産婦人科

産科および婦人科（obstructive and Gynecology、略称はObst and Gynae、O&G、OB-GYN、OB/GYN [ a ]）は、産科（妊娠、出産、産後を対象）と婦人科（女性の生殖器系 （膣、子宮、卵巣、乳房）の健康を対象）という2つの専門分野を包含する医療専門分野です。この専門分野は、女性の健康ケアにおいて重要な役割を果たします。

大学院レベルの研修プログラムでは通常、両分野が組み合わされており、開業している産婦人科医が女性の生殖器官の健康管理と妊娠管理の両方に精通できるように準備しますが、多くの医師はどちらか一方の分野に専門的関心を向けていきます。

範囲

アメリカ合衆国

レオポルドの策略

米国で産婦人科医資格の発行を担当する米国産科婦人科学会（ABOG）によると、産婦人科医資格取得の第一歩は、医学部を卒業して医学博士号または医師免許を取得することです。[ 2 ]その後、医師は卒後医学教育認定評議会（ACGME）が承認した4年間の産婦人科レジデンシープログラムを修了する必要があります。[ 2 ] [ 3 ] 2021年の電子レジデンシー申請サービス（ERAS）マッチでは、277の産婦人科レジデンシープログラムが応募を受け付けていました。[ 4 ]

研修医4年目に、プログラム修了を証明するディレクターの宣誓供述書があれば、産婦人科レジデントは筆記試験であるABOG資格試験の受験を申請して認定プロセスを開始するかどうかを選択できます。[ 5 ]研修医が資格試験に合格し、認定産婦人科医になる可能性のある知識とスキルを持っていることが証明されると、口頭の認定試験を受験する資格が得られます。[ 5 ]認定試験の前に、研修医は産婦人科患者ケアにおける自分の能力と経験を証明するために、研修医期間中に担当した患者症例のリストを集めなければなりません。[ 2 ]

研修医はその後、ABOGの試験センターで3時間の口頭試験を受け、合格すれば「認定」産婦人科医となる。[ 3 ] 2013年以降、認定試験受験者の少なくとも82%が合格している。[ 6 ]

合計11～14年間の教育と実務経験が必要です。最初の7～9年間は一般的な医学研修です。

経験豊富な産婦人科医は、母体・胎児医学を含む専門分野の資格取得を目指すことができます。フェローシップ（医学）をご覧ください。

イギリス

すべての医師は、まず医学部を修了し、MBBS（一般医学士）または同等の資格を取得する必要があります。[ 7 ]この段階は通常 5 年かかります。その後、医師はGeneral Medical Councilに暫定登録する資格を得ます。その後、2 年間の基礎研修を完了する必要があります。[ 7 ] [ 8 ] 1 年間の研修が完了すると、研修医は General Medical Council に正式登録する資格を得ます。[ 7 ]基礎研修の完了後、応募者は英国王立産科婦人科学会が実施するMRCOG パート 1 試験[ 9 ]を受験します。この後、さらに 7 年間の研修と、さらに 2 つの試験（MRCOG パート 2 とパート 3 の試験）があり、合計で最低 9 年間の研修となりますが、研修医によってはより長くかかる場合もあります。[ 10 ]

専門分野

米国の医師が受けられる専門分野の研修の例は次のとおりです。

これらのうち、最初の4つだけが、医学教育大学院認定評議会（ACGME）と米国産科婦人科学会（ABOG）によって真に認定された専門分野です。その他の専門分野は、非公式な診療分野として認められています。米国産科婦人科学会または米国オステオパシー産科婦人科学会によって認定専門医として認定されるには、 ACGMEまたはAOA認定の研修医研修を修了し、追加の標準化試験に合格して追加資格証明書（CAQ）を取得する必要があります。[ 11 ] [ 12 ]

さらに、他の専門分野の医師は、産科における高度な救命処置（ALSO）の研修を受けることができます。これは、産婦人科の緊急事態に適切に対処するための能力を身につける短期認定です。

一般的な手順

産婦人科医が患者に提供できる処置は数多くあります。例えば、以下のような処置が挙げられます。[ 13 ]

