自殺未遂

自殺未遂とは、個人が自らの命を絶とうとするが生き残る行為である。[ 1 ] [ 2 ]精神衛生の専門家は、自殺未遂を「失敗した」または「不成功」と表現することを推奨していない。そうすることで、死に至る自殺が成功または望ましい結果であると解釈される可能性があるからである。[ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ]

疫学

アメリカ合衆国では、国立精神衛生研究所の報告によると、自殺による死亡者 1 人に対して、致命的ではない自殺未遂が 11 件ある。[ 7 ]アメリカ自殺学会は、より高い数値を報告しており、自殺既遂者 1 人に対して、自殺未遂が 25 件あると述べている。[ 8 ]自殺未遂と自殺による死亡の比率は、若者では約 25:1 であるのに対し、高齢者では約 4:1 である。[ 9 ] 2008 年のレビューでは、致命的ではない自傷行為は女性に多く見られることが判明しており、[ 10 ]また、2008/2009 年の別の調査では、自殺念慮は女性の方が高く、自殺計画と自殺未遂には男女間で大きな違いがあることが判明した。[ 11 ]

発展途上国では、先進国よりも青少年の間で自殺未遂が多く見られます。2003年から2015年までの12ヶ月間の自殺未遂の発生率は、発展途上国では17%と報告されています。[ 12 ]

自殺未遂と自傷行為

一般的に合意された操作的定義がないために、自殺研究の研究者の中には、死ぬ意図なく行われた多くの自殺未遂を「真の」自殺未遂ではなく、準自殺（準は近いという意味）[ 13 ]または自傷行為とみなす者もいる。[ 14 ] [ 15 ]

方法

薬物の過剰摂取は自殺を図る際に最もよく使われる方法ですが、この方法で死に至ることは稀です。

自殺方法の中には、他の方法よりも致死率の高いものがあります。銃器の使用は90%の確率で死亡に至ります。[ 16 ]リストカットによる自殺は、それに比べると致死率が非常に低いです。これは、リストカットによる自殺1件に対して、致死に至らない自殺未遂がはるかに多く、この方法による実際の死亡者数は非常に少ないためです。[ 17 ]自殺未遂の75%は薬物の過剰摂取によるもので、薬物が致死性ではないか、あるいは致死量に達しないため、しばしば失敗に終わります。これらの人々は97%の確率で生き残ります。[ 18 ]

繰り返し

致命的ではない自殺未遂は、最終的な自殺の最も強力な臨床的予測因子として知られています。[ 19 ]自傷行為をする患者の自殺リスクは、一般人口の数百倍も高くなっています。[ 20 ]しかし、自殺未遂の生存者のうち、最終的に自殺で死亡するのはわずか10～15％と推定されています。[ 21 ]死亡リスクは、未遂後の最初の数か月から数年間に最も高く、自殺未遂をした人のほぼ1％が、1年以内に同じ未遂を繰り返すと自殺で死亡します。[ 22 ]最近のメタ分析の証拠は、自殺未遂と自殺による死亡との関連性は、以前考えられていたほど強くない可能性があることを示唆しています。[ 23 ]

成果

自殺未遂は、重篤かつ永続的な傷害や障害につながる可能性があります。毎年、少なくとも70万人のアメリカ人が自殺未遂を生き延びています。首つりや一酸化炭素中毒で生き延びた場合でも、脳性無酸素症による永続的な脳損傷に苦しむ可能性があります。薬物の過剰摂取で生き延びた場合でも、重度の臓器障害（例：肝不全）に苦しむ可能性があります。高所から飛び降りて生き延びた場合でも、脊椎や脳だけでなく、複数の臓器に不可逆的な損傷を負う可能性があります。

大多数は救急治療室で治療を受けた後、退院できる程度の怪我を負いますが、少数ながら約11万6000人が入院し、そのうち11万人が最終的に生還します。平均入院期間は79日です。これらの人々の17%にあたる約8万9000人が永久的な障害を負います。[ 24 ]

自殺未遂の犯罪化

歴史的にキリスト教会では、自殺未遂は宗教的に分断を招く問題であるため、破門されていました。 [ 25 ]かつては刑事罰の対象でしたが、自殺未遂はほとんどの西洋諸国ではもはや違法ではありません。しかし、ほとんどのイスラム教国では依然として刑事犯罪です。[ 26 ]アメリカ合衆国では自殺は違法ではなく、ヨーロッパでは現在、自殺未遂を犯罪とみなす国はほとんどありません。[ 25 ]

インドでは、2017年の精神保健法により自殺未遂は非犯罪化されましたが[ 27 ] [ 28 ]、シンガポールでは2020年に刑法から自殺未遂が削除されました[ 29 ] 。それ以前は、自殺未遂は最高1年の懲役刑に処せられていました[ 30 ] 。

