ウェストン・A・プライス | |
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| 生まれる | ウェストン・アンドリュー・ヴァロー・プライス (1870年9月6日)1870年9月6日 |
| 死亡 | 1948年1月23日(1948年1月23日)(77歳) |
| 母校 | ミシガン大学歯学部 |
| 職業 | 歯科医、医学研究者 |
ウェストン・アンドリュー・ヴァロー・プライス[ 1 ](1870年9月6日 - 1948年1月23日)は、カナダの歯科医であり、主に栄養、歯の健康、そして身体の健康との関係に関する理論で知られています。彼は研究機関である全米歯科医師会(後にアメリカ歯科医師会の研究部門となる)を設立し、1914年から1928年まで同協会の会長を務めました。[ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]
プライスは当初、歯内療法と無髄歯および広範囲の全身疾患との関係について歯科研究を行っていたが、これは局所感染理論として知られ、その結果、多くの扁桃腺と歯が抜歯された。[ 5 ] 局所感染理論は1930年代に支持されなくなり、1950年代には歯科の周辺に追いやられた。[ 6 ]
1930年までにプライスは栄養学に興味を移していた。1939年には『栄養と身体の退化』 [ 7 ]を出版し、様々な文化の食生活と栄養学を研究した世界旅行の詳細を記している。この本は、現代西洋の食生活(特に小麦粉、砂糖、現代の加工植物性脂肪)が栄養不足を引き起こし、それが多くの歯科疾患や健康問題の原因となっていると結論付けている。彼が観察した歯科疾患には、虫歯に加えて、顔面構造の適切な発達(歯の重なりを避けるため)も含まれている。この著作は賛否両論の評価を受け、今日でも物議を醸している歯科・栄養学理論を含む、様々な理論の支持者によって引用され続けている。
プライスは1870年9月6日、カナダのオンタリオ州ニューバーグに生まれ、1893年にミシガン大学歯学部を卒業し、ノースダコタ州グランドフォークスで開業した。同年、オハイオ州クリーブランドに移住した。 [ 8 ]
プライスは1948年1月23日にカリフォルニア州サンタモニカで亡くなった。死亡証明書には栄養失調が主な死因と記されている。[ 9 ]
プライスは歯科疾患に対する技術的解決策の開発研究を行った。彼は金属と磁器を融合させた磁器インレーの製造用の高温計付き歯科炉を発明・改良した。1900年代初頭には歯科用X線撮影装置の製造改良を研究し、 X線の癌に対する効果を研究するための特殊機器を開発した。この研究の多くは、彼が所属する様々な専門学会で発表された。[ 1 ] [ 10 ] レントゲン写真に関する研究には、歯の研究のための新しい放射線学的手法の開拓や、レントゲン写真を用いた歯内療法を受けた歯の分析などが含まれる。[ 11 ]彼が1904年に考案した平行法と二等分角法は、1940年代後半にカリフォルニア大学のゴードン・フィッツジェラルド博士の研究によって初めて普及した。 [ 12 ] [ 13 ]レントゲン写真の使用は歯科医療に新時代の幕開けをもたらした。歯科医はついに過去の治療の痕跡を見ることができるようになったからである。[ 11 ]
プライスは25年間にわたり、歯髄のない歯や歯内療法を受けた歯の研究に携わり、局所感染の理論を裏付けました。局所感染の理論では、顔色、腸の病気、貧血などの全身状態は口腔内の感染で説明できるとされています。この理論では、感染歯は根管治療ではなく抜歯で治療した方が、より全身的な病気のリスクを抑えることができるとされています。症例報告とウサギを使った動物実験に基づいた彼の研究では、無生存歯の抜歯後に劇的な改善がみられると主張しています。プライスの研究は、1920年代の歯科文献の幅広い証言に合致し、感染歯を歯内療法で治療するのではなく抜歯する慣行が広く受け入れられるきっかけとなりました。[ 14 ] 1927年にプライスの研究をレビューした際に、プライスが1925年に出版した『歯科感染症および関連変性疾患』に掲載された「細菌学的手法に欠陥がある」という論議があったにもかかわらず、[ 15 ]プライスの著書『口腔および全身の歯科感染症』は、 1930年代半ばに出版された教科書や診断ガイドの参考文献として使用されました。[ 16 ] [ 17 ]
