| 臨床データ | |
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| AHFS / Drugs.com | 国際的な医薬品名 |
| ATCコード | |
| 法的地位 | |
| 法的地位 |
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| 識別子 | |
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| CAS番号 |
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| PubChem CID | |
| ドラッグバンク |
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| ケムスパイダー |
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| ユニイ | |
| ケッグ |
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| チェムブル | |
| CompToxダッシュボード(EPA) | |
| ECHA 情報カード | 100.021.513 |
| 化学および物理データ | |
| 式 | C 9 H 6 N 2 O 3 |
| モル質量 | 190.158 g·mol −1 |
| 3Dモデル(JSmol) | |
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ニトロキソリンは、ヨーロッパで約50年間使用されている抗生物質[ 1 ]であり、バイオフィルム感染症の治療に非常に効果的であることが証明されています。ニトロキソリンは、緑膿菌感染症のバイオフィルム密度を低下させることが示されており、これにより、生体内での免疫系による感染経路が促進されます。[ 2 ]ニトロキソリンは、バイオフィルムマトリックスからFe 2+およびZn 2+イオンをキレートすることで機能することが示されており、Fe 2+およびZn 2+がシステム内に再導入されると、バイオフィルム形成活性が回復しました。バイオフィルム分解能力はEDTA誘導体に匹敵しますが、この薬剤は臨床現場でヒトに使用された歴史があり、「ぬるぬるした」バイオフィルム感染症に使用できる前例があります。
ニトロキソリンのキレート活性は抗癌剤としても利用されている。ニトロキソリンは、 HL60、DHL-4、PANC-1、A2780細胞株に対して、クリオキノールや他の8-ヒドロキシキノリン誘導体よりも細胞毒性が強いことが示されている[ 3 ] 。また、特にCu 2+を添加した場合、対照群と比較して活性酸素種(ROS)産生 が増加することも示された。CuCl 2添加により、ROSレベルは対照群の350%以上に達した。細胞毒性産生はZnCl 2添加により著しく減少したため、このモデルに基づくと、ニトロキソリンは亜鉛キレート剤ではないことが示唆される。クリオキノールの亜鉛キレート作用は亜急性脊髄視神経症と関連していることから、ニトロキソリンを細胞毒性薬として癌治療に使用してもヒトに神経毒性効果は現れないはずであり、マウスの腫瘍異種移植における生体内試験では神経変性に対する悪影響は認められなかった。
ニトロキソリンはカテプシンBの酵素活性を阻害することが示されている。[ 4 ] カテプシンBは腫瘍細胞の細胞外膜タンパク質を分解し、それらがより自由に増殖し、体中に転移することを可能にする。ニトロキソリンはMCF-10A neoT細胞においてこれらの作用の非競合的、可逆的阻害剤であることが示された。ニトロキソリンが示すKi(解離定数)値は、カテプシンBの他の可逆的阻害剤と同等である。これは、抗菌剤としてのその歴史とそのよく知られた薬物動態プロファイルを考えると、抗癌剤としてのさらなる試験の候補となる可能性があることを示している。ニトロキソリンがカテプシンBを阻害する作用機序はまた、カテプシンBの非共有結合的、非競合的阻害剤のさらなる研究が必要であることを示唆するかもしれない。実際、分子の効力と動態の間には分子量に反映されるバランスが存在し、標的酵素を阻害するための最良の薬剤を作るためにはこれを最適化する必要があることが最近示されました。[ 5 ] 例えば、特定の阻害剤は酵素に対して高い親和性を示すかもしれませんが、そのサイズのために臨床現場での治療に使用するのは実用的ではない可能性があります。
ニトロキソリンとその類似体には、抗血管新生作用があることも示されています。[ 6 ]例えば、ニトロキソリンは血管新生およびHUVECの増殖に関連する酵素であるMetAP2の活性を阻害します。 [ 7 ] これは、ニトロキソリンが効果的な抗がん剤となる可能性をさらに裏付けています。ニトロキソリンの様々な誘導体が様々なレベルの阻害作用を示していることから、ニトロキソリンは将来のがん治療研究の新たな出発点となる可能性があります。
2018年、ニトロキソリンは臨床メタゲノム次世代シークエンシング解析により、致死的な疾患である肉芽腫性アメーバ脳炎(GAE)を引き起こすバラムティア・マンドリラリスに対するアメーバ殺傷剤として再利用できる化合物として特定されました。 [ 8 ]
2021年、バラムチア・マンドリラリス感染症の患者がニトロキソリンによる治療で回復しました。[ 9 ] [ 10 ]この男性は、ペンタミジン、スルファジアジン、アジスロマイシン、フルコナゾール、フルシトシン、ミルテホシンという推奨薬物療法を受けていましたが、病状の進行は不良でした。そのため、ニトロキソリンが補充されましたが、この薬剤は米国では承認されていないため、 FDAの許可が必要でした。脳病変は新薬追加からわずか1週間後に縮小し、男性はその後回復しました。[ 11 ]