世界の保健のタイムライン

このページは、主要な会議、介入、治療法、危機などを含む 世界の健康に関するタイムラインです。

全体像

1700年代後半～1930年代（第二次世界大戦前）

第二次世界大戦前のこの時代には、別々に機能しながらも、発展と結果において互いに影響し合うこともある 3 つの大きな傾向がありました。

まず、産業革命を契機とした都市化の進展と、世界貿易および移民の増加は、都市衛生や感染症／パンデミックといった新たな課題をもたらしました。この時期には、商業活動と移民の増加により、 6回の世界的なコレラパンデミックが発生しました。 [ 1 ] : 125

第二に、病気の根底にある理論の発展、ワクチンや抗生物質の開発の進歩、そして様々な実験的な大規模な根絶・制御プログラムが数多く実施されました。大きな例として、 1850年頃から細菌説が受け入れられ、普及し始めました。[ 2 ]もう1つの大きな例として、1796年にエドワード・ジェンナーが天然痘ワクチンを開発したことが挙げられます。 [ 3 ]体系的な根絶・制御の取り組みとしては、ロックフェラー衛生委員会と天然痘根絶への取り組みが挙げられます。[ 4 ]コレラや結核を含む多くの病気に対する抗毒素やワクチンがこの時期に開発され、微生物への理解と制御が深まる流れが生まれました。[ 5 ]

この時代における第三のテーマは、国際衛生会議、汎米保健機構、国際公衆衛生局、国際連盟保健委員会など、様々な準備段階の国際同盟や会議の形成です。これは他の二つの潮流と密接に絡み合っています。例えば、前述のコレラの大流行や、細菌による疾病理論への科学的理解の深まりは、いずれも国際衛生会議の重要な推進力となりました。[ 1 ] : 125

1940年代～1960年代初頭（第二次世界大戦後）

第二次世界大戦の終結後、国際連合や世界保健機関（WHO）を含む、国際的および国内的（国際協力による）大規模な組織の第1陣が設立されました。[ 1 ] 1943年に戦争犠牲者を救済するための国連救済復興機関を皮切りに、世界中の生活の質を向上させるために、大規模な保健イニシアチブ、非政府組織、および国連による世界規模のグローバル保健プログラムの創設に向けて大きな動きがありました。ユニセフ、世界保健機関、UNRRAはすべて、開発途上国をはじめとする世界の保健に役立てようとする国連の取り組みの一部です。これらのさまざまなプログラムは、融資、直接的な疾病予防プログラム、健康教育などを提供することにより、経済的努力を支援することを目的としています。

1960年代後半～1970年代

戦争の終結によって生じた複雑な事態を収拾した後、1979年の天然痘の完全根絶を皮切りに、根絶に向けて国際的なエネルギーが注がれた。一般的な生活環境の改善を犠牲にして疾病/感染制御に注力したWHOに対する不満が高まり、またWHOの予算と人員の少なさにも失望した。こうした雰囲気から、他の組織も独自の援助を提供するようになった。[ 6 ] : 6 [ 1 ] : 126 アルマ・アタ宣言と選択的プライマリ・ヘルスケアは、すべての政府と国民が平等にすべての人々の健康を守り、促進するための緊急行動を表明するために作成された。[ 7 ]国際がん研究機関や国境なき医師団など、グローバルヘルスに対するこうした新しい積極的な姿勢に倣って、さらに多くの組織が設立された。WHO必須医薬品モデルリストなどの出版物は、ほとんどの成人と子供が生存するために必要な基本的医薬品を強調し、開発途上国における医療資金の配分の優先順位を設定している。[ 8 ]一般的に、医療問題に直接的かつ的を絞った取り組みは価値があり、多くの国に利益をもたらすという考え方には賛同者が増えています。

1980年代～2000年

母子保健の改善や、発展途上国におけるHIV/エイズ、結核、マラリア（「ビッグスリー」）への重点的な取り組みなど、特定の取り組みによって効率と生産性が向上しました。この期間中、発展途上国の乳幼児死亡率の削減に役立つ子ども生存革命（CSR）とGOBI-FFFの両方がジェームズ・P・グラントによって提唱されました。[ 9 ]世界子どもサミットも開催され、子どもの福祉を向上させるための一連の目標を約束する史上最大規模の国家元首および政府首脳の会合となりました。最終的に、HIV/エイズは多くの政府機関および非政府組織の焦点となり、世界保健機関の努力により世界エイズ計画（GPA）が形成されました。[ 6 ] : 6 しかし、これらの保健機関は、 DOTS戦略やストップ結核パートナーシップの形成など、結核治療の大きな進歩ももたらしました。[ 10

2000年代以降

国連のミレニアム開発目標は、保健医療を重要な目標として定めている（感染症対策だけではない）。[ 6 ] : 7 2015年後半には、持続可能な開発目標がMDGsを基にして構築され、貧困を終わらせ、環境を助け、健康と教育を改善することで私たちの世界を変革する目的の概要を示している。大統領エイズ救済緊急計画や世界エイズ・結核・マラリア対策基金など、主に開発途上国の保健医療計画に資金を提供するために、より具体的な病気を対象とする組織が設立された。[ 11 ]これらの組織（特にWHO）は、抗レトロウイルス治療へのアクセスを拡大するための3 by 5イニシアチブ、WHOタバコ規制枠組条約など、新しい戦略とイニシアチブを採用している。 [ 12 ]ビル＆メリンダ・ゲイツ財団などの民間の大口寄付者は、資金調達の状況とグローバルヘルスの取り組みの方向性を形成する上で重要な役割を果たし始めている。

