小柴胡湯

小柴胡湯（しょうさいことう）（SST）は、小柴胡湯（しょうさいことう）や茯苓湯（xiǎocháihútāng 、中国語：小柴胡湯）としても知られ、中国の古典的な生薬処方である。西洋では生薬サプリメントとして扱われるが、中国では広く処方されており、日本では標準的な漢方処方の1つである。現在、カリフォルニア大学サンディエゴ校とメモリアルスローンケタリングがんセンターでSSTの臨床試験が進行中である。これまでに発見されたSSTの有効成分には、バイカリン、バイカレイン、グリチルリチン、サイコサポニン、ジンセノサイド、オオゴニン、ジンゲロールなどがある。

中華人民共和国薬局方（PSA）には、市販の漢方薬として収載されています。乾燥・可溶性の製剤には、柴胡（サイコ）（乾燥したミズキ（Bupleurum chinense ）またはコウゾリホリウム（scorzonerifolium）の根）、黄耆（乾燥したオウゴン（Scutellaria baicalensis）の茎）、半夏（Pinellia ternata）、ショウガ、カンゾウ、ナツメ、ツルニンジン（ Codonopsis pilosula ）が成分として記載されています。この製剤は、1回分あたり少なくとも20mgのバイカリンを含むように標準化されています。^{[ 1 ]}一部の処方では、ツルニンジンの代わりに高麗人参が使用されています。^{[ 2 ]}

220年頃の『商寒論』に初めて記録され、「小陽」経絡の病気に適応するとされている。^{[ 3 ] [ 4 ]}抗うつ薬のような効果がある。^{[ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ]}

小柴胡湯はB型肝炎患者を対象に広範囲に研究されてきましたが、研究の質は非常に低いものでした。死亡率、罹患率、重篤な有害事象といった重要な指標はほとんど報告されていません。多くの研究では、その研究デザインや実施方法さえ明確に示されていません。^{[ 9 ]}

参考文献

1. “小柴胡颗粒”.中国药典. Vol. 1.p. 576.ISBN​ 978-7-5067-7337-9。
2. 方剂学，段富津主编，上海科学技术出版社，1995.6. ISBN 978-7-5323-3708-8
3. Zhu, Zhenyu; Zhao, Liang; Liu, Xiaofan; Chen, Jun; Zhang, Hai; Zhang, Guoqing; Chai, Yifeng (2010年8月). 「小柴胡湯および黄耆エキスをラットに経口投与した後の液体クロマトグラフィー-質量分析法によるバイカリンおよびウォゴノシドの薬物動態比較」Journal of Chromatography B. 878 ( 24): 2184– 2190. doi : 10.1016/j.jchromb.2010.06.021 . PMID 20643590 . 
4. DAI, Jie-yu; YANG, Jun-ling; LI, Chuan (2008年9月). 「漢方薬小柴胡湯由来フラボノイドのヒト腸管Caco-2細胞単層を介した輸送と代謝」 . Acta Pharmacologica Sinica . 29 (9): 1086– 1093. doi : 10.1111/j.1745-7254.2008.00850.x . PMID 18718184 . 
5. Li, FM, & Gao, ZG (1996). 臨床におけるうつ病に対する小柴胡湯治療90例. 山西伝統医学誌, 10-11.
6. Jia et al., 2009 CX Jia, KF Zhang, L. Yu, GQ Sun 臨床における脳卒中後うつ病に対する小柴胡湯の抗うつ薬様効果 Zhejiang J. Tradit. Chin. Med., 44 (2009), pp. 105–106
7. スー、グアンユエ;ヤン、ジンユ。王、方。マ、ジエ。張、郭。ドン、イン・シュウ。ソン・シャオジャン;ルー、シウメイ。ウー、チュンフー（2014 年 2 月） 「慢性予測不能な軽度ストレスのラットモデルにおける小柴胡湯の抗うつ薬様効果」。民族薬理学ジャーナル。152 (1): 217–226。土井: 10.1016/j.jep.2014.01.006。PMID 24440317。 
8. スー、グアンユエ;ヤン、ジンユ。王、方。シオン、ジー・リー。ホウ、ユエ。張、郭。ソン、崔。マ、ジエ。ソン・シャオジャン;滕、淮峰。ウー、チュンフー（2014 年 1 月）「Xiaochaihutang は、セロトニン作動系を強化することにより、げっ歯類のうつ病様行動を防ぎます。 」薬学と薬理学のジャーナル。66 (6): 823–34 .土井: 10.1111/jphp.12201。PMID 24359306。S2CID 20187116。  
9. コン、デジャオ;梁、寧。ヤン、グアン・リン。張、浙；劉岳。リー、ジン。リュウ、シュエハン。リャン、シビン。ニコロワ、ディミトリンカ。ヤコブセン、ヤヌス C;グルード、クリスチャン (2019-11-07)。コクラン肝胆道グループ（編）。「慢性B型肝炎に対する漢方薬の小柴胡湯」。体系的レビューのコクラン データベース。2019年（11年）。土井: 10.1002/14651858.CD013090.pub2。PMC 6953322。PMID 31697415。  

さらに読む

• ニューヨーク・スローン・ケタリングがんセンター。「小柴胡湯」。
• ウェン・ダン. 「慢性肝疾患の治療に臨床的に証明された生薬製剤、小柴胡湯」 . HerbalGram: The Journal of the American Botanical Council , 73号、34～43ページ、2007年.