| カッピング療法 | |
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カッピングと瀉血のセット、ロンドン、1860年から1875年 | |
| 代替療法 |
| シリーズの一部 |
| 代替医療 |
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| カッピング療法 | |||||||||||||||||||||||||
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| 中国名 | |||||||||||||||||||||||||
| 繁体字中国語 | 拔罐 | ||||||||||||||||||||||||
| 簡体字中国語 | 拔罐 | ||||||||||||||||||||||||
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| 最小名 | |||||||||||||||||||||||||
| 中国語 | 摑風 / 吊杯 | ||||||||||||||||||||||||
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| ベトナム語名 | |||||||||||||||||||||||||
| ベトナム語のアルファベット | ギアック・ホイ | ||||||||||||||||||||||||
| チョハン | 覺有 | ||||||||||||||||||||||||
| 韓国名 | |||||||||||||||||||||||||
| ハングル | 부항 | ||||||||||||||||||||||||
| 漢字 | 付属缸 | ||||||||||||||||||||||||
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カッピング療法は、加熱したカップを用いて皮膚に局所的な吸引力を生み出す疑似科学的な治療法です。代替医療として、主にアジアで行われていますが、東ヨーロッパ、中東、ラテンアメリカでも行われています。[ 1 ] [ 2 ]カッピングの健康効果を裏付ける決定的な証拠はなく、[ 3 ] [ 4 ]批評家はカッピングをいんちき療法とみなしています。[ 5 ] [ 6 ]
カッピング施術者は、発熱、慢性腰痛、食欲不振、消化不良、高血圧、ニキビ、アトピー性皮膚炎、乾癬、貧血、脳卒中リハビリテーション、鼻づまり、不妊症、月経痛など、幅広い病状にカッピング療法を用いようとします。[ 1 ] [ 2 ]
カッピング療法は多くの疾患に効果があると主張する施術者もいるものの、健康上の利点を示す証拠は不十分です。カッピングは一般的にほとんどの人にとって無害です。[ 4 ] [ 7 ] [ 8 ]しかし、特にウェットカッピングやファイアカッピングによる危害のリスクはあります。[ 1 ] カッピングの副作用として、あざや皮膚の変色などがあり、児童虐待と間違われることがあります。[ 2 ]まれに、これらの跡が子供に残ったことで、子供にカッピング療法を受けさせた親が訴訟に至ったケースもあります。[ 2 ]

カッピングの起源は不明です。イランの伝統医学では、湿式カッピングが用いられており、瘢痕形成を伴うカッピングは瘢痕組織を除去し、瘢痕形成を伴わないカッピングは臓器を通して体内を浄化すると考えられています。[ 9 ]
古代ギリシャでは、ヒポクラテス(紀元前 460年頃 ~紀元前 370年頃)が内臓疾患や構造上の問題にカッピングを使用し、ローマの外科医は瀉血に使用しました。[ 10 ] [ 11 ]この方法はイスラムの預言者ムハンマドによって強く推奨されており[ 12 ]、イスラムの科学者によって広く実践され、彼らはこの方法を洗練・発展させました。その結果、この方法は様々な形でアジアやヨーロッパの文明社会に広まりました。中国で記録されている最も古いカッピングの使用は、道教の錬金術師で本草学者の葛洪(紀元281年~341年)によるものです。[ 13 ]カッピングはマイモニデスの健康に関する本にも記載されており、東ヨーロッパのユダヤ人コミュニティで使用されていました。[ 14 ]ウィリアム・オスラーは20世紀初頭に肺炎と急性脊髄炎に対するカッピングの使用を推奨しました。 [ 2