完全なタイムライン

包含基準

タイムラインに含めるために、次のイベントが選択されました。

  • 重大な病気に対する最初のワクチンや抗生物質などの大きな医学的進歩。
  • 大規模な疾病の発生、特に、疾病の性質や疫学に関する重要な医学的事実を特定する上で重要な役割を果たした疾病の発生。
  • 治療と医療サプライチェーンの提供における主要なプログラム、イノベーション、戦略。
  • 世界で初めての、あるいは他の何らかの理由で世界的意義を持つ政府の政策や医療システム。
  • 国際保健に直接取り組む、あるいは他の国際保健機関に資金提供・運営を行う国際組織や民間財団の設立。自然災害や人為的災害の後に疾病の発生を特定し、その対策に重要な役割を果たしてきた緊急医療救援組織も、本報告書の対象に含めることに留意してください。
  • グローバルヘルスに関連する重要な会議。定期的に開催される会議については、初回開催時、または特に影響力のある会議があった場合にのみイベントを掲載します。

以下のものは含まれません:

  • 最も重要なものを除く医学の漸進的な進歩。
  • 各国政府による政策の展開、または地域の医療制度の変更（ただし、先駆的なものは除く）。国レベルでの医療を理解するには、国別の医療のタイムラインをご覧ください。
  • 既存の国際組織または民間財団の国際保健プログラムに対する段階的な変更（国際保健への新しいアプローチの先駆者としての重要性を持つものを除く）。

