蘇生
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蘇生とは、急性疾患患者の生理学的障害（呼吸停止や心拍停止など）を是正するプロセスです。集中治療、麻酔科、外傷外科、救急医療において重要な役割を担っています。よく知られている例としては、心肺蘇生法や口対口人工呼吸器などが挙げられます。
十分な蘇生と末端臓器への灌流は、尿量0.5～1mL/kg/hで示されるのが最も適切です。体重約70kgの平均的な成人男性の場合、これは35mL/h（70×0.5＝35mL/h）の尿量を意味します。心拍数、精神状態、毛細血管再充満は基礎疾患の影響を受ける可能性があるため、十分な蘇生の指標としてはあまり信頼できません。
ドキュメント
その後の治療のために、蘇生は適切に記録されなければなりません。その一例が外傷治療です。[ 1 ]医療業界では電子医療記録の普及が急速に進んでいますが、蘇生に関する記録は依然として手書きであることが多く、記録が不完全になるリスクが高まっています。タブレットベースのソリューションなどの新しい選択肢は、このプロセスのデジタル化に役立ちます。[ 2 ]記録の質を向上させるには、将来のソリューションが臨床医に受け入れられ、ワークフローに適切に統合される必要があります。[ 3 ]
変数
| システム | 原因の例 | バイオマーカー | 処理 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 低灌流（循環性ショック） | 出血性ショック | 血液量減少（血液量減少性ショック） | 血管内容量状態（前負荷） | 心拍数（頻脈）/収縮期血圧（低血圧）/尿量減少 | 静脈内輸液/骨髄内輸液/赤血球濃厚液輸血 |
| 心原性ショック | 心拍出量 | 陽性変力薬/変力増強薬 | |||
| 分配ショック | 敗血症（敗血症性ショック） | 血管透過性 | 血管収縮薬 | ||
| 神経性ショック | 全末梢抵抗 | ||||
| 閉塞性ショック | 心タンポナーデ | ベックの三徴 | 心嚢穿刺/心嚢窓を用いた開胸術 | ||
| 緊張性気胸 | 胸腔穿刺/胸腔ドレーン | ||||
| 肺塞栓症 | 血栓溶解療法/塞栓除去術 | ||||
| 酸塩基平衡の異常 | アシドーシス | pH | 重炭酸ナトリウム | ||
| アルカローシス | 介入的/支持的 | ||||
| ガス交換（呼吸不全） | 高炭酸ガス血症 | PaCO2 | 介入的/支持的 | ||
| 低酸素症 | PaO2 | 酸素療法 | |||
| 意識レベルの変化 | コマ | ナルコーシス（薬物の過剰摂取）/脳卒中（頭蓋内出血） | グラスゴー・コーマ・スケール | 介入的/支持的 | |
| 血糖調節 | 高血糖 | 血糖値 | インスリン | ||
| 低血糖 | グルコース | ||||
| 電解質の不均衡 | 高カリウム血症 | 血清カリウム | 塩化カルシウム／グルタミン酸カルシウム、その他 | ||
| 低カリウム血症 | カリウム | ||||
| 凝固障害 | 低凝固性 | 凝固スクリーン | 新鮮凍結血漿/クリオプレシピテート/血小板 | ||
参照
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参考文献
- ^サラ、モンターニャ;クロアッティ、アンジェロ。リッチ、アレッサンドロ。アニョレッティ、ヴァンニ。アルバレッロ、ヴィットリオ。ガンベリーニ、エミリアーノ（2020）。「トラウマ管理におけるリアルタイムの追跡と文書化」。ヘルスインフォマティクスジャーナル。26 (1): 328–341。土井: 10.1177/1460458219825507。hdl : 11585/666011。ISSN 1460-4582。PMID 30726161。
- ^ Cheung, Kin; Yip, Chak Sum (2024-01-05). 「救急室における医療蘇生のための新しい電子アプリに関する文書の完全性と看護師の認識：混合研究法アプローチ」 . JMIR mHealth and uHealth . 12 e46744. doi : 10.2196/46744 . ISSN 2291-5222 . PMC 10799286. PMID 38180801 .
- ^ゴストマン、ビョルン;ロゲ、グリゴリ (2025)。「蘇生に関するドキュメント: タブレットベースのソリューションによるモビリティと効率性」。ATLAS Digitale Gesundheitswirtschaft。
