに気づき始めます。しかし、主要な愛着対象者による適切な同調があれば、子どもは感情の共有や注意の集中といった間主観的経験を通してこのギャップを埋められることにも気づきます。例えば母親がうつ病を患っている場合など、このような同調が欠如すると、子どもは十分な間主観的経験を得られず、他人と意味のある形でつながることができなくなってしまいます。スターンは、これが自己愛性人格障害や反社会性人格障害の根底にあると考えています。
生後 15 か月頃になると、子供は象徴的な表現と言語の能力を発達させ、経験についての複雑で抽象的な精神的表現を作成できるようになるため、相互主観性が促進され、子供の焦点は言語で表現および伝達できるものへと移ります。
敏感期に発生し、それによって重要な発達過程を阻害する障害(虐待、トラウマなど)は、後年の「侮辱」よりも深刻な結果をもたらす可能性があります。スターンによれば、これらの障害はいつでも顕在化する可能性があり、結果として生じる葛藤は、侮辱の時期ではなく、その性質によって決まるとされています。さらに、後年の精神病理は、侮辱が生じた敏感期に関連する領域に顕在化する傾向があります。
セラピーに関して、スターンは「今この瞬間」の重要性を強調しています。これは、クライアントとセラピスト、そしてセラピー関係における変化と成長の可能性を秘めています。これらは、主観的な感情的繋がりの瞬間と表現することができ、スターンの見解では、肯定的なセラピー結果を得るために不可欠なものです。[ 2 ]
ある批評家は、感受性期における傷害の性質は、その後に発症する特定の臨床的問題を予測することができず、この理論の臨床的有用性を損なうと示唆した。[ 3 ]