タイムライン

年イベントの種類イベント病名地理的位置
1747医療の進歩最初に報告された臨床試験は、 1747年にジェームズ・リンドが壊血病の治療法を見つけるために行ったものである。[ 13 ] [ 14 ]壊血病
1796発見天然痘ワクチンは、科学者エドワード・ジェンナーによって開発された、初めて成功したワクチンです。彼は、以前に牛痘にかかった乳搾り婦が後に天然痘にかからないことを観察しました。これは、接種した牛痘が天然痘から身を守ることを示したからです。[ 3 ]天然痘
1813ポリシー1813年ワクチン法は、天然痘の予防接種を奨励するためのアメリカ合衆国第12議会の法律です。この法律は、消費者保護と医薬品に関する最初の連邦法です。[ 15 ]この法律が1822年5月に廃止された後、ワクチンを規制する権限は州に与えられました。[ 16 ]天然痘アメリカ合衆国
1817–1824危機最初のコレラパンデミックはカルカッタ近郊で始まり、アジアの大部分に広がりました。10万人以上が死亡しました。[ 17 ]コレラインド、タイ、フィリピン、ジャワ、オマーン、中国、日本、ペルシャ湾、イラク、シリア、トランスコーカサス、アストラハン（ロシア）、ザンジバル、モーリシャス。
1829–1851危機アジアコレラパンデミックとして知られる第2次コレラパンデミックは、おそらくガンジス川沿いで発生しました。ヨーロッパと北米に到達した最初のパンデミックとなりました。第1次パンデミックと同様に、死者数は6桁に達しました。[ 17 ]コレラインド、西アジア、東アジア、ヨーロッパ、アメリカ大陸。
1847危機1847年、北米でチフスが大流行した。このチフスの大流行は、1847年の大飢饉のさなか、アイルランドからの大規模な移民が、混雑した病気にまみれた「棺桶船」に乗船したことによって引き起こされた[ 18 ]。チフスカナダ、アメリカ合衆国
1851発見テオドール・ビルハルツが住血吸虫症の原因となる寄生虫を発見した。剖検中に、尿路住血吸虫症の主原因である吸虫を発見した。 [ 19 ]尿路住血吸虫症は、住血吸虫と呼ばれる寄生性扁形動物によって引き起こされる疾患で、カタツムリ熱としても知られる。[ 20 ]住血吸虫症
1851組織第1回国際衛生会議がパリで開催されました。フランス政府が主催し、黄熱病、コレラ、ペストの蔓延防止に貢献しました。12カ国が参加し、各国は医師と外交官を代表として派遣しました。[ 1 ]フランス
1854危機イギリス、ロンドンのソーホー地区で、ブロード・ストリートで深刻なコレラの流行が発生しました。この流行は、近代疫学の発展に中心的な役割を果たしました。[ 21 ]コレライングランド
1855危機第三次ペストの大流行は中国雲南省で始まり、パンタイの乱の余波で国外に広がりました。[ 21 ]この腺ペストの大流行は、人が住むすべての大陸に広がり、1200万人が死亡しました。腺ペスト中国（原産地）
1863組織民間の人道支援機関である赤十字国際委員会は、アンリ・デュナンとギュスターヴ・モワニエによって設立されました。スイスのジュネーブに拠点を置くこの委員会は、5人の委員会から始まり、大きな影響力を持つようになり、3つのノーベル平和賞を受賞しました。[ 22 ]赤十字は、戦争で荒廃した地域における緊急医療救援活動において重要な役割を果たしており、その活動はこれらの環境における感染症の蔓延の抑制にも役立っています。[ 23 ]スイス（ジュネーブ）
1880発見マラリアの原因となる微生物は、シャルル＝ルイ・アルフォンス・ラヴェランによって特定されました。マラリア原虫属に属する100種以上の微生物が、鳥類、爬虫類、哺乳類など、様々な種に感染する可能性があります。[ 21 ]マラリア
1882発見結核の原因となる微生物はロベルト・コッホによって特定されました。結核は哺乳類の呼吸器系の病原体として肺に感染します。[ 21 ]結核
1893出版物国際疾病分類（IDDS）の前身である国際死因一覧表が採用された。これは、パリ市が使用していた死因分類に基づいており、ドイツ、イギリス、スイスの分類を反映したものである。[ 21 ]
1902組織黄熱病の流行に対応するため、汎米保健機構が汎米衛生局として設立されました。[ 1 ] [ 21 ]黄熱病（当初）
1907組織国際衛生公衆衛生局（OIHP）が設立される。OIHPは検疫政策の改善に貢献する。[ 1 ]フランス
1913組織ロックフェラー財団は、スタンダード・オイルの所有者であるジョン・D・ロックフェラーによって1913年に設立されました。その主な目的は、金銭的な寄付を通じて米国における偏見のない教育を支援することと、ジョンズ・ホプキンス公衆衛生大学院やハーバード公衆衛生大学院などの大学のさまざまな公衆衛生部門を設立することです。[ 21 ] [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ]アメリカ合衆国（ニューヨーク州ニューヨーク市）
1918危機1918年のスペイン風邪（インフルエンザパンデミック）は、インフルエンザAウイルスの亜型H1N1による致命的なパンデミックであり、世界中で5億人以上が感染し、主に健康な若者に影響を与えました。[ 27 ] [ 28 ]インフルエンザフランス（起源、異論の可能性あり）
1922組織国際連盟保健委員会と保健部は、第一次世界大戦を終結させたパリ講和会議への直接的な対応として、1920年1月に設立され、戦争を防止し世界平和を維持することを主な目的としていました。[ 29 ] [ 30 ]ジュネーブ、スイス
1927発見結核に対するBCGワクチンは1927年に開発されました。特に結核が蔓延している発展途上国では、予防薬として出生直後に健康な赤ちゃんに少量のBCGを投与することが推奨されています。[ 21 ] [ 31 ]結核
1928発見ペニシリンは、1928年にアレクサンダー・フレミングによって発見された抗生物質であり、感染症治療薬として広く使用されるようになったのは1942年のことです。主にブドウ球菌や連鎖球菌による細菌感染症の治療に使用され、高い効果を示した最初の抗生物質の一つです。現在でも広く使用されていますが、広く使用された結果、多くの細菌がペニシリンに対する耐性を獲得しました。[ 21 ] [ 32 ]ブドウ球菌と連鎖球菌
