サレルノ医学会
アヴィセンナの『聖典』の写本から『サレルノ医術の学派』を描いたミニチュア

サレルノ医学校（イタリア語：Scuola Medica Salernitana）は、中世の医学校であり、同種のものとしては最初かつ最も重要なものでした。南イタリアの都市サレルノのティレニア海沿岸に位置し、9世紀に設立され、10世紀には隆盛を極め、当時の 西ヨーロッパにおける最も重要な医学知識源となりました。

モンテ・カッシーノの図書館には、ギリシャ語の文献を翻訳したものも、アラビア語で書かれたものも含め、アラビア語の医学論文が集積され、そこでラテン語に翻訳されました。こうして、ヒポクラテス、ガレノス、ディオスコリデスらの伝承は、シチリア島や北アフリカとの交流を通じて知られるアラビア医学の実践によって補完され、活力を与えられました。その結果、サレルノの医師たちは、男女を問わず、中世西地中海地域において実践的な問題に関して比類のない存在でした。

概要

サレルノの学校で講義をするアフリカ人コンスタンティヌス

9世紀に設立されたこの学校は、もともと修道院の診療所を拠点としていました。最も栄華を極めたのは10世紀から13世紀にかけてで、ロンバルディア家の勢力末期にはその名声が地域を超えて広まり始め、ホーエンシュタウフェン家が滅亡するまでの期間でした。 1077年、コンスタンティノス・アフリカヌスがサレルノに到着したことで、サレルノの古典期が幕を開けました。サレルノ大司教アルファーノ1世の奨励とコンスタンティノス・アフリカヌスの翻訳によって、サレルノは「ヒポクラテスの町」（Hippocratica CivitasまたはHippocratica Urbs ）の称号を得ました。世界中から人々が「スコラ・サレルノ」に集まり、病人は回復を望み、学生たちは医学を学びました。

この学派は、ギリシャ・ラテンの伝統を統合し、アラブとユダヤ文化の概念を補完する形で発展しました。そのアプローチは、治療よりも予防​​を重視する実践と文化に基づいており、医学における経験主義的アプローチへの道を拓きました。

創設の伝説

この学校の設立は、伝説に語られる出来事と伝統的に結び付けられています。ポントゥスという名のギリシャ人巡礼者がサレルノに立ち寄り、アルチノ水道橋のアーチの下で一夜を明かしました。雷雨が降り、サレルノという名のイタリア人旅行者が同じ場所に迷い込みました。彼は怪我をしており、最初は疑念を抱きながらも、サレルノが傷口に当てた包帯をよく見ようと近づきました。ちょうどその時、ユダヤ人のヘリヌスとアラブ人のアブデラという二人の旅行者がやって来ました。彼らも傷口に興味を示し、最終的に4人全員が医学に携わっていることが判明しました。そこで彼らは協力関係を築き、知識を集約し、広めるための学校を設立することを決意しました。

第一期：9世紀～10世紀

「学派」の起源は9世紀に遡ると考えられていますが、この初期の時代に関する記録は極めて乏しいです。この学派に所属していた医師たちが、一般人であったか修道士であったかといった性質についてはほとんど知られておらず、「学派」が既に組織化されていたかどうかも不明です。

ロンバルディア人のイタリア征服

西暦568年、アルボイン王はランゴバルド人をイタリアに連れてきて、彼らはそこで権力と支配力を獲得した。[ 1 ]彼らは700年代後半にノルマン人がこの地域を支配するまで権力を維持した。 [ 1 ] 750年代半ばには、多くの裕福なランゴバルド人が宗教を追求して修道士になり、多くの新しい聖職者が存在するようになった。[ 1 ]これにより修道院の機能に変化が生じ、修道院は厳密に宗教的な施設から文化的、政治的な施設へと移行した。[ 1 ]この時点で、修道士自身の職業にも変化が見られ、古い医学書の書き写しから知識の応用へと移行した。[ 1 ]この間、ランゴバルドの修道士、特にガリオポントゥスは、病気の記録に非常に詳細な情報を含めるようになり、治療する病気への理解が深まった。[ 1 ]