この治療法は1950年代から中国の病院で伝統的な中国医学の治療法として使われてきました。[ 15 ]
アメリカがん協会は、「カッピングに健康上の利点があるという主張は、入手可能な科学的証拠によって裏付けられていない」と指摘し、また、この治療法にはわずかな火傷のリスクがあることも指摘しています。[ 16 ] 2011年の文献レビューでは、「カッピングの有効性は現在、ほとんどの病状において十分に文書化されていない」と結論付けられ、疼痛治療における有効性を示すシステマティックレビューは「主に質の低い一次研究に基づいている」とされています。[ 17 ]この結論は、2014年のレビューによってさらに裏付けられ、カッピングを支持する過去のエビデンスは「不合理な研究デザインと質の低い研究」に起因していることが明らかになりました。[ 18 ]ニキビに対するカッピング療法の使用を裏付けるエビデンスは不足しています。[ 19 ]さらに、カッピングは他の鍼治療と併用されることが多く[ 2 ] [ 20 ]、結果として得られる肯定的な効果をカッピング療法だけで説明することはできません。多くのレビューは、関連する疾患や慢性疼痛の緩和にカッピング療法を使用することを裏付ける科学的エビデンスが不十分であることを示唆しています。[ 15 ]カッピングは詐欺行為とみなされている。[ 6 ]
カッピング療法の明らかな利点の欠如については、サイモン・シンとエドザード・エルンストが2008年に著した『トリック・オア・トリートメント』で論じている。[ 21 ]
カッピングの支持者は、疑似科学的な解毒儀式として、体から不特定の毒素を除去できると虚偽の主張をしている。[ 22 ] [ 23 ]また、支持者はカッピングが「血流を改善」して筋肉痛を和らげるとも虚偽の主張をしている。[ 24 ]ジェームズ・ハンブリンは、カッピングによって引き起こされるあざは「血栓であり、凝固した血液は定義上流れていない」と指摘している。[ 25 ]
代替医療の批判者たちは、カッピング療法に反対の声を上げている。ハリエット・ホールとマーク・クリスリップは、カッピングを「疑似科学的なナンセンス」「セレブの流行りもの」「たわ言」と評し、プラセボよりも効果があるという証拠はないと指摘している。[ 5 ] [ 26 ]薬理学者のデイビッド・コルクホーンは、カッピングは「笑止千万で…全く信じ難い」と述べている。[ 27 ]現役外科医のデイビッド・ゴルスキーは、「リスクばかりで何のメリットもない。現代医学には存在する余地はない、少なくとも存在すべきではない」と指摘している。[ 28 ]
カッピングは、訓練を受けた施術者が行う場合、ほとんどの人にとって安全であると一般的に考えられていますが、すべての人に適しているわけではありません。[ 3 ] [ 4 ] [ 7 ] [ 8 ]
2016年、カンボジア保健省は、カッピングは健康リスクをもたらす可能性があり、特に高血圧や心臓病のある人にとって危険であると警告しました。[ 29 ] NCCIHによると、「カッピングは、持続的な皮膚の変色、傷跡、火傷、感染症などの副作用を引き起こす可能性があり、湿疹や乾癬を悪化させる可能性があります。」[ 30 ]
カッピングは皮膚の真皮乳頭層にある毛細血管(小さな血管)を破裂させ、点状出血や紫斑を引き起こします。[ 1 ]カッピングを子供に施した場合、これらの痕跡が児童虐待の兆候と間違われることがあります。[ 1 ]
カッピング療法の有害事象は、局所的有害事象と全身的有害事象に分けられます。局所的有害事象には、瘢痕形成、火傷、線状または縞状の痣(ウェットカッピング)、皮膚潰瘍、皮膚の望ましくない黒ずみ、脂肪織炎、熱性紅斑、乾癬感受性患者におけるケブネル現象の誘発、カッピング部位の痛みなどがあります。[ 1 ] [ 2 ]理論上は感染リスクは存在しますが、2012年時点では報告されていません。[ 2 ]