1930発見ヨーロッパの研究者たちは、1930年代初頭に中央アフリカでサル免疫不全ウイルス（SIV）の一種がヒトに感染したと推定しています。この変異ウイルスは後に、他のヒト免疫不全ウイルスの最初のものであるHIV-1として特定されました。[ 33 ]HIV-1ヨーロッパ
1943組織国連救済復興機関（UNRRA）は、1943年に戦争被害者の救済を目的として設立され、 1945年に国連に加盟しました。主にアメリカ合衆国が運営していましたが、44か国を代表し、戦争被害者の救済を支援するために、基本的な生活必需品（食料、水、住居、衣類、医療用品など）を提供することを主な目的としていました。UNRRAの活動の大部分は1947年に終了しました。[ 34 ]米国（ホワイトハウス）で合意に署名
1945組織世界銀行グループは、5つの国際機関の一部として設立され、非先進国へのレバレッジ融資を行い、それらの国々の経済発展を支援することを目指しています。ワシントンD.C.に本部を置く世界最大の開発銀行であり、極度の貧困を撲滅し、繁栄の共有を築くことを使命としています。2014年だけでも、世界銀行グループはこれらの開発途上国に対し、約610億ドルの融資と支援を提供しました。[ 21 ] [ 35 ] [ 36 ]アメリカ合衆国（ワシントンD.C.）
1946組織ユニセフ（国連児童緊急基金）は、第二次世界大戦の影響で甚大な被害を受けた国々の子どもたちに食料と医療を提供するために、 1946年12月に国連総会によって設立されました。最も人気のある募金活動の一つは、「ユニセフのためのトリック・オア・トリート」プログラムです。これは、子どもたちがハロウィーンに訪れた家で、キャンディーの代わりに困っている子どもたちのために募金を集める活動です。[ 21 ] [ 37 ]アメリカ合衆国（ニューヨーク市）
1946組織米国疾病予防管理センター（ CDC）は、当初は感染症センターとして設立されました。CDCは、米国保健福祉省傘下の連邦機関であり、米国を代表する国立公衆衛生機関とされています。その主な目的は、疾病、障害、および傷害を管理および予防することにより、公衆衛生を守ることです。 [ 21 ] [ 38 ]マラリア（当初）アメリカ合衆国（ジョージア州アトランタ）
1947危機1947年と1948年にエジプトでコレラの大流行が発生し、2万人が命を落としました。これが国際社会の行動を促し、9月17日に27カ国から医師がパリに集結し、世界医師会が設立されました。 [ 39 ]コレラエジプト
1947プログラムの開始アメリカ合衆国では、 7月に国家マラリア根絶計画（NMEP）が開始されました。この計画開始以前は、マラリアはアメリカ全土で風土病となっており、特に南東部諸州に集中していました。この連邦計画により、1951年までにアメリカ合衆国におけるマラリアの根絶に成功しました。[ 40 ] [ 41 ]マラリアアメリカ合衆国
1948組織世界保健機関は、国際公衆衛生を専門とする国連の一部として、1948年4月に設立されました。WHO憲章は1946年7月22日に61カ国によって署名され、 1948年7月24日に世界保健総会が開催されました。WHOは疾病の根絶に重点を置いており、天然痘の根絶に大きな役割を果たし、現在はHIV/AIDS、マラリア、結核などの予防と治療に取り組んでいます。 [ 21 ] [ 42 ]天然痘（当初）スイス（ジュネーブ）
1948医療の進歩医学分野における最初のランダム化比較試験（RCT）は、医学研究評議会の調査を記した「肺結核に対するストレプトマイシン治療」と題された論文に記載されている。[ 43 ] [ 44 ] [ 45 ]この論文の著者の一人はオースティン・ブラッドフォード・ヒルであり、現代のRCTを考案したとされている。[ 46 ]結核（初期）
1950医療の進歩BCGワクチンを用いた結核予防接種が集団で実施されています。このワクチンは出生直後に皮内接種することが推奨されています。このワクチンは1950年から2007年までフランスで就学時に義務付けられており、ブラジルでは1967年に、フィリピンでは1979年に導入されました。[ 40 ] [ 47 ] [ 48 ]結核
1952プログラムの開始WHOとユニセフは、世界フランベジア症対策プログラムを開始しました。WHO世界インフルエンザ監視対応システム（GISRS）は、インフルエンザウイルスの監視と協力のための世界的な研究所ネットワークを確立するために設立されました。[ 40 ]ヨーズ
1952危機アメリカ合衆国でポリオの流行が発生。ポリオは深刻な感染症であり、死に至る、あるいは身体に障害を及ぼす可能性もある。[ 49 ] 20世紀半ばには、ポリオの発生はアメリカ合衆国の子供たちにとって大きな健康上の懸念事項となった。1952年、流行がピークを迎えた頃、ジョナス・ソークは数千年もの間存在していたこの病気に対するワクチンを開発。このワクチンは、世界各地でポリオの発生を根絶するのに役立った。[ 50 ]ポリオアメリカ合衆国
1955医療の進歩ジョナ・ソークによる最初の不活化ポリオワクチンが安全かつ有効であると発表されました。このワクチンは1952年に開発され、ピッツバーグ大学のチームによって研究され、長年の試験を経て開発されました。[ 21 ] [ 51 ] [ 52 ]ポリオアメリカ合衆国（ピッツバーグ）
1958プログラムの開始世界保健総会によって天然痘根絶計画が開始されました。天然痘は1980年までに公​​式に根絶され、世界規模で撲滅された最初の病気として知られています。[ 40 ]天然痘
1961組織米国国際開発庁（USAID）は、1961年にジョン・F・ケネディ大統領の大統領令により、民間対外援助の管理を目的として設立されました。USAIDの主要目標は、「米国の安全と繁栄を推進しつつ、極度の貧困を撲滅し、強靭で民主的な社会を促進するために協力すること」です。災害救援、貧困救済、地球規模の問題に関する技術協力、米国の二国間利益、そして社会経済開発に重点を置いています。[ 21 ] [ 53 ] [ 54 ]アメリカ合衆国
1963医療の進歩経口ポリオワクチンが承認されました。経口ポリオワクチンは医学研究者アルバート・セービンによって開発され、1960年代初頭に商業的に使用されるようになりました。その後すぐに、世界保健機関（WHO）の必須医薬品リストに掲載され、保健システムの重要な基礎医薬品となりました。[ 40 ] [ 55 ] [ 56 ] [ 57 ]ポリオ