アントニオ・マッツァは学校の設立年を802年としている。[ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]そうは言っても、10世紀以降のサレルノ医学校（Schola Medica Salernitana）のタイムラインについては、より多くの情報が関係してくる。[ 5 ] 10世紀後半にランスのリシェールとヴェルダン司教の匿名の年代学者によって書かれたドイツの文書には、985年以降、サレルノは有名な医学の中心地として知られており、その時間枠に基づいて、サレルノがその名声と評判を築くのに約10年から20年かかったと考えられている、と書かれている。[ 5 ]歴史家は一般的に、サレルノ医学校は9世紀から存在していたが、10世紀に悪評を得始めたようだという点で一致している。[ 5 ]『聖トロフィメナエの発明と翻訳と奇跡の歴史』には、プルカリがアマルフィの長官を務めていた時代（867年～878年）、テオドナンダという名の若い女性が重病に倒れたことが記されている。夫と親族は彼女をサレルノに連れて行き、偉大な大主教ヒエロラムスに診てもらった。ヒエロラムスは彼女を訪ね、膨大な量の書物（「immensa vollumina librorum」）を調べた。[ 6 ] [ 7 ]

9世紀以降、サレルノには優れた法文化が栄え、平信徒の教師や教会学校も存在していました。法学者たちに加え、身体をケアし、健康法の教義を教える者もいました。10世紀には、サレルノ市は健康的な気候と医師たちで既に非常に有名になり、医学校の名声は北ヨーロッパにまで達していました。[ 8 ]「彼らは文学的な教養こそなかったが、豊富な経験と生まれ持った才能を備えていた」と言われており、彼らの名声は古書や学識よりも、医学に関する実践的、観察的、実験的な知識と効果的な治療法に基づいていました。[ 9 ] [ 8 ] 988年、ヴェルダンのアダルベロ2世は、有名なサレルノの医師たちに治療を受けるためにサレルノを訪れたことが、『ゲスタ・エピスコポルム・ヴィルドゥネンシウム』に記されています。[ 10 ]リケラスは947年にフランスの宮廷にいたサレルノの医師の物語を語り、その医学知識は書物ではなく実際の経験に根ざしていたと述べています。[ 11 ] [ 8 ]オルデリック・ヴィタリス（1075年 - 1142年頃）は著書『教会史』 の中で、サレルノでは「最も古い医学の学校が長きにわたって栄えてきた」と述べています。[ 12 ]

第2期：11世紀～13世紀

惑星圏、黄道帯の要素。『ミセラネア・メディカ：サレルノの医学書集』より。

地理的な立地は、確かにこの学校の発展に重要な役割を果たしました。地中海の港町サレルノは、アラブ文化と東ローマ文化の影響が融合していました。この学校は、ビザンチンとローマのキリスト教諸派の橋渡し役となり、イスラム教徒とユダヤ教徒の大規模な集団にも非常に近い場所にありました。[ 13 ]この地理的条件により、思想と知識の多様性が高まり、学校の教育の質の向上に寄与しました。[ 13 ]アヴィセンナとアヴェロエスの書籍は海路で到着し、数年間この都市に到着したカルタゴの医師アフリカ人コンスタンティヌス（またはイフリーキヤ）がサレルノに来て、アラビア語から多くの文書を翻訳した：ヒポクラテスのアフォリスマと予言、ガレンのテグニとメガテグニ、ガレノスのキターブ・アル・マリキー（つまりリベル・レギウス、またはパンテーニ）である。アリー・イブン・アッバース（ハーリー・アッバース）、アル・ジャザールの聖霊院（アルギザール）、ラーゼス（ラージー）のリベル・ディビジョンウムとリベル・エクスペリメンタルム、リベル・ダイエトルム、リベル尿室、そして旧イサク・イスラエル（イサク・ユダエウス） のリベル・フェブリリウム。