カッピング施術者は、発熱、痛み、食欲不振、消化不良、高血圧、ニキビ、アトピー性皮膚炎、乾癬、貧血、脳卒中リハビリテーション、鼻づまり、不妊症、月経困難症など、幅広い病状にカッピング療法を使用します。[ 1 ]
カッピングが筋骨格痛や筋筋膜痛症候群に伴う痛みを軽減できるという低~中程度の証拠があるが、[ 31 ] [ 32 ] [ 33 ]その効果はプラセボと区別がつかない可能性がある。[ 33 ]
支持者たちは、カッピングには治療効果があり、血液循環を改善する目的でツボに使用すると、特定されていない「毒素」、停滞した血液、または「生命エネルギー」を除去すると主張している。 [ 1 ] [ 2 ]
伝統的なカップの代わりに現代の吸引装置が使用されることもある。[ 2 ]
詳細は施術者、社会、文化によって異なりますが、この治療法は、カップ内の空気を加熱して冷却するか、機械式ポンプを使用して部分的な真空状態を作り出し、対象部位に置いたカップに組織を吸い込むというものです。[ 34 ]カップは通常5分から15分間ほどそのままにされます。
カッピング療法の種類は、4つの異なる分類方法を用いて分類することができます。最初の分類システムは「技術的な種類」に関するもので、ドライカッピング、ウェットカッピング、マッサージカッピング、フラッシュカッピングが含まれます。2番目の分類は「吸引力」に関するもので、軽度、中度、強度のカッピングが含まれます。3番目の分類は「吸引方法」に関するもので、火、手動吸引、電気吸引カッピングが含まれます。4番目の分類は「カップ内の材料」に関するもので、ハーブ製品、水、オゾン、灸、針、磁気カッピングが含まれます。[ 35 ]
その後、カッピングにはさらに分類が加えられました。5番目は、顔、腹部、女性、男性、整形外科のカッピング療法など、治療部位に関連するものです。6番目は、スポーツカッピングや水中カッピングを含む「その他のカッピングの種類」に関連するものです。
ドライカッピングは、温めたカップを背中、胸、腹部、または臀部の皮膚に当てる治療法です。[ 1 ]空気を冷却することで吸引効果が得られると考えられています。ガラスカップの代わりに、竹などの素材が使用されることもあります。[ 1 ]

ファイヤーカッピングは、綿球をほぼ純粋なアルコールに浸す方法です。綿球をピンセットで挟み、マッチかライターで火をつけます。綿球をカップに入れ、素早く取り出します。カップは皮膚に当てたままにします。火はカップ内の空気を加熱し、冷却後に体積が減少することでカップ内に負圧を発生させます。次にカップを素早く体に当てると、負圧によって皮膚が「吸い上げ」られます。カップの密着性を高めるため、またカップが筋肉群(僧帽筋、起立筋、広背筋など)の上を滑るようにするため、マッサージオイルを塗布することもあります。この方法は「グライディングカッピング」または「スライディングカッピング」と呼ばれます。皮膚下の毛細血管が破裂するため、カップを当てた部分に黒ずみが生じることがあります。ファイヤーカッピングによる火傷の症例も報告されています。[ 36 ] [ 37 ]
ウェットカッピングは、ヒジャマ(アラビア語:حجامة、文字通り「吸う」)または薬用瀉血としても知られ、小さな皮膚切開から局所吸引によって血液を採取するものです。 [ 38 ]
最初に報告された使用法は、イスラムの預言者ムハンマドの言行を記述した、あるいはその言行録であるイスラムのハディースに見られる。[ 39 ] [ 12 ]ムハンマド・アル=ブハーリー、ムスリム・イブン・アル=ハッジャージュ・ニシャプリ、アフマド・イブン・ハンバルのハディースは、ムハンマドによるその推奨と使用を支持している。[ 40 ]その結果、ウェットカッピングはイスラム世界の多くの地域で実践されている人気の治療法であり続けている。[ 41 ]
フィンランドでは、ウェットカッピングは15世紀から行われており、伝統的にサウナで行われています。カップは牛の角で作られており、内部にバルブ機構が備わっており、空気を吸い出すことで部分的な真空状態を作り出します。[ 42 ]カッピングはフィンランドで現在も、リラックス法や健康法の一環として行われています。[ 43 ]