1965組織国際がん研究機関（IARC）は、がんの原因を研究し、世界中のがん発生に関するデータを収集・公表するために設立された機関です。1965年に世界保健機関（WHO）と国連の一部門として政府間機関として設立されました。[ 58 ]癌フランス（リヨン）
1970組織ポピュレーション・サービス・インターナショナル（PSI）は、マラリア、子どもの生存、HIV、生殖保健を対象とするプログラムを提供する非営利の国際保健機関として設立されました。PSIは、救命製品、臨床サービス、行動変容のためのコミュニケーションを提供しています。[ 59 ] [ 60 ] [ 61 ]マラリア、HIV/エイズ、子どもの生存、生殖保健ワシントン D.C.（世界中で事業を展開）
1971組織国境なき医師団（MSF）は、ナイジェリア内戦への対応としてフランスで設立されました。国際人道支援NGOである国境なき医師団は、深刻な風土病と闘う発展途上国でプロジェクトを展開しています。ノーベル平和賞受賞者でもあり、紛争で荒廃した国々に重点を置いて活動しています。[ 21 ] [ 62 ]赤十字（ほぼ同様の使命を持つ組織）とは異なり、MSFは当局の許可なく紛争で荒廃した地域に入ることをいといません。[ 23 ]スイス（ジュネーブ）（フランスで設立）
1974プログラムの開始西アフリカにおけるオンコセルカ症の流行の劇的な結果を受けて、世界保健機関（WHO）は世界銀行、国連食糧農業機関（FAO）、国連開発計画（UNDP）の3つの国連機関の支援を受けて、オンコセルカ症対策プログラムを開始しました。[ 40 ]オンコセルカ症
1976発見エボラウイルス（ EVD）、別名エボラ出血熱（EHF）は、1976年に初めて特定されました。エボラウイルスは、霊長類、特にヒトに見られるウイルス性出血熱で、エボラウイルスによって引き起こされます。最初の症状は、喉の痛み、筋肉痛、頭痛、高熱で、その後、内出血を起こして死に至ります。[ 40 ] [ 55 ]エボラコンゴ民主共和国
1977出版物WHO必須医薬品モデルリストは、世界保健機関（ WHO）によって初めて公表され、合計204種類の医薬品が含まれていました。その後、WHOは2年ごとにリストを更新し、麻酔薬から関節疾患の治療薬まで、成人用と小児用の別々のセクションを作成しました（2015年4月に発行された第19版を参照）。[ 21 ] [ 63 ] [ 64 ]
1977組織PATH（旧称：保健分野における適切な技術のためのプログラム）が設立されました。PATHはシアトルを拠点とする国際的な非営利グローバルヘルス組織です。発展途上国の保健ニーズに対応するため、改良されたワクチン接種機器や子宮頸がん予防のための新しいツールなどの技術の開発と応用で最もよく知られています。[ 65 ] 21世紀には、ゲイツ財団がPATHとその子会社に10億ドル以上の資金を提供し、PATHの大規模な成長を支援しました。[ 66 ] [ 67 ]アメリカ合衆国（シアトル、ワシントン州）
1978宣言アルマ・アタ宣言は、国際プライマリ・ヘルスケア会議（PHC）において採択されました。この会議の目的は、世界におけるプライマリ・ヘルスケア計画を策定し、特に開発途上国が協力の精神を維持できるよう支援することです。その結果、アルマ・アタ宣言が採択され、より良い保健システムの導入が世界中で緊急に必要であることが表明されました。[ 68 ]この宣言は、健康を人権として推進しています。[ 21 ]カザフスタン
1979医療の進歩天然痘の根絶（記録されている最後の自然発生例）。根絶の取り組みは、イギリス人医師エドワード・ジェンナーの時代にまで遡ります。ジェンナーは牛痘が天然痘から人間を守ることができることを実証し、地域規模での天然痘根絶の始まりとなりました。 [ 69 ] 1813年、米国議会はワクチン法を可決し、米国民が天然痘ワクチンを自由に利用できるようにしました。[ 70 ]同様の措置が他の国々でも取られ、1972年にユーゴスラビアで天然痘が大流行した後、1979年に天然痘は完全に根絶されました。[ 21 ] [ 71 ]天然痘全世界
1982プログラムの開始子ども生存革命（CSR）は、ジェームズ・P・グラントとユニセフが、ロックフェラー財団、国連開発計画（UNDP ） 、世界銀行、WHOなどの他の組織と協力して、発展途上国における乳幼児死亡率の削減を目指して開始した取り組みです。グラントは、選択的プライマリヘルスケア（子どもの発達を助け、母親の健康を向上させ、乳幼児死亡率を低下させる）の一種であるGOBI-FFFを提唱しています。[ 9 ] CSRの取り組み全体は1982年から1990年代まで続きました。[ 72 ]
1984プログラムの開始人口保健調査（DHS）が考案されました。[ 73 ] DHSプログラムは、開発途上国の健康と人口に関する正確で国を代表するデータを収集し、配布する責任を負っています。
1986プログラムの開始世界保健機関（WHO）が世界エイズ対策計画（GPA）を立ち上げました。この計画は、世界的なエイズパンデミックの規模を評価し、この致命的な病気に対する組織的な国際的対応を提供することを目的としていました。1900年代後半までに、GPAは世界160カ国以上で実施されました。[ 40 ] [ 74 ]HIV/エイズ
1987組織ヘルスケア組織のパートナーズ・イン・ヘルスは、ポール・ファーマー、オフィーリア・ダール、トーマス・J・ホワイト、[ 75 ]トッド・マコーマック、ジム・ヨン・キムによって設立されました。[ 76 ] [ 77 ]その後30年間、この組織はコミュニティベースのヘルスケアモデルの先駆者となり、2010年のハイチ地震後の復興を行い、 HIV/AIDSなどの病気と闘うために他の組織（政府やクリントン健康アクセスイニシアチブなど）と提携を結びました。[ 78 ]アメリカ合衆国（マサチューセッツ州ボストン）
1988プログラムの開始世界ポリオ撲滅イニシアチブ（GPEI）は、WHO、ユニセフ、ロータリー財団によって、ポリオ（小児麻痺）を世界中で根絶するための大規模な公衆衛生活動の一環として設立されました。GPEIの主な目標は、2000年までにすべての国からポリオを根絶することです。アメリカ大陸における最後のポリオ症例は、1991年8月にペルーで記録されました。 [ 40 ] [ 79 ] [ 80 ]ポリオ