ヨハネス（1161年2月2日没）とマテウス・プラタリウス（おそらく父子）は、当時サレルノに居住し、13世紀初頭にサレルノで彼らの名義で初めて記録された有名な『Liber de Simplici Medicina』（別名『Circa Instans』）を出版したとみられる。その後の版（1480年頃現在ブリュッセル所蔵）と、1500年代初頭にパリで出版されロビネ・テスタールの挿絵が添えられた版（現在パリとサンクトペテルブルク所蔵）は『Livre des simples medecines』の名称を冠している。両版の解説付き複製は、オプソマー・アンド・スターン（1984年）とモレイロ（2001年）から出版されている。

この文化的推進力の下、修道院で長らく忘れ去られていた古典文献が再発見されました。「医学校」のおかげで、医学は修道院から出て、世界と実験実践に再び直面した最初の科学分野となりました。

サレルノとその近郊のバディア・ディ・カーヴァの修道士たちはベネディクト会の地理において非常に重要な存在であった。11世紀のこの都市には、この修道会の3人の重要人物、すなわち教皇グレゴリウス7世、モンテ・カッシーノ・デジデリオ修道院長（後の教皇ウィクトル3世）、そして司教アルファーノ1世が存在していたことが記録されている。[ 14 ]

このような状況下で、サレルノの「学院」は成長を続け、ヨーロッパ各地から病人や学生が集まる場所となりました。サレルノの医師たちの名声は、当時の年代記やヨーロッパの主要図書館に所蔵されている数多くの写本に大きく表れています。

1231年、フェデリーコ2世皇帝によって学校の権威が認可されました。メルフィの憲法では、医師としての活動はサレルノ医科大学が発行する学位を持つ医師のみに許されると定められました。1280年、アンジュー公シャルル2世は、この学校を医学一般研究機関として認める最初の法令を承認しました。

その名声は国境を越え、それは多くのヨーロッパの図書館に保管されているサレルノの写本や歴史の証言によって証明されている。12世紀または13世紀の詩「サレルノの衛生養生法」の作者は、自分の作品を宣伝し、その正当性を与えるために、詩にサレルノ由来を与えた。この学校はギリシャ・ラテン医学の伝統を維持し、それをアラブおよびユダヤの医学の伝統と融合させた。異なる文化の出会いがさまざまな医学の知識の統合と比較につながったことは、学校の設立を4人の教師、ユダヤ人のヘリヌス、ギリシャのポントス、アラブ人のアブデラ、ラテン人のサレルノスに帰する伝説によって証明されている。学校では、医学の教授（女性も教師と生徒の両方として関わっていた）に加えて、哲学、神学、法学のコースがあった。

この学校で最も有名な女性医師で医学著者はトロタまたはトロトゥーラ・デ・ルッジェーロで、婦人科と化粧品に関する数冊の著書があり、まとめて「トロトゥーラ」と呼ばれています。[ 1 ]「De Passionibus Mulierum Curandorum」は西暦1100年頃に初めて出版され、1600年代初期に夫がアンブローズ・パレの助手をしていた助産師、ルイーズ・ブルゴワーズによる大幅な改訂が行われるまで、著名なテキストでした。[ 15 ]さらにトロタによる19のあまり決定的ではない写本が今日のヨーロッパの図書館で見つかります。彼女は化粧品と薬用植物の記録に非常に精通しており、その多くは現在でも使用されています。[ 16 ]これらの中にはシナモン、オート麦、クルミなどの一般的な植物もあれば、鉱物や動物の副産物もありました。[ 16 ]病気やスキンケアのための有毒な治療法もありましたが、彼女が使用した製品の多くは今日でも化粧品業界に含まれています。[ 16 ]これらの中には、脱毛剤としてのシナモンとクローブ、金色の髪染めのためのサフラン、アンチエイジング目的のバイオレットオイルなどがありました。[ 16 ]この学校に通った他の女性医師は「サレルノの女性たち」またはmulieres Saleritanaeとして知られ、アベラ、コンスタンス・カレンダ、レベッカ・デ・グアルナ、メルキュリアーデなどがいました。[ 17 ]