ウェットカッピングとドライカッピングで使用されるツボは多様で、痛みや滞りのある部位に対応するように設計されています。長年にわたり治療計画が作成されてきましたが、ホリスティックな性質のため、使用されるツボは個人によって異なります。[ 44 ] [ 45 ]
中国語でカッピングは「汲罐」(中国語:拔罐、ピンイン:báguàn )として知られています。伝統中国医学(TCM)によると、カッピングは瘀血(血液とリンパ液の滞り)を解消し、気の流れを改善するために行われます[ 46 ] 。風邪、肺炎、気管支炎などの呼吸器疾患の治療にも用いられます。カッピングは背中、首、肩、その他の筋骨格系の症状にも用いられます。支持者は、他にも様々な用途があると主張しています[ 46 ] 。TCMでは、皮膚潰瘍や妊婦の腹部や仙骨部へのカッピングは推奨されていません[ 47 ] 。
カッピングは、 NFL選手のデマーカス・ウェア、NBAスター選手のシャキール・オニール、オリンピック選手のアレックス・ナドゥール、ナタリー・コフリン、マイケル・フェルプス、テニス選手のベン・シェルトンなど、アメリカのスポーツ界の有名人によって使用されているため、近年注目を集めています。[ 48 ] [ 49 ] [ 50 ] 医師のブラッド・マッケイは、チームUSAが「彼らの導きに従うかもしれない」ファンに大きな損害を与えていると書き、カッピングを「古くからある(しかし役に立たない)伝統療法」と呼んでいます。 [ 51 ]スティーブン・ノヴェラは、「オリンピックを含むトップアスリートが疑似科学の温床になっているのは残念だ」と述べています。[ 52 ]
ジョージ・オーウェルのエッセイ「貧者の死」にはカッピングについての記述があり、パリの病院で別の患者にこの時代遅れの治療法が行われているのを見て驚いたと書かれている。[ 53 ] 1964年のハリウッド映画『ゾルバ』では、アンソニー・クイン演じるゾルバがリラ・ケドロヴァ演じる登場人物にカッピングを施す場面が描かれている。
カッピングの効能は、日常生活でこれらの治療介入を行っている著名人やアスリートによってしばしば広められてきました。プロ水泳選手のマイケル・フェルプスは、2016年のオリンピックで、カッピングによる背中の紫色のあざで注目を集めました。彼は「回復を早めるため」に、試合前に必ずカッピングをしていると知られています。[ 54 ]このような著名人による宣伝は、個人がカッピングの効能を感じやすいようにバイアスをかけてしまう可能性があります。
あなたが持っている最高の治療法はヒジャマであり、治療法として使用できる優れたものがあるとすれば、それはヒジャマです。
カンボジア保健省はカッピングを推奨しておらず、健康リスクとなる可能性があると警告している。保健省報道官のリー・ソヴァン氏は、この施術が病気を治癒させるという確証はなく、高血圧や心臓病の患者にとっては危険な場合があると述べた。しかし、カンボジア人にとってカッピングは生活の一部であるため、国内で禁止されていないとソヴァン氏は述べた。
…カッピングセッションは、古風ではあるものの最近復活した施術で、セラピストがカッピング用の斧で背中に小さな切り込みを入れ、その上にバルブ注射器を取り付けたガラスカップを置くことで「悪い血」を抜き取り、「気分が良くなる」エンドルフィンを放出します。カッピングは完全に安全と考えられており、愛好家たちはこの施術によって活力が湧くと言いますが、潔癖症や神経質な人には絶対に向いていません。
私が横になると、ほぼ向かいのベッドに、小柄で肩を丸くし、砂色の髪をした男が半裸で座り、医師と学生が彼に奇妙な手術を施しているのが見えた。まず、医師が黒いバッグからワイングラスのような小さなグラスを12個取り出し、学生がマッチでそれぞれのグラスの中の空気を抜き、そのグラスを男の背中か胸に押し当てると、巨大な黄色い水疱ができた。しばらくして、彼らが彼に何をしているのかが分かった。それはカッピングと呼ばれるもので、古い医学書に載っている治療法だが、それまでは馬に施すようなものだと漠然と考えていた。