1990出版物世界疾病負担研究（GBD）は、世界銀行の委託を受けて実施されています。包括的な世界規模の研究プログラムとして、主要な疾病、傷害、その他の危険因子によって直接引き起こされる障害と死亡率を調査しています。「世界疾病負担」の一般的な定義は、「世界中のすべての疾病によって生じる集団的な疾病負担」です。 [ 21 ] [ 81 ]
1990組織世界子どもサミットが開催されました。このサミットは、当時としては最大規模の各国首脳が一堂に会し、2000年までに世界中の子どもたちの福祉を向上させるための一連の目標を掲げるものでした。国連会議で保健、教育、栄養、人権といった幅広い目標について幅広い議題が設定されたのは、これが初めてでした。[ 72 ]
1993出版物開発途上国における疾病対策の優先事項（DCP1）の初版が発行されました。DCPPは、開発途上国および低所得国に焦点を当て、世界における疾病対策の優先事項を決定することを目的としたプロジェクトです。 [ 82 ] [ 83 ]
1993出版物1993年の世界開発報告書（グローバルヘルスへの投資に関するもの）が発表されました。この報告書は、費用対効果の高い介入策が利用可能な、疾病負担の大きい健康問題を優先することで、「国際保健開発における議論のあり方を変えた」とされています。[ 84 ]
1994組織知的財産権の貿易関連の側面に関する協定（TRIPS協定）は、世界貿易機関（WTO）が管理する国際協定であり、他のWTO加盟国の国民に適用される知的財産（IP）規制の様々な形態について最低基準を定めています。 [ 85 ]国際保健分野における最も顕著な紛争は、アフリカにおけるHIV/AIDS治療薬をめぐる紛争です。 2001年11月にドーハ宣言が発出され、TRIPS協定は各国による公衆衛生危機への対応を妨げてはならないことが示されました。[ 86 ]ウルグアイで署名
1995プログラムの開始WHOは、メジナ虫症根絶の認定を申請する国の状況を評価するため、国際メジナ虫症根絶認定委員会を設立しました。「伝播がない」と認定されるための要件には、1年間を通じて国内での症例がゼロであることが含まれています。[ 40 ] [ 87 ]メジナ虫症スイス（ジュネーブ）
1995プログラムの開始世界保健機関（WHO）は、結核に対するDOTS（直接観察治療短期コース）戦略を開始しました。これはWHOが最良の治療法とみなす結核対策戦略であり、「結核の蔓延を最も費用対効果の高い方法で阻止するには、結核を治癒させることである」というモットーを採用しています。[ 40 ] [ 88 ]結核
1996組織国連エイズ合同計画（UNAIDS）は、世界におけるHIV/エイズの蔓延に対する国際的な協調行動を推進するために設立されました。このプログラムは、適切なリーダーシップを発揮して効果的な対策を講じることで、HIV/エイズの蔓延を遅らせ、パンデミック化を防ぐことを目的としています。 [ 40 ]HIV/エイズスイス（ジュネーブ）
1999プログラムの開始国境なき医師団は必須医薬品へのアクセスを求めるキャンペーンを開始しました。このキャンペーンは、既存の医薬品、ワクチン、診断検査の価格を引き下げ、主に貧困層に影響を与える疾患（結核など）に対する新たな治療法の研究開発を促進することを目指しています。[ 89 ]
2000プログラムの開始国境を越えて結核を公衆衛生問題として根絶するために、 「ストップ結核パートナーシップ」が発足しました。以前は世界保健機関（WHO）が運営していましたが、現在は国連プロジェクトサービス機関（UNOPS）が主催しています。[ 40 ] [ 90 ]結核スイス（ジュネーブ）
2000組織世界保健機関（WHO）は、世界アウトブレイク警戒対応ネットワーク（GAO）を立ち上げました。医療危機の際には、この組織がアウトブレイク発生時に適切な専門知識が重要地域に配置されるようにします。[ 40 ]
2000組織ビル＆メリンダ・ゲイツ財団（BMGF）は、ビル・ゲイツと妻のメリンダ・ゲイツによって設立されました。[ 91 ]現在、世界最大の透明性のある運営の民間財団です。この非政府組織は、世界中の極度の貧困を削減し、医療を改善することを目指しており、世界の医療環境への影響について賞賛されると同時に批判も受けています。[ 92 ] [ 93 ] [ 94 ] [ 95 ]国際援助透明性イニシアチブ（IAI）データベースで入手可能な財団助成金データによると、財団は2009年以降、感染症対策、マラリア、エイズ、結核対策、保健政策と行政管理、基礎医療に約100億ドルの助成金を提供しています（詳細はビル＆メリンダ・ゲイツ財団の§助成金の項を参照）。[ 67 ]
2000宣言、公表2000年の国連サミットにおいて、加盟国は2015年までに達成すべき8つのミレニアム開発目標（MDGs）を宣言した。これは、人類開発における世界的な課題を反映している。 [ 96 ]この宣言は、援助国と被援助国による前例のない世界的な投資と歩調を合わせている。国連によれば、これらのMDGsは開発のための重要な枠組みを提供し、多くの分野で大きな進歩が遂げられた。[ 97 ] [ 98 ] しかし、進歩にはばらつきがあり、母子保健やリプロダクティブ・ヘルスなど、一部のMDGsは完全には達成されていない。[ 97 ]
2000プログラムの開始GAVIアライアンスは、官民による世界保健パートナーシップで、開発途上国におけるワクチンの使用を促進し、予防接種へのアクセスを向上させるために設立されました。[ 99 ] [ 100 ] [ 101 ] GAVIアライアンスは、世界保健機関、ユニセフ、世界銀行などの組織と協力しながら、開発途上国とドナー政府を結集しています。 [ 21 ] [ 102 ]ゲイツ財団はGAVIの主要な資金提供者となり、数十億ドルを費やしています。[ 67 ] [ 103 ]スイス（ジュネーブ）
2001プログラムの開始麻疹イニシアチブ（麻疹・風疹イニシアチブ（MRI）としても知られる）は、公衆衛生のリーダーたちのパートナーシップとして開始され、2000年の推定値と比較して2010年までに世界中で麻疹による死亡者数を90％削減するという目標を支援しています。[ 40 ]麻疹