患者の尿を検査するアフリカ人コンスタンティヌス

サレルノ学派は書物によって有名になった。その隆盛は、コンスタンティノス1世がハリー・アッバースの『アル・マラキ』を翻訳・翻案した『パンテーニ』によって始まった。これは理論医学10巻と実医学10巻から成る。彼はまた、フナイン・ビン・イシャクの眼科学論文とイブン・アル＝ジャザールの『ヴィアティクス』も翻訳している。中世で最も有名な薬局方である『ニコライ解毒薬』も、この学派によって書かれたものである。12世紀初頭にコンスタンティノス1世の翻訳をサレルノに伝えるにあたっては、ヨハネス・アフラキウスが重要な役割を果たしたと思われる。[ 18 ]ヨハネスはモンテ・カッシーノでコンスタンティノス1世の弟子であった。[ 18 ] 12世紀半ば以降、コンスタンティノス1世の翻訳はサレルノ学派の共有財産となり、医学教育の中心にさえなった。[ 18 ]

サレルノ医学校（Schola Medica Salernitana）で研修を受けた医師の中にジル・ド・コルベイユがいる。

第三期：14～19世紀

ナポリ大学の出現とともに、「学校」は重要性を失い始めました。時が経つにつれ、その威信はモンペリエ、パドヴァ、ボローニャといった比較的新しい大学の台頭によって影を潜めていきました。しかし、サレルノの学校は数世紀にわたり存続し、1811年11月29日、ナポリ王国における公教育の再編の一環として、ジョアッキーノ・ムラトによって廃止されました。[ 1 ]最後の本拠地はコペタ宮殿でした。

サレルノ医科大学に残っていた「医学博士と法学博士」は、1811 年から新生イタリア王国の教育大臣フランチェスコ・デ・サンクティスによって 1861 年に閉鎖されるまでの 50 年間、サレルノの「国立コンヴィット・タッソ」で活動しました。

医学研究

スタジオルムのカリキュラムは、論理学3年間、医学（外科と解剖学を含む）5年間、そして経験豊富な医師による実習1年間で構成されていました。また、5年ごとに人体の解剖が計画されていました。

サレルノ医学校には解剖学の理解に関する著作が多数あり、生徒たちが様々な動物の解剖を実習していたことがわかる。[ 19 ]前述の解剖学の著作の著者が言及しているこの時代の重要な歴史上の医師は、彼の師であるマタイウス・プラタリウスである。[ 19 ] そう考えると、マタイウス・プラタリウスが、人体解剖をより深く理解するために、自分のクラスで他の種の解剖を実習した最初の人物であった可能性があると推論することができる。[ 19 ] マタイウス・プラタリウスの悪名は、この時代の平均的な人より高かったに違いない。なぜなら、彼は『ニコライ解剖学』の最古の注釈の著者でもあるからである。[ 19 ]

授業は古代医学の文献の解釈に重点が置かれていました。医学の発展が遅れていた時代に、サレルノでは外科という新しい技術が誕生し、ルッジェーロ・ディ・フーガルドによって真の科学の地位にまで高められました。彼はヨーロッパ全土に広まった最初の国立外科術の論文を執筆しました。そのため、12世紀以降、サレルノは特にドイツ人の学生の憧れの地となりました。しかし、アラビア語の書籍が普及するにつれ、ラテン語の伝統を持つと考えられていたこの学校の科学的影響力は衰え、北イタリアの大学に取って代わられました。ブルーノ・ダ・ロンゴブッコのような卒業生も、その教えの普及に貢献しました。

この「学校」では、医学（女性も教師と生徒の両方として受け入れられた）を教えるほかに、哲学、神学、法律も教えており、そのため、この学校を史上初めて設立された大学と考える人もいます。