  • 膣鏡検査: パップスメアや HPV 検査などの子宮頸がんスクリーニング検査の結果が異常な場合、子宮頸部と膣組織のより徹底した検査が必要になることがあります。
  • ループ電気切除術（LEEP）：子宮頸部内の異常な膣組織を迅速に除去する手術です。手術中は局所麻酔薬と、切除箇所を視覚的に強調するための溶液が投与されます。水っぽい、ピンク色の、または茶色のおりもの、そして軽いけいれんが起こる可能性があります。
  • 子宮内膜生検：子宮の内膜から組織サンプルを採取する検査。サンプルは顕微鏡下で検査され、異常な細胞や癌の兆候がないか調べられます。
  • IUD挿入：T字型の子宮内避妊器具で、子宮頸部から子宮内に挿入されます。医師の診察室で行うことができる可逆的な避妊法です。
  • ネクスプラノン：上腕部に挿入する約4cmのインプラントです。このインプラントは体内に避妊ホルモンを放出し、最長3年間持続します。このタイプの避妊法は、99%の避妊成功率を誇ります。
  • 子宮頸管拡張術（D&C）：子宮頸管を拡張し（拡張）、キューレットを用いて子宮内膜組織の​​サンプルを採取する外来処置。D&Cは、流産後に自然流産しなかった胎児を除去するため、または中絶を誘発するために行われることもあります。
  • 卵管結紮術：妊娠を防ぐために卵管を閉じる手術。「卵管結紮術」とも呼ばれます。
  • 卵巣嚢胞摘出術：直径7.6cmを超える固形状の嚢胞、癌化の可能性のある嚢胞、または持続的な痛みを引き起こす嚢胞を摘出する手術です。卵巣を摘出せずに嚢胞を摘出することも可能です。避妊をしていない女性は2ヶ月ごとに小さな嚢胞が発生しますが、自然に消失することもあります。

産婦人科医は何をするのですか?

産科医と婦人科医[ 14 ]はそれぞれ異なる診療を行う資格を有しています。産科医は以下の診療を行う資格を有します。

• 不妊治療

• 妊娠ヘルスケア

• NICUケア

• 経膣分娩および帝王切開

• 産後ケア全般

一方、婦人科医は次のような医療を担当します。

• 生殖に関する健康診断

• 子宮頸がんおよび乳がん検診

• 尿路の問題

• 性感染症治療

• 子宮疾患の治療

参照

脚注

  1. ^ 「OB-GYN」（または「OB/GYN」）は、2つの異なる単語を表すだけであるにもかかわらず、一般的には頭字語として扱われ、5つの個別の文字として発音されます。 [ 1 ]

参考文献

  1. ^ 「産婦人科医」 . Merriam-Webster.com辞書. Merriam-Webster . 2022年12月4日閲覧。
  2. ^ a b c「専門医認定の概要」。米国産科婦人科学会。2021年12月8日閲覧。
  3. ^ a b「産婦人科医の教育、研修、認定」イリノイ大学医学部. 2021年12月8日閲覧。
  4. ^ 「ERAS 2021 参加専門分野とプログラム」 .電子レジデンシー申請サービス. 2021年1月11日.オリジナルより2021年1月11日時点のアーカイブ。 2021年12月9日閲覧。
  5. ^ a b「専門医認定要件」 .米国産科婦人科学会. 2021年12月8日閲覧。
  6. ^ 「専門認定試験合格率」アメリカ産科婦人科学会. 2021年12月8日閲覧。
  7. ^ a b c「入学要件、スキル、関心（産科・婦人科）」 Health Careers . 2015年5月27日. 2019年4月11日閲覧。
  8. ^ 「UK Foundation Programme」 . www.foundationprogramme.nhs.uk . 2019年4月11日閲覧。
  9. ^ 「パート1 MRCOG試験」英国王立産科婦人科学会. 2019年4月11日閲覧。
  10. ^ 「研修と開発（産科および婦人科）」 Health Careers . 2015年5月27日. 2019年4月11日閲覧。
  11. ^アメリカ産科婦人科学会ウェブサイトへようこそ: 産科婦人科学会認定
  12. ^ 「Eligibility/Board Eligibility」 . アメリカ産科婦人科学会オステオパシー委員会. 2012年. 2012年9月19日閲覧。
  13. ^ 「一般的な婦人科処置｜産科・婦人科｜スプリングフィールドクリニック」www.springfieldclinic.com。2020年9月27日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2019年3月13日閲覧。
  14. ^ Ponkshe, Sanjay (2025年8月8日). 「産婦人科医とは？」WebMD .{{cite web}}: CS1 maint: url-status (リンク)

参考文献

  • Llewellyn-Jones D, Abraham S, Oats J (1999). 『産科婦人科学の基礎』（第7版）. Mosby. ISBN 978-0-7234-3150-3。
無料辞書のウィクショナリーで「産科」 または「婦人科」を調べてください。
「 https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=産科・婦人科&oldid =1333599162」より取得