2001宣言2001年11月14日、ドーハで開催された2001年WTO閣僚会議において、TRIPS協定と公衆衛生に関するドーハ宣言が採択された。この宣言は、必須医薬品へのアクセス向上のために特許権を回避するTRIPS加盟国の柔軟性を再確認するものである。[ 104 ]カタール（ドーハ）
2001組織ワシントン DCに拠点を置き、国際開発に焦点を当てる非営利シンクタンクである世界開発センター( CGD) が、エドワード・W・スコット、C・フレッド・バーグステン、ナンシー・バードサルによって設立されました。[ 105 ] CGD はその後、世界保健政策研究ネットワークの傘下で「Millions Saved: Proven Successes in Global Health」など影響力のある世界保健出版物を出版するようになりました。 [ 106 ] [ 107 ] 2003年から2005年にかけて作成されたワクチンの事前市場コミットメントに関する CGD ワーキンググループによる報告書は、2009 年に最初の AMC を立ち上げる上で重要な役割を果たしました。[ 108 ] [ 109 ] [ 110 ]アメリカ合衆国（法人化、全世界にサービスを提供）
2002組織世界エイズ・結核・マラリア対策基金（世界基金またはGFATMとも呼ばれる）は、発展途上国における三大疾病（エイズ、結核、マラリア）の予防と治療を支援するために資金を分配する国際融資機関として設立されました。 [ 111 ] 2002年1月に活動を開始した世界基金の事務局はスイスのジュネーブにあります。[ 112 ]ビル・ゲイツは、このプロジェクトに初期資金を提供した最初の個人寄付者の一人です。[ 21 ] [ 113 ] [ 114 ]ゲイツ財団は、1億ドルを超えるいくつかのコミットメントにより、世界基金への主要な寄付者であり続けました。[ 67 ] [ 115 ] [ 116 ]HIV/エイズ、結核、マラリアスイス（ジュネーブ）
2002組織クリントン健康アクセス・イニシアチブは、クリントン財団の下でクリントンHIV/AIDSイニシアチブとして発足した。[ 117 ] [ 118 ] 2010年に独立した組織となり、クリントン健康アクセス・イニシアチブに改名された。[ 119 ] 2016年現在、ビル＆メリンダ・ゲイツ財団はCHAIの最大の資金提供者であり、2015年だけで6000万ドルを寄付した。[ 118 ]HIV/AIDS（当初）アメリカ合衆国（法人化されているが、主にアフリカにサービスを提供）
2002出版物2002年10月に、暴力と健康に関する最初の世界報告書が発表され、世界中の暴力問題について、その定義、人類への影響、そして可能な解決策など、初めてのレビューが行われました。[ 40 ] [ 120 ]
2002出版物知的財産権、イノベーション、公衆衛生に関する委員会は、英国政府によって設立され、様々な知的財産権が開発途上国や低所得者層に及ぼす影響を調査している。最終報告書は2002年9月に公表された。[ 40 ] [ 121 ]
2002危機重症急性呼吸器症候群（SARS）は、SARSコロナウイルスによって引き起こされる人獣共通感染症のウイルス性呼吸器疾患です。2002年11月に中国南部でSARSの深刻な流行が始まり、37カ国で8,096人の感染者と774人の死亡が報告され、その大部分は香港で発生しました。[ 40 ]SARS中国（ただし複数の国に広がる）
2003プログラムの開始1月にダボスで開催された世界経済フォーラムにおいて、ビル・ゲイツは「グローバルヘルスにおけるグランドチャレンジ」を発表しました。この取り組みは、ゲイツ財団と国立衛生研究所（ NIH）の協力により資金提供を受けており、 NIH財団への2億ドルの助成金から始まりました。14のグランドチャレンジは2003年10月に発表され、2011年には新たに2つのチャレンジが追加されました。[ 122 ] [ 123 ]
2003プログラムの開始世界保健機関は、低・中所得国のHIV/AIDS患者に抗レトロウイルス治療（ART）を提供するために「3 by 5イニシアチブ」を立ち上げ、世界中でARTの拡大を開始しました。[ 124 ]「3 by 5」という名前は、2005年までにこの病気の患者300万人を治療するという目標に由来しています。[ 40 ] [ 125 ]HIV/エイズ
2003出版物WHOタバコ規制枠組条約（WHO FCTC）は、2003年5月に第56回世界保健総会で採択された条約である。 [ 126 ]国連史上最も迅速に批准された条約の一つであり、[ 127 ]世界中でタバコの使用を制限する普遍的な基準を設定することにより、タバコの消費とタバコの煙への曝露による致命的な影響から人類を守ることを目的とした国際協定である。[ 21 ] [ 126 ] [ 128 ]
2003プログラムの開始大統領エイズ救済緊急計画（PEPFAR）が開始された。PEPFARは、ジョージ・W・ブッシュ大統領の下で実施された米国政府の取り組みであり、世界的なHIV/エイズの流行に対処し、主にアフリカでエイズに苦しむ人々の命を救うことを目的としている。このプログラムは、資源が限られた環境にいる200万人のHIV感染者に抗レトロウイルス治療を提供する。 [ 21 ] [ 129 ]HIV/エイズアメリカ（アフリカをターゲット）
2004出版物世界保健機関は、栄養と身体の健康を改善するための戦略の発展と、世界中の疾病予防におけるその重要性を報告するために、「食事、身体活動、健康に関する世界戦略」を採択しました。 [ 40 ] [ 130 ]
2005プログラムの開始健康状態の悪化や健康格差につながる社会的要因に対処するため、世界保健機関は3月に世界の保健パートナーの支援を受けて、健康の社会的決定要因に関する委員会（CSDH）を設立しました。[ 40 ] [ 131 ]
2005プログラムの開始包括的で質の高い生殖、母子、新生児、および小児の保健ケアへの普遍的なアクセスを実現するために、グラサ・マシェルが議長を務める母子保健パートナーシップ（PMNCH）がWHOによって立ち上げられました。 [ 40 ]