サレルノ医学校の教育科目は、特別な法令によって今日に伝えられています。学校の教師たちは医学を理論と実践に区別していました。理論では、人体の構造、構成部位、そしてそれらの性質を理解するために必要な教訓を与え、実践では、健康を維持し、病気と闘うための手段を与えました。そして、当時の他のすべての医学校と同様に、医学教育の基礎はヒポクラテスとガレノスの原理でした。サレルノの教師たちの古代の文献も、この伝統から逸脱していません。

サレルノの医学の教義が遠方地域にまで広まったことは、ノナントラ修道院からモデナのカピトラーレに保管されている写本などの文書によって証明されています。これらの文書はサレルノにおける医学教育の古さを裏付けるとともに、ラテン文化の伝統が途絶えることなく、その普及の中心地がサレルノであったことを証明しています。

この学派が著した最も有名な論文は『サレニタヌムの衛生養生法』である。ラテン語の詩で書かれたこの著作は、同学派の教義に基づいた衛生規則集であると考えられる。

アルモ・コレッジョ・サレルニターノ

医科大学は、医学部から独立した学術機関でした。その目的は、必要な修業年数を終えた学生を厳格な試験に合格させ、博士号を取得させることでした。博士号は、医学の実践だけでなく、医学教育にも活用されるものでした。

医科大学は医師の利益と尊厳を守り、また医療の煩わしい仕事にブレーキをかけるための専門組織でした。

大学の特権を承認し、大学が発行する学位を法的に認めた最初の皇帝法は、1200年のフリードリヒ2世皇帝の時代に遡ります。市内のすべての医師は「アルンニ（卒業生）」と呼ばれ、徐々に大学への入学資格も獲得しました。通常、卒業生への学位授与式は、宮廷聖ペテロ教会、聖マタイ教会、または聖カタリナ礼拝堂で行われました。しかし、1000年初頭には、授与式は市内の宮殿で行われるようになりました。

この誓いは、医師の職務における最高の道徳観を体現するものであり、貧しい人々に何の見返りも求めずに援助することを誓うと同時に、神と人々の前で誠実な生活と厳格な行動を維持するという崇高な誓約でもありました。薬剤師免​​許、すなわち芳香療法の免許を取得するには、候補者は道徳的で誠実な性格であることが求められ、学校はこれらの資質を高く評価していました。このような学位記は、若い卒業生の「信心深い」性格の証拠とされることがよくありました。サレルノ大学が発行する博士号の資格は公証人によって証明され、その科目の教育に必要でした。博士号には、試験日だけでなく、教皇の即位年も記載されていました。これは、特に外国の卒業生の学位記に関しては、暦は州によって異なるものの、教皇の即位年は含まれていなかったためです。学位記には常に大学の蝋印が押印されていました。これらの円形の印章の中央には、市の紋章がはっきりと見えており、守護聖人である聖マタイが福音書を書いているところが表現されています。

学校の教授

メディクスとメディクス・エト・クレリクスはサレルノ医学の2つの異なる時代を特徴づけるため、両者を区別する必要がある。メディクスは経験主義を実践した伝統的な医師であり、患者を助けるために調合物を使用する。メディクス・エト・クレリクスは、芸術と学説の学者という本来の意味での医師である。ガリオポント（ヒポクラテスとガレノスに続く古代ラテン語の著述家を研究した）の登場により、サレルノ医学の黄金時代が始まった。有名なトロトゥーラ・デ・ルッジェーロという女性が医学の教授職に就き、出産中の女性に指示を与える姿が初めて登場する。 [ 1 ]西暦1000年初頭のサレルノには、医学分野の開業医によって組織された、秩序立った学校もしくは学会があった。ソシエタスの最初の規約は、ボナエ・ディエイとサレルノの学校書記長の丘に就任し、その学校の基礎を築き、偉大さと敬虔さの記念碑であるフロス・メディチナエを後世に残したヤトロフィジシによって制定されました。