他の多くの国では、依然として自殺未遂が起訴されている。[ 31 ] 2012年現在、ウガンダでは自殺未遂は刑事犯罪であり、[ 32 ] 2013年現在、ガーナでは犯罪とされている。[ 33 ]

メリーランド州は独自の法律を持っているにもかかわらず、 1776年に連合植民地が独立を宣言した際に施行されていた英国の慣習法に基づいて人々を起訴する権利を依然として留保しています。これらの法律は2018年に自殺未遂の罪で男性を有罪にするために使用され、3年間の執行猶予と2年間の保護観察処分を受けました。[ 34 ] [ 35 ] [ 36 ]

参照

参考文献

  1. ^ワッサーマン（2016年）『自殺：不必要な死』オックスフォード大学出版局、63頁。ISBN 978-0-19-102684-3. 2017年9月27日閲覧。
  2. ^ 「自殺に関する事実」 2021年9月7日。
  3. ^ロリー・C・オコナー、ジェーン・ピルキス (2016). 『国際自殺予防ハンドブック』ジョン・ワイリー・アンド・サンズpp.  13– 14. ISBN 978-1-118-90323-0. 2017年9月27日閲覧。
  4. ^ Sommer-Rotenberg, D (1998). 「自殺と言語」 .カナダ医師会雑誌. 159 ( 3): 239– 240. PMC 1229556. PMID 9724978 .  
  5. ^ビートン、スーザン (2013). 「自殺と言語：なぜ『C』という言葉を使うべきではないのか」オーストラリア心理学会. 2021年5月1日時点のオリジナルよりアーカイブ。
  6. ^ Silverman, MM (2006). 「自殺学の言語」.自殺と生命を脅かす行動. 36 (5): 519– 532. doi : 10.1521/suli.2006.36.5.519 . PMID 17087631 . 
  7. ^米国疾病予防管理センター（CDC）、国立傷害予防管理センター。ウェブベースの傷害統計照会・報告システム（WISQARS）： https://www.cdc.gov/ncipc/wisqars
  8. ^米国の自殺 2006 公式最終データ: JL McIntosh、米国自殺学会 2009 年版。多くの数字は、Goldsmith SK、Pellmar TC、Kleinman AM、Bunney WE 編著『自殺の削減: 国家の責務』から引用。
  9. ^ 「自殺統計 — AFSP」。アメリカ自殺予防財団。2016年9月2日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2016年9月3日閲覧。
  10. ^ Nock, MK; Borges, G.; Bromet, EJ; Cha, CB; Kessler, RC; Lee, S. (2008年5月14日). 「自殺と自殺行動」 .疫学レビュー. 30 (1): 133– 154. doi : 10.1093/epirev/mxn002 . PMC 2576496. PMID 18653727 .  
  11. ^ Crosby, AE; Han, B; Ortega, LA; Parks, SE; Gfroerer, J; 米国疾病予防管理センター（CDC）（2011年10月21日）「18歳以上の成人における自殺念慮と自殺行動 - 米国、2008～2009年」MMWR サーベイランスサマリー60 ( 13): 1– 22. PMID 22012169 . 
  12. ^ Uddin, R; Burton, NW; Maple, M; Khan, SR; Khan, A (2019). 「低所得国および中所得国59カ国の青少年における自殺念慮、自殺計画、自殺未遂：人口ベース研究」 ( PDF) . The Lancet Child & Adolescent Health . 3 (4): 223– 233. doi : 10.1016/S2352-4642(18)30403-6 . hdl : 10072/387579 . PMID 30878117. S2CID 81982117 .  
  13. ^ "para- - Wiktionary" . Wiktionary . 2020年8月18日閲覧。
  14. ^ Weinberg, Igor; Ronningstam, Elsa; Goldblatt, Mark J.; Schechter, Mark; Wheelis, Joan; Maltsberger, John T. (2010年6月). 「自殺傾向の治療戦略：実証的に裏付けられた治療マニュアルにおける共通介入と治療特異的介入の特定」. The Journal of Clinical Psychiatry . 71 (6): 699– 706. doi : 10.4088/JCP.08m04840blu . ISSN 1555-2101 . PMID 20573329 .  
  15. ^ Welch, SS (2001年3月). 「一般集団における自殺未遂の疫学に関する文献レビュー」. Psychiatric Services . 52 (3): 368– 375. doi : 10.1176/appi.ps.52.3.368 . ISSN 1075-2730 . PMID 11239107 .  
  16. ^ Spicer, Rebecca S.; Miller, Ted R. (2000年12月). 「8州における自殺行為：人口統計と方法別の発生率と致死率」 . American Journal of Public Health . 90 (12): 1885–1891 . doi : 10.2105/ajph.90.12.1885 . PMC 1446422. PMID 11111261.表1  