1930年代になると、局所感染説が再検討され始め、新たな研究によって従来の研究結果に疑問が投げかけられました。1935年のカナダ歯科医師会雑誌の記事は、プライスを過激派と評し、「歯科感染症、口腔および全身性」誌における彼の「医師や歯科医が治療しようとした病変よりも、咀嚼や栄養摂取の不便さや困難さに苦しむ患者を常に目にしている」というコメントを引用し、抜歯を最小限に抑えるべき正当な理由として挙げました。[ 18 ] 1940年のある研究者は、「1936年以前に行われた無髄歯に関する研究は、最近の研究に照らして事実上無効である」と指摘し、プライスらの研究は技術的な限界と結果の解釈に疑問を呈していました。[ 19 ]
プライスがカリフォルニア州サンタモニカで亡くなって3年後、アメリカ歯科医師会雑誌の特別レビュー号で、治療の標準が抜歯から歯内療法に戻ったことが確認された。[ 20 ]現代の研究と比較すると、プライスの研究には適切な対照群がなく、細菌の投与量が過剰で、抜歯中に細菌汚染があり、実験の偏りにつながっていた。[ 14 ]
1894年以降、プライスは虫歯の主な原因として食生活について考察し始めました。1925年、彼は栄養学の研究に熱心に取り組み、カルシウム代謝に関心を持つようになりました。[ 8 ] [ 21 ] 1930年代初頭、プライスの研究は、ビタミンB群とミネラル塩が虫歯予防に重要な食事成分であることを示唆しました。[ 22 ]
1939年、プライスは『栄養と身体の退化』を出版した。[ 7 ]この本には、スイスのレッチェンタール、アメリカ先住民、ポリネシア人、ピグミー、アボリジニなど、多様な文化を対象に行った一連の民族誌的栄養研究の詳細が記されている。 [ 23 ]研究資料には、約15,000枚の写真、4,000枚のスライド、多数のフィルムストリップが含まれている。[ 8 ]
プライスは著書の中で、1920年代から1930年代にかけて西洋文化に蔓延した様々な病気(虫歯から結核まで)は、非西洋文化ではほとんど見られなかったと主張した。彼は、非西洋集団が土着の食生活を捨て、西洋的な生活様式を取り入れるにつれて、西洋特有の病気が増加したと主張した。そして、西洋の商業的な食品調理・保存方法によって、これらの病気の予防に必要なビタミンやミネラルが失われてしまったと結論付けた。[ 24 ]
1939年に出版された本書の序文は、人類学者アーネスト・A・フートンによって執筆され、プライスの研究が「未開人」の虫歯罹患率が低いという先行研究を裏付け、この差異の病因を解明しようと試みたことを称賛した。1940年には、カナダ医師会雑誌に掲載された書評で本書は「研究の傑作」と評され、プライスの栄養学への影響を消化におけるイワン・パブロフの影響と比較した。 1950年、雑誌『ザ・ラリンゴスコープ』の書評では、プライス博士が世界各地を旅し、その研究を著書にまとめたことに触れ、「プライス博士は『栄養学のチャールズ・ダーウィン』と呼ばれるにふさわしい」と評された。 [ 25 ]他の書評はそれほど好意的ではなく、『サイエンティフィック・マンスリー』誌は、彼の結論の一部は「観察の根拠をはるかに超えている」と指摘し、道徳に関する物議を醸した結論は「提示された証拠によって正当化されていない」と批判し、彼の食事に関する発見の重要性を軽視した。[ 24 ]同様に、 『アメリカ医師会雑誌』の書評も、この栄養研究の重要性に異議を唱え、プライス博士は「観察力は優れているが、完全に公平ではない」と指摘し、彼のアプローチは「科学的というより伝道的」であるとした。[ 26 ]