中世のサレルノにおける医学教育は、医師に名を連ねる私設教授によって行われていました。当時、医師の数は少なく、多くの医師は数世代にわたる伝統的な家庭医療に頼っていました。スコラ（Schola）は独立した組織を持つ機関であり、特に優れた教師で構成され、プラーズ（Praeses）の責任を負っていました。修道院長（Prior）が大学の最高位として創設されたのは、年功序列による功績でした。しかし、プラーズと修道院長の権限は、後に大学内部に定着したため、両者に共通点はありませんでした。

ガリオポントとその同時代人によって広められた医学の教義は、彼らと共に消滅することはなく、他の学者たちも彼らの足跡を辿りました。12世紀後半には、サレルノ、マッテオ・プラテリオ・ジュニア、そしてムサンディーノという3人の著名な学者たちが先人たちを称えました。サレルノは『サレルノ表』と『大要』を著し、一般的な治療法と薬剤調合法を体系化しました。マッテオ・プラテリオ・ジュニアは『プラテリオ書』を著し、植物や様々な医薬品について記述しています。

ムサンディーノは医学の教義を広める運命にあった高名な師です。他に著名な人物としては、シチリア王ウィリアム1世の病床に二度招かれたロムアルド・グアルナや、14世紀末にナポリ王妃ジョアンナ2世を治療したアントニオ・ソリメーナなどがいます。ソリメーナはその学識で高く評価され、大教皇庁法官（Maestro Razionale della Magna Curia）の高位に昇格しました。もう一人の高貴な人物としては、ジョヴァンニ・ダ・プロチダがいます。

数世紀にわたり、サレルノには戦争に作品を貢献した巨匠が数多くいます。1299年にシチリア島で活動したカラブリア公ロベール・ド・アンジューの軍隊には、バルトロメオ・デ・ヴァローナとフィリッポ・フンダカリオがいます。

著名な教授のリスト

その他の伝説

貧しいヘンリーの伝説

この最も有名な伝説は、中世ドイツの吟遊詩人によって伝承され、1190年代にハルトマン・フォン・アウエによって物語詩『貧しきヘンリー』として執筆されました。その後、この物語はロングフェローによって「再発見」され、 『黄金伝説』 （1851年）として出版されました。ドイツ王子ヘンリーは美しく逞しい若者で、若い王女エルシーと婚約していました。しかしある日、彼はハンセン病に侵され、急速に腫れ上がり始めました。そのため、死期が近いと見ていた臣民たちは、彼を「貧しきヘンリー」と改名しました。ある夜、王子は夢を見ました。悪魔が自らサレルノの医師に診てもらうよう彼に告げ、自ら命を絶った若い処女の血を浴びなければ治らないと告げたのです。エルシーはすぐに恐ろしい犠牲に捧げられるとヘンリーは軽蔑的に拒否し、医師の意見を聞くことを優先した。長い航海の後、宮廷全体がサレルノに到着した。ヘンリーは医学校に入学する前に、聖マタイの墓の前で祈りを捧げるために大聖堂へ行こうとした。そこで彼は幻視の中で奇跡的に病気が治り、聖マタイの同じ祭壇でエルシーと結婚した。

ロバートとシビラの伝説

もう一つの伝承は、ノルマンディーのロベルトとコンヴェルサーノのシビージャの伝説である。十字軍の遠征中、ロベルトは毒矢に刺された。容態が重くなったため、医師たちに相談するためサレルノに戻ったが、医師たちの対応は過激なものだった。命を救う唯一の方法は傷口から毒を吸い出すことだったが、それを行おうとした者はロベルトの代わりに死んでしまうだろう、と。ロベルトは死を選んだとして皆を解雇したが、妻のコンヴェルサーノのシビージャは愛する夫のために夜通し毒を吸い続け、死んだ。この伝説はアヴィセンナの聖堂参事会録の表紙の細密画に描かれており、街の門で医師たちに挨拶して感謝するロベルトと廷臣たち、背景では出航の準備が整っている様子が描かれている。左側には、毒に倒れた王冠でわかるシビージャを他の4人の医師が診察している。

参照

参考文献

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