  17. ^ベイカー、スーザン・P.、オニール、ブライアン、ギンズバーグ、マーヴィン・J.、リー・グオフア（1991年）『傷害事実集』オックスフォード大学出版局、p. 65. ISBN 978-0-19-974870-9。
  18. ^シュワルツ、アラン・N.（2007年4月12日）「銃と自殺」
  19. ^ Harris EC, Barraclough B.「精神障害の結果としての自殺：メタ分析」Br J Psychiatry 1997; 170:205–228
  20. ^ Owens D, Horrocks J, House A: 致死的および非致死的自傷行為の繰り返し：系統的レビュー. Br J Psychiatry 2002; 181:193–199
  21. ^ Suominen et al. (2004). 自殺未遂後の自殺：37年間の追跡調査. Am J Psychiatry, 161, 563–564.
  22. ^ Hawton K, Catalan J. 自殺未遂：その性質と対処に関する実践ガイド、第2版。オックスフォード、オックスフォード大学出版局、1987年。
  23. ^ Ribeiro, JD; Franklin, JC; Fox, KR; Bentley, KH; Kleiman, EM; Chang, BP; Nock, MK (2016). 「自傷行為と自殺念慮、自殺未遂、そして死亡の危険因子：縦断的研究のメタ分析」 .心理医学. 46 (2): 225– 236. doi : 10.1017/S0033291715001804 . PMC 4774896. PMID 26370729 .  
  24. ^ストーン、ジオ（2001年9月1日）『自殺と自殺未遂』ダ・カーポ・プレス、ISBN 978-0-7867-0940-3。
  25. ^ a bマクローリン、コロンバ（2007年）『自殺関連行動の理解、ケア、そして治療的対応』チチェスター、イギリス：ジョン・ワイリー・アンド・サンズ、p. 24、ISBN 978-0-470-51241-8。
  26. ^ Aggarwal, N. (2009). 「自爆テロの再考」.危機. 30 (2): 94–7 . doi : 10.1027/0227-5910.30.2.94 . PMID 19525169 . 
  27. ^ Jain, Bharti (2014年12月11日). 「政府、自殺未遂を非犯罪化し、刑法309条を削除」 . The Times of India . 2021年1月8日時点のオリジナルよりアーカイブ。
  28. ^ 「政府はIPC第309条の廃止を決定、自殺未遂はもはや犯罪ではない」 2014年12月10日。
  29. ^ Ng, Charmaine (2019年12月27日). 「タバコの吸い殻とバーベキューの残り火に注意 - 1月1日から施行される法律の厳しさを実感できる着火剤」 . The Straits Times . 2019年12月31日閲覧。
  30. ^シンガポール刑法（第224章、2008年改訂）、第309条
  31. ^ミシャラ, BL; ワイスタブ, DN (2016). 「自殺の法的地位：世界的なレビュー」.国際法精神医学ジャーナル. 44 : 54– 74. doi : 10.1016/j.ijlp.2015.08.032 . PMID 26375452. S2CID 205283662 .  
  32. ^ Hjelmeland, Heidi; Kinyanda, Eugene; Knizek, Birthe Loa (2012). 「ウガンダにおける自殺行為の犯罪化に関するメンタルヘルス従事者の見解」『医学・科学・法』52 (3): 148– 151. doi : 10.1258/msl.2012.011107 . PMID 22528562. S2CID 7820312 .  
  33. ^ Hjelmeland, H; Osafo, J; Akotia, CS; Knizek, BL (2014). 「ガーナにおける自殺未遂を犯罪とする法律：臨床心理士、救急病棟看護師、警察官の見解」.危機介入と自殺予防ジャーナル. 35 (2): 132–36 . doi : 10.1027/0227-5910/a000235 . PMID 24197485 . 
  34. ^アンドリュース、アビー（2018年3月1日）「まれな自殺未遂容疑がキャロラインの裁判所を通過」ケント・カウンティ・ニュース。2020年12月2日時点のオリジナルよりアーカイブ。
  35. ^ Dufour, Christine B. (2018年3月7日). 「自殺未遂は犯罪ではない可能性が高い」 . The Star Democrat . 2021年8月24日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2021年8月24日閲覧。
  36. ^ Fenton, Justine (2018年2月23日). 「メリーランド州法では自殺未遂は犯罪ではない。しかし、イースタンショアの男性が有罪判決を受けた」 . The Baltimore Sun. 2021年6月24日時点のオリジナルよりアーカイブ。
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