1981年にウィリアム・T・ジャーヴィスが『ニュートリション・トゥデイ』誌に寄稿した論説は、より批判的で、プライスの研究を「健康な未開人の神話」の典型例と指摘した。この神話は、技術的に原始的な環境で暮らす人々は、より近代的な社会で暮らす人々よりも健康的な生活を送っているというものだ。[ 27 ]この論説は、プライスの研究は研究対象となった食事の栄養に関する定量的な分析が欠如していることに限界があると指摘し、健康状態の悪化の原因として食事そのものではなく、原始社会における栄養失調や西洋式食事の過剰摂取といった、観察結果の代替的な説明を見落としていると述べた。論説は、プライスが原始人の健康について先入観を持った肯定的な考えを持っていたため、その価値に疑問のあるデータや、歯周病など、原始社会を悩ませていることが知られている重要な問題を無視した結論に至ったと主張している。[ 28 ]
1994年、ジョージ・E・マイニグは『Root Canal Cover-up Exposed』を出版し、ロゼノウとプライスによる時代遅れの研究を復活させた。患者がこれらの研究について聞くと、新しく信頼できるものと見なすのではないかという懸念が生じた。[ 29 ] Annals of Dentistry誌に掲載されたマイニグの著書に対する批判的な書評では、マイニグのアイデアはプライスの1923年の著書『Dental Infections, Oral and Systemic』に全面的に依拠しており、マイニグの著書は専門的な編集が不足しており、根拠のない主張をしており、感染や炎症などの基本用語を混同しており、主題とは関係のない領域にまで及んでいると指摘された。このレビューでは、プライスの研究は十分に議論されており、隠蔽されてはいないと述べ、プライスの理論は後に歯内療法が安全かつ効果的であることを示す研究によって取って代わられたが、一部の臨床医が感染した歯の治療に技術や十分に検証されていない手順を重視しているため、歯の生物学と感染に対する彼の焦点は現代の歯科においても依然として重要であると指摘している。[ 30 ]
プライスはホリスティック歯科の発展に大きく貢献したとされています。1952年に設立され、2008年現在28名の歯科医師が会員となっている非営利団体、プライス・ポッテンジャー栄養財団(PPNF)は、プライスの原稿や写真のアーカイブを保管し、ホリスティック医療の原則を支持しています。ウェストン・A・プライス財団は、プライスの研究を広めるために、サリー・ファロンと栄養士のメアリー・G・エニグによって1999年に共同設立されました。
スティーブン・バレットは、クワックウォッチのウェブサイトで、ホリスティック歯科とプライスの研究の多くを否定し、「プライスは未開の地を駆け巡り、原住民を表面的に観察し、短絡的な結論に飛びついた。彼らの健康を称賛する一方で、彼らの平均寿命の短さ、乳児死亡率の高さ、風土病、栄養失調を無視した。虫歯になりにくい食生活を称賛する一方で、栄養失調の人々は虫歯になりにくいという事実を無視した」と記した。バレットは、原住民が経験する歯の問題は、甘味、脂っこさ、塩辛い食べ物の「乱用」、新たな細菌への曝露、運動不足、アルコール依存症に起因すると主張し、根管からの細菌漏出に関するプライスの研究は「設計が不十分」だと述べた。[ 31 ]財団はバレットの主張に対する反論を掲載している。[ 32 ]ウィリアム・T・ジャーヴィスの論文「健康な野蛮人の神話」では、彼の原始的な食事に関する研究は、栄養を重視する歯科医によって今でも広く引用されているが、現代の食事が身体の衰弱につながるという思想に固執していたため、プライスが見落としていた欠点があったと主張している。[ 28 ]
ウェストン・A・プライスによる、または彼に関する著作から得られた統計的概要によれば、OCLC / WorldCatは、 4つの言語で50以上の出版物に掲載された約10以上の作品と1,000以上の図書館所蔵資料を網羅しています。[ 33 ]
彼は1948年1月23日にカリフォルニア州ロサンゼルスで亡くなった。死亡記事では死因を心不全としているが、死亡診断書では主たる死因は栄養失調であり、老衰も一因として挙げられている。
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