2006出版物開発途上国における疾病管理の優先事項（DCP2）第2版は、世界中の医療サービス、そしてグローバルヘルス全体の「診断」を提供するために発行されました。この報告書では、いくつかの国がどのように安定的かつ広範囲にわたる医療システムを構築したか、開発途上国における保健上の優先事項を達成したか、関連分野における改善などについて報告しています。 [ 132 ] [ 133 ]
2007組織シアトルのワシントン大学にある世界保健統計と影響評価の分野で活動する研究所、健康指標評価研究所（IHME）は、主にビル＆メリンダ・ゲイツ財団から資金提供を受けた1億500万ドルの中核助成金に基づいて6月に設立されました。[ 134 ] IHMEの出現は、以前はWHOが独占していた世界保健指標の分野に競争をもたらしたと主張されています。[ 135 ]アメリカ合衆国（シアトル）
2007組織慈善団体評価機関のGiveWellが設立されました。GiveWell は、国際保健分野における数多くの慈善団体の有効性を調査し、Disease Control Priorities Projectが発行したものを含む報告書をレビューしてきました。[ 136 ] Open Philanthropy Projectとして知られるスピンオフは、2011年に GiveWell Labs として始まり、2014年に現在の名称になりました。[ 137 ] GiveWell が最も推奨する慈善団体のほとんどは国際保健分野のものであり、現在の最推奨団体であるAgainst Malaria Foundation、Schistosomiasis Control Initiative、Deworm the World Initiative、および以前に推奨されていた慈善団体VillageReachとStop TB Partnership が含まれます。[ 138 ] 2015年、GiveWell が推奨する慈善団体は、GiveWell の慈善団体に基づいて総額1億1,010万ドルを集め、そのうち5,600万ドルが国際保健分野の推奨慈善団体に寄付されました。[ 139 ]アメリカ合衆国
2009プログラムの開始GAVIアライアンスは、最初の事前市場コミットメント（AMC）の開始を正式に発表した。これは肺炎球菌ワクチンを対象としており、ビル＆メリンダ・ゲイツ財団と英国、カナダ、ロシア、ノルウェー政府から15億ドルの資金提供を受け、GAVIアライアンスからは2015年までにさらに13億ドルの資金提供が約束されている。[ 140 ] AMCは、2003年から2005年にかけて世界開発センター（CDC）のワーキンググループで検討されており、[ 108 ] [ 109 ] [ 110 ]、肺炎球菌ワクチンAMCへの資金調達作業は2007年に開始されていた。肺炎球菌感染症
2013危機西アフリカのエボラウイルスの流行は、記録された歴史上最も広範囲に及んだエボラの流行であり、2013年に始まり、その後2年間にわたって続き、主に西アフリカの3か国に影響を及ぼしました。[ 141 ]エボラ
2015出版物MDGsを基盤として、2016年から2030年までの17の持続可能な開発目標（SDGs）を含む新たな持続可能な開発アジェンダが策定されました。SDGsは、貧困と飢餓の撲滅、環境保護、健康と教育の向上などを通じて世界をより良い場所に変えることを目的とした、 169のターゲット[ 142 ]を含む政府間目標です。 [ 97 ] [ 143 ] 最初の目標は、貧困を撲滅するという野心的で歴史的な誓約です。[ 144 ]
2015出版物国連総会193カ国は、「我々の世界を変革する：持続可能な開発のための2030アジェンダ」を採択した。2015年9月25日、国連総会193カ国は、「我々の世界を変革する：持続可能な開発のための2030アジェンダ」と題する2030年開発アジェンダを採択した。[ 144 ]
2015出版物『人類を救うために』が出版されました。この本には、今日の最も差し迫った世界的な健康問題に関する約100のエッセイが収録されています。 [ 145 ]エッセイは、ビル・クリントンからピーター・ピオットまで、政治、科学、アドボカシーの分野で活躍する世界的な著名人によって執筆されており、ワクチン接種、抗菌薬耐性、医療保険、喫煙、研究方法論、気候変動、公平性、医薬品へのアクセス、健康研究のメディア報道など、幅広い問題を取り上げています。
2016出版物2016年4月現在、疾病管理優先プロジェクト（DCP3）第3版の全9巻のうち4巻がオンラインで公開されています。9巻には、必須外科手術、生殖保健、がん、精神疾患、心血管疾患、主要な感染症、外傷予防、児童発達、そして要約が含まれています。[ 146 ]
2016組織Facebookの創業者兼CEOマーク・ザッカーバーグと妻のプリシラ・チャンが運営するチャン・ザッカーバーグ・イニシアチブは、今後10年間で30億ドルの資金を投じてチャン・ザッカーバーグ・サイエンスを設立する計画を発表した。チャン・ザッカーバーグ・サイエンスの目標は、21世紀末までにあらゆる病気の根絶に向けた進歩を加速させることだ。このうち6億ドルはサンフランシスコのバイオハブに充てられ、UCSF、カリフォルニア大学バークレー校、スタンフォード大学など、同地域の大学の科学者やエンジニアなどが容易に交流、協力できるようにする。 [ 147 ] [ 148 ]評論家たちは、この動きを大胆だが価値のある目標だとみなしているが、資金の額が生物医学研究に費やされる総額に比べれば小さいことを指摘している。[ 149 ] [ 150 ]
2017 組織 グローバルヘルスカウンシルが設立されました。グローバルヘルスカウンシルは、情報に基づいた投資と政策を通じて、集合的な声の力を活用し、世界の健康と福祉の向上に努めています。[ 151 ]
2019年～現在危機COVID -19パンデミックは数週間から数か月以内に世界中に広がり、大規模な経済活動の停止、渡航制限、集中的な研究、COVID-19ワクチンの開発、低所得国を支援するためのCOVAXの創設を引き起こしました。COVID-19（新型コロナウイルス感染症全世界

参照

一般的な

病気のタイムライン

その他

